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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    一般來說比較常見的腔隙性腦梗塞和大腦梗塞,對(duì)于人的瞳孔變化并不是有很大的影響,一旦瞳孔變化比較明顯,包括像縮小、散大、不等大等情況都提示的病情可能比較重,而且梗塞的部位是比較特定的。

    在瞳孔縮小的時(shí)候,可見于這種腦橋的梗塞,或者是一些腦室出血的現(xiàn)象,壓迫到腦橋部位,腦干部位,有時(shí)雙側(cè)瞳孔可以縮小到針尖大小,此時(shí)就表明病情還是比較危重的,通過散大多在顱內(nèi)壓增高,大面積腦梗塞腦水腫,生命垂危時(shí)是有明顯的發(fā)現(xiàn)瞳孔散大的現(xiàn)象。

    腦梗塞如果造成了一些腦疝在位性的效應(yīng),往往開始先一側(cè)擴(kuò)大繼之雙側(cè)的瞳孔均散大,在瞳孔不等大時(shí)多為動(dòng)眼神經(jīng)出現(xiàn)麻痹的現(xiàn)象,也就是可能出現(xiàn)了一些中腦腦橋部位的梗塞情況,如果一側(cè)瞳孔縮小伴有眼裂減小,眼球下陷,面部無汗或者少汗潮紅的情況考慮為比較明顯的honer綜合征提示梗塞病灶在下丘腦腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)等處。

    以上內(nèi)容僅供參考

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