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• 上消化道出血鑒別診斷

  上消化道出血應該與以下疾病相鑒別：第一，咯血?？┭牟∪硕嘤蟹尾恳恍┘膊〉谋憩F(xiàn)，常伴有痰液呈泡沫狀，肺部的一些啰音，還有肺部CT的檢查有助于明確診斷。第二，口腔、鼻部和咽部的一些出血。如果病人吞咽以后由肛門排出，這也可以出現(xiàn)大便隱血試驗呈陽性。這就需要醫(yī)生通過仔細的詢問病史和局部檢查，必要時請相關(guān)科室會診。第三，食物和藥物引起的一些黑便。比如食用動物血或者碳粉、鐵劑，以及鉍劑這些藥物，需要詳細地詢問病人的一些病史。第四，要與下消化道出血相鑒別，因為下消化道出血多表現(xiàn)為鮮紅色的一些血便，但是如果一些小腸的出血，如果積血在小腸里面停留的時間較長，也可以表現(xiàn)為黑便。有時候就與上消化道出血鑒別非常困難，但是這種鑒別還是可以通過病人的病史，一些癥狀和胃鏡結(jié)腸鏡，以及膠囊內(nèi)鏡和小腸鏡的一些檢查手段來鑒別。

  

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  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 8820次

• 腸癌的鑒別診斷

  鑒別的手段很多，比如最簡單的物理診查，比如要排除直腸癌，我們可以做直腸的指檢，在直腸指檢的時候，直腸的腫瘤和平常最常見的痔瘡，是有很明顯的區(qū)別的。痔瘡是非常柔軟的團塊，直腸腫瘤的話，是非常堅硬的一些團塊。所以這個去找合適的?？漆t(yī)生，是非常重要的，如果他建議您去做什么檢查，一定要去按照醫(yī)生的指導去做。

  

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  劉曉瓏 副主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院

  2018-07-24 5805次

• 下腹部疼痛的鑒別診斷
  引起下腹痛的疾病有很多，如果是女性，首先考慮是否有婦科疾病，比如宮外孕破裂流產(chǎn)，急性卵巢炎，卵巢蒂扭轉(zhuǎn)，盆腔的炎癥等等。如果是急性的右下腹疼痛，不排除有急性的闌尾炎，腸扭轉(zhuǎn)的可能。某些泌尿系的炎癥，也有可能會出現(xiàn)下腹部的疼痛，同時伴有尿頻，尿急，尿痛的癥狀。還有急性腸炎，也會出現(xiàn)臍周及下腹部的疼痛，同時還會伴有腹瀉，發(fā)熱，惡心，嘔吐等相關(guān)的癥狀。出現(xiàn)下腹部疼痛，除結(jié)合癥狀外，還要進一步完善腹部彩超的檢查，必要時還要檢查腹部的CT，血常規(guī)，尿常規(guī)等。
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  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-03-16 5590次

• 上腹部疼痛與冠心病的鑒別
  冠心病可以誘發(fā)一些消化道癥狀，比如腹痛、腹脹、惡心、嘔吐，腹瀉、大便干燥等等這些癥狀。上腹部疼痛的癥狀并不完全都是冠心病引起的，有一些是急腹癥，比如膽管和上消化道病變，如食管裂孔疝，胃炎、消化性潰瘍，膽石癥、膽囊炎等等這些情況都可以誘發(fā)上腹部疼痛。一般食管裂孔疝可以發(fā)生在飽食后，平臥位、坐起或是行走疼痛可以緩解。消化性潰瘍由于進餐時間相關(guān)的這種規(guī)律性，而且疼痛的時間比較長，堿性藥物可以緩解。膽石癥及膽囊炎疼痛也可以發(fā)作疼痛，但是疼痛時常輾轉(zhuǎn)不安，有局部壓痛以及黃疸表現(xiàn)，一般不易誤診。要注意部分患者同時有膽管疾病和心絞痛，膽絞痛又可以引起心絞痛的發(fā)作，必須仔細診斷，可以通過心電圖，心肌酶，冠狀動脈造影來進一步進行診斷。心絞痛通常還要與其他一些疾病來進行鑒別，比如植物神經(jīng)功能失調(diào)，心肌炎、心肌病、心臟神經(jīng)官能癥，肌肉、骨關(guān)節(jié)性的疾病通常也需要與冠心病來進行鑒別。
  語音時長 1:53”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-29 2473次

• 上腹部按壓疼痛的原因
  引起上腹部疼痛的原因有很多，我們通常說的可能有以下幾種，比如常見的要排除的是心源性的疾病引起的上腹部的疼痛，比如冠心病、心肌缺血、心絞痛、急性的心肌梗死、心律失常等等，這些是首要需要排除的，這是需要做心電圖查心肌酶排除。再就是消化系統(tǒng)的疾病，比如胃炎、胃潰瘍、肝臟的疾病、膽囊炎以及急性胰腺炎、闌尾炎等等。全身的腹膜炎也可以引起一個上腹部的疼痛，當然如果有腹部的脹氣也可以引起上腹部的疼痛，因此針對不同的臨床表現(xiàn)，我們可以做出不同的判斷，積極的用藥。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-11-20 4603次

• 經(jīng)期上腹部疼痛咋辦
  病情分析：經(jīng)期出現(xiàn)上腹部疼痛是可以用一些熱水袋或者溫熱的毛巾進行腹部熱敷的處理來緩解疼痛的。另外病人要做好保暖的工作，避免吃一些過于生冷的食物，多喝一些熱水。意見建議：建議情況嚴重時病人可以到當?shù)氐恼?guī)三甲醫(yī)院檢查一下腹部B超或者尿常規(guī)，以防有一些炎癥感染出現(xiàn)。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-07-20 2301次

• 冠心病疼痛鑒別診斷
  在臨床上冠心病疼痛的鑒別診斷，一般是指心絞痛和急性心肌梗死的鑒別診斷。一，部位，心絞痛多位于中下段胸骨后，而急性心肌梗死的部位相同，但也可以發(fā)生較低位置或者上腹部。二，性質(zhì)，心絞痛呈壓榨樣或窒息樣疼痛，而急性心肌梗死性質(zhì)相似，但程度更加劇烈。三，誘因，心絞痛常見的誘因有勞累，情緒緊張，受寒，急性心肌
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 82次

• 上腹部中間疼痛
  上腹部中間疼痛可能是因胃炎、胃潰瘍、膽囊炎等疾病導致的，可以在醫(yī)生指導下應用復方丙谷胺西咪替丁片、曲昔派特膠囊、苯丙醇膠丸等藥物進行治療。1、胃炎胃黏膜受到刺激而引起胃痙攣，從而引發(fā)胃疼，胃疼一般位于上腹部，疼痛性質(zhì)主要是為脹痛，隱痛，灼痛等，極少數(shù)的患者表現(xiàn)為絞痛并向背部放射，可以在醫(yī)生指導下應用
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2023-02-11 0次