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• 成人脊柱側(cè)彎手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)

  對(duì)于成人脊柱側(cè)彎手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)該具有一定的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。成人脊柱側(cè)彎，有些在脊柱側(cè)彎早期會(huì)出現(xiàn)一些脊髓神經(jīng)壓迫的癥狀。當(dāng)然對(duì)一些脊柱側(cè)彎早期沒有脊髓神經(jīng)壓迫的時(shí)候，這時(shí)候往往需要手術(shù)矯正，矯正脊柱側(cè)彎。在矯正脊柱側(cè)彎的過程中，有些可以牽扯到或者是影響到神經(jīng)的功能。所以對(duì)不同節(jié)段脊柱側(cè)彎會(huì)出現(xiàn)不同的神經(jīng)改變。所以對(duì)成人脊柱側(cè)彎，尤其是功能上受限，已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的脊髓神經(jīng)壓迫癥狀的時(shí)候，對(duì)脊柱側(cè)彎相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)小一些，對(duì)成人脊柱側(cè)彎沒有脊柱側(cè)沒有神經(jīng)癥狀的時(shí)候，反而有可能會(huì)出現(xiàn)一些神經(jīng)損害的癥狀。

  

  01:22
  付治安 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-04-20 2372次

• 脊柱側(cè)彎術(shù)后禁忌

  脊柱側(cè)彎手術(shù)很大，在后背很大的范圍內(nèi)把它切開，切開以后把椎體都要打上椎弓根，用金屬連接桿給它連接起來，還要用一些橫梁連接起來，來糾正脊柱側(cè)彎。所以固定以后，脊柱的活動(dòng)就會(huì)明顯地受限。這會(huì)兒咱術(shù)后就要注意了，不能再大范圍地活動(dòng)。大范圍活動(dòng)使金屬內(nèi)固定物的受力就會(huì)增加，往往容易發(fā)生拔釘、斷釘、金屬內(nèi)置物斷裂，尤其是剛做完手術(shù)三個(gè)月，恨不得半年以內(nèi)，是禁忌做大幅度的活動(dòng)的。因?yàn)樵谠缙谌齻€(gè)月以內(nèi)，往往可能還需要再帶個(gè)支具。除了內(nèi)固定以外，外部再給他帶個(gè)支具，以限制胸椎、腰椎的活動(dòng)。讓咱做的這個(gè)手術(shù)，這個(gè)金屬內(nèi)置物穩(wěn)定下來，讓它長一長。所以咱的活動(dòng)范圍一定要小心謹(jǐn)慎，不要那么大范圍，不要那么大的負(fù)重。其次，里邊加上這些金屬物了，咱們就得注意了，不要高處摔、碰，對(duì)金屬內(nèi)置物產(chǎn)生一個(gè)大的沖擊。這塊有金屬內(nèi)置物，別的節(jié)段可能受力都會(huì)增加，同樣摔一下、碰一下，像咱不小心摔一下，可能就更容易發(fā)生骨折，所以咱們就要小心保護(hù)一些。再一個(gè)，脊柱大范圍地加上內(nèi)置物，里邊有金屬釘子了，釘尾或者金屬棒端，連接片的兩端，都會(huì)對(duì)軟組織容易產(chǎn)生刺激，這會(huì)兒咱局部就不要再做一些推拿、按摩，加上一些外在的力量，金屬內(nèi)置物對(duì)周圍軟組織產(chǎn)生刺激，可能就會(huì)容易出現(xiàn)疼痛。在早期，因?yàn)榭茖W(xué)技術(shù)發(fā)展受限，那會(huì)兒做脊柱側(cè)彎往往用的金屬材料，可能就是一些鋼的不銹鋼這些材質(zhì)的，像現(xiàn)在的檢查手段的先進(jìn)，像這些材質(zhì)往往可能就不能做核磁，一做核磁，在磁場感應(yīng)下它會(huì)產(chǎn)熱，就容易出現(xiàn)一些危險(xiǎn)。當(dāng)然近些年材料科學(xué)的發(fā)展，這些內(nèi)置物材料往往都用鈦的了，鈦的可能對(duì)做核磁就不太受影響。

  

  03:23
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 11467次

• 脊柱側(cè)彎手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是什么
  脊柱側(cè)彎一般是由于脊柱偏離了中線，向左或者向右進(jìn)行偏離，出現(xiàn)了脊柱側(cè)彎。脊柱側(cè)彎比較嚴(yán)重時(shí)，一般是它的脊柱側(cè)彎角度大于45度，要進(jìn)行手術(shù)治療；或者是由于患者出現(xiàn)了神經(jīng)根癥狀，出現(xiàn)了脊髓壓迫癥狀，有的患者會(huì)出現(xiàn)癱瘓的情況，所以患者這個(gè)時(shí)候要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療也有它的風(fēng)險(xiǎn)，首先是由于麻醉意外，可以出現(xiàn)死亡的情況；脊柱側(cè)彎進(jìn)行手術(shù)的時(shí)候，會(huì)損傷到周圍的神經(jīng)血管，導(dǎo)致患者的下肢癱瘓；或者是由于大出血造成休克；有的患者手術(shù)時(shí)會(huì)出現(xiàn)感染，出現(xiàn)了椎間隙的感染或者是顱內(nèi)的感染。
  語音時(shí)長 01:16”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-11-04 2609次

• 成人脊柱側(cè)彎手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
  一，心肺等器官的耐受程度，脊柱側(cè)彎患者胸廓畸形對(duì)心肺產(chǎn)生壓迫，導(dǎo)致心肺功能差，術(shù)前需通過吹氣球等方式改善心肺功能才能實(shí)施手術(shù)，對(duì)度數(shù)較輕的青少年特發(fā)性側(cè)彎患者而言，一般的不存在這一問題。二，手術(shù)截骨過程的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)一些重度的響應(yīng)性脊柱側(cè)凸，需要做脊柱截骨手術(shù)，才能獲得比較理想的矯形效果，在此過程中有發(fā)現(xiàn)脊髓損傷的風(fēng)險(xiǎn)，但是通過術(shù)中喚醒試驗(yàn)和體感誘發(fā)電位檢測，可以在很大程度上規(guī)避這種風(fēng)險(xiǎn)。三，椎弓根螺釘植入的風(fēng)險(xiǎn)。脊柱側(cè)彎手術(shù)需要通過椎弓根螺釘和鈦棒實(shí)施矯形，而嚴(yán)重的脊柱側(cè)彎患者其椎弓根形態(tài)發(fā)生變異，對(duì)手術(shù)醫(yī)生的指定技術(shù)要求較高。可以在術(shù)前通過完善的影像學(xué)檢查，術(shù)中的嚴(yán)密檢測以及醫(yī)生的高超技術(shù)將這一風(fēng)險(xiǎn)降低到可控的程度。四，手術(shù)過程出血的風(fēng)險(xiǎn)。脊柱側(cè)彎手術(shù)時(shí)間長術(shù)中出血多，醫(yī)院采用先進(jìn)的自體血過濾回輸技術(shù)，可以將患者自己的血液經(jīng)過洗濾后，源源不斷的輸回自己身體內(nèi)，極大程度的降低手術(shù)失血的風(fēng)險(xiǎn)。
  語音時(shí)長 1:59”
  劉海潤 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 3331次

• 脊柱側(cè)彎術(shù)后有什么風(fēng)險(xiǎn)
  病情分析：脊柱側(cè)彎術(shù)后的風(fēng)險(xiǎn)主要就是患者有可能出現(xiàn)截癱，也就是患者脊髓發(fā)生損傷，造成下肢癱瘓或大小便失禁。因?yàn)榧怪鶄?cè)彎術(shù)主要是糾正彎曲的脊柱，在手術(shù)的過程中風(fēng)險(xiǎn)非常大，而且術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的可能性也很高。意見建議：脊柱側(cè)彎術(shù)后，一定要注意患者休息時(shí)的體位，避免過度牽拉對(duì)患者造成損傷。另外，在脊柱側(cè)彎術(shù)后，患者能進(jìn)食的時(shí)候，盡量讓病人多食用易消化的食物，防止便秘，以免對(duì)傷口產(chǎn)生影響。
  劉厚水 主治醫(yī)師鄒平縣中醫(yī)院

  2020-07-02 802次

• 脊柱側(cè)彎術(shù)后有什么禁忌
  脊柱側(cè)彎經(jīng)過手術(shù)矯正以后，要注意以下幾點(diǎn)，以防止一些繼發(fā)的損傷。 第一、就是不要大運(yùn)動(dòng)量和一些劇烈的活動(dòng)，因?yàn)榧怪鶄?cè)彎手術(shù)固定以后，脊柱的很多節(jié)段都被固定起來了，脊柱的這個(gè)活動(dòng)度就有所下降，如果貿(mào)然做這種大范圍劇烈的這種活動(dòng)的話，有可能導(dǎo)致內(nèi)固定的松動(dòng)，斷裂或者是已經(jīng)融合的部分骨質(zhì)，有骨折的現(xiàn)象，再有嚴(yán)重的情況就是甚至可以產(chǎn)生脊髓和神經(jīng)根的壓迫，這個(gè)可能導(dǎo)致，輕則有周圍的疼痛、放射痛、麻木無力、重則有截癱的這種危險(xiǎn)。 第二、就是注意保護(hù)，這個(gè)得記住不要受傷，比如在一些下雪天或者比較光滑的路面，一定要注意腳下，不要摔倒，如果有脊柱的高處的墜落傷或者劇烈的直接暴力損傷，那么也可以引起類似的情況，再有就是腰背部的推拿按摩要非常的謹(jǐn)慎，因?yàn)橛幸恍?duì)正常人可能是比較輕的外力作用于脊柱側(cè)彎的術(shù)后病人的話也可能造成一些，輕微或者嚴(yán)重的損傷，這個(gè)一定要注意。
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-15 3103次

• 脊柱側(cè)彎術(shù)后有什么風(fēng)險(xiǎn)
  脊柱側(cè)彎術(shù)后有可能會(huì)出現(xiàn)傷口不愈合、傷口感染、腫脹、脊柱矯正不完全等風(fēng)險(xiǎn)。建議患者要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行疾病的治療，這樣是可以避免這些風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生?；颊咂綍r(shí)要注意避免局部受到冷空氣的侵襲，在天氣轉(zhuǎn)涼的時(shí)候及時(shí)的增加衣服。術(shù)后要注意多臥床休息，飲食上
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 脊柱側(cè)彎手術(shù)后有什么影響
  脊柱側(cè)彎最明顯的影響就是胸腔畸形，而胸腔畸形會(huì)導(dǎo)致一系列的不良反應(yīng)，如呼吸困難、神經(jīng)壓迫、腰椎無法承重等。建議當(dāng)發(fā)現(xiàn)有脊柱側(cè)彎時(shí)要盡早治療。脊柱側(cè)彎在恢復(fù)期間要堅(jiān)持使用支架固定治療，在前期是不能下床走動(dòng)的。不過可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行下肢的活動(dòng)，這樣
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-24 0次