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• 腦梗塞急性期偏癱了還能好嗎

  腦梗塞在急性期發(fā)生了偏癱，經(jīng)過(guò)積極的控制治療，由急性期治療得比較好，輕度的偏癱可以達(dá)到臨床上，治療的很好的效果。因?yàn)槟X梗塞的病灶比較小，癥狀體征比較輕，完全可以有代償，代償之后，這個(gè)癥狀體征，就可以得到理想的一個(gè)恢復(fù)。進(jìn)入康復(fù)期以后，加上康復(fù)的治療和鞏固治療，以及預(yù)防的措施，防止復(fù)發(fā)，完全可以達(dá)到臨床上，一個(gè)痊愈的效果。

  

  01:00
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-28 3562次

• 腦梗死急性期治療方法

  腦梗死又稱(chēng)缺血性腦卒中，是指因?yàn)槟X部血液循環(huán)障礙、缺血、缺氧,所致的局限性腦組織區(qū)域性壞死或軟化，從而引起神經(jīng)功能缺損的一種疾病。腦梗死的發(fā)病往往比較急，常常在數(shù)分鐘、數(shù)小時(shí)或者數(shù)天內(nèi)達(dá)到癥狀的高峰期。腦梗死的治療不能一概而論，需要根據(jù)病因來(lái)分型、分期，實(shí)施個(gè)體化和整體化的治療措施。對(duì)于急性期的腦梗死，可以使用特殊的治療方式——溶栓治療。溶栓治療的適應(yīng)癥為：1、年齡在18-80歲的患者；2、發(fā)病在4.5個(gè)小時(shí)以內(nèi)的腦梗死。具體的治療方法為：使用劑量為0.9mg/kg的阿替普酶靜脈滴，其中10%需要在最初1分鐘內(nèi)靜脈推注，剩余的90%持續(xù)靜滴1小時(shí)。在用藥期間及用藥的24小時(shí)內(nèi)，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的病情變化。如果效果良好，可以使閉塞的血管再通，從而達(dá)到神經(jīng)功能完全恢復(fù)的效果。

  

  01:35
  吳燕敏 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-16 5018次

• 急性期腦梗塞怎么治療
  一般來(lái)說(shuō)，目前臨床上針對(duì)急性期腦梗塞的治療主要是通過(guò)藥物治療和介入手術(shù)治療，當(dāng)然藥物治療是首選，如果患者是在急性期，有適應(yīng)癥，另外排除了禁忌癥的情況下，可以通過(guò)靜脈溶栓治療，這是目前指南推薦的一種治療方法，一般來(lái)說(shuō)，這個(gè)是首選治療。當(dāng)然，如果患者已經(jīng)沒(méi)有靜脈溶栓的機(jī)會(huì)，比如患者得了腦梗塞時(shí)間較長(zhǎng)或者有禁忌癥，這時(shí)就無(wú)法進(jìn)行靜脈溶栓治療，就需要普通藥物進(jìn)行治療。當(dāng)然如果能夠使用靜脈溶栓治療的患者經(jīng)過(guò)治療以后，如果效果并不是特別理想，可以使用介入手術(shù)的方法進(jìn)行橋接治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-12-30 2041次

• 腦梗塞急性期
  如果患者的發(fā)病時(shí)間在6小時(shí)以內(nèi)，發(fā)病年齡在八十歲以下，可以考慮溶栓治療。溶栓治療可以把栓子溶掉，再通血管，從而改善患者的腦灌注。對(duì)于挽救患者的缺血和瀕死的腦細(xì)胞有非常重要的意義，從而改善患者的預(yù)后。溶栓治療是一個(gè)特殊的治療，可能產(chǎn)生一些并發(fā)癥，所以臨床大夫要結(jié)合患者的實(shí)際情況，并且和患者家屬做好工作。其他的治療，例如抗血小板藥物治療和他汀類(lèi)藥物治療，可以減少血小板聚集，改善預(yù)后?？鼓委熞话悴煌扑]作為常規(guī)預(yù)防患者復(fù)發(fā)或者改善預(yù)后的治療。還可以給予一些腦保護(hù)的治療，因?yàn)榛颊咴谀X缺血的情況下，腦細(xì)胞會(huì)產(chǎn)生大量的自由基，對(duì)其他的腦細(xì)胞可產(chǎn)生損傷，所以應(yīng)該加用一些清除自由基的藥物?；颊咭话闱闆r的控制也很重要，比如患者的血糖，以及血壓水平，需要控制在一定范圍之內(nèi)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2018-11-03 17500次

• 急性期腦梗塞怎么治療
  病情分析：急性期腦梗塞可以服用阿司匹林和氯吡格雷進(jìn)行強(qiáng)化抗栓治療和強(qiáng)化降脂治療。腦水腫期應(yīng)予甘露醇脫水降顱壓治療。并積極進(jìn)行癱瘓肢體的康復(fù)訓(xùn)練等，大面積的腦梗塞，有腦疝傾向，可以考慮外科手術(shù)。還要預(yù)防肺部感染、上消化道出血、下肢深靜脈血栓、褥瘡等并發(fā)癥。意見(jiàn)建議：建議患者及時(shí)去神經(jīng)內(nèi)科就診，急查頭顱核磁共振和血管成像，評(píng)估顱內(nèi)血管狹窄硬化的情況，采取積極的措施進(jìn)行治療。
  張捷 副主任醫(yī)師福州市第四醫(yī)院

  2020-06-24 1202次

• 腦梗塞急性期怎么治療
  病情分析：急性腦梗塞是一種十分危急的心腦血管疾病，時(shí)間對(duì)于患者異常重要，在發(fā)病6小時(shí)內(nèi)可以予溶栓治療。如cta檢查發(fā)現(xiàn)大血管閉塞可以橋接進(jìn)行血管內(nèi)介入治療。如果送醫(yī)時(shí)間在6小時(shí)時(shí)間窗之外可以予藥物治療，具體治療包括吸氧，抗血小板聚集，降顱壓，降血壓，對(duì)癥處理等。意見(jiàn)建議：如家人出現(xiàn)臨床癥狀，懷疑急性腦血管病，家屬應(yīng)將患者半臥位置于床上，保持呼吸道通暢，清理呼吸道分泌物。及時(shí)撥打120送醫(yī)，在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行檢查和治療。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-06-24 1201次

• 急性期腦梗塞怎么治療
  一般來(lái)說(shuō)，目前臨床上針對(duì)急性期腦梗塞的治療主要是通過(guò)藥物治療和介入手術(shù)治療，當(dāng)然藥物治療是首選，如果患者是在急性期，有適應(yīng)癥，另外排除了禁忌癥的情況下，可以通過(guò)靜脈溶栓治療，這是目前指南推薦的一種治療方法，一般來(lái)說(shuō)，這個(gè)是首選治療。當(dāng)然，如果患者已經(jīng)沒(méi)有靜脈溶栓的機(jī)會(huì)，比如患者得了腦梗塞時(shí)間較長(zhǎng)或者
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-17 172次

• 腦梗塞急性期怎么治療
  腦梗塞的患者在急性期可以選擇溶栓治療，不適合溶栓治療的患者，可以給予相關(guān)的藥物治療，這類(lèi)藥物包括抑制血小板聚集的藥物，調(diào)脂穩(wěn)定斑塊的藥物，挽救缺血半暗帶的藥物，還需要根據(jù)腦梗塞患者并發(fā)癥的情況，來(lái)選擇抗感染的藥物，維持水電解質(zhì)平衡的藥物，抑酸護(hù)胃預(yù)防應(yīng)激性潰瘍的藥物等。腦梗塞急性期，如果患者顱內(nèi)壓較
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-17 297次