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• 甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)癌變嗎

  這個(gè)問(wèn)題其實(shí)答案是否定的。甲狀腺結(jié)節(jié)是需要定期做超聲復(fù)查、隨訪，以發(fā)現(xiàn)早期的甲狀腺癌，但目的只是為了發(fā)現(xiàn)早期的甲狀腺癌。目前的主流觀點(diǎn)認(rèn)為甲狀腺結(jié)節(jié)到底是癌，還是良性的，在結(jié)節(jié)發(fā)生的時(shí)候就已經(jīng)是確定的，但是對(duì)于結(jié)節(jié)到底是癌，還是良性的，在確定了之后并不一定會(huì)表現(xiàn)出來(lái)，所以這是甲狀腺結(jié)節(jié)為什么要定期復(fù)查超聲的原因。做定期的甲狀腺超聲的檢查主要就看甲狀腺結(jié)節(jié)是不是存在低回聲、實(shí)性結(jié)節(jié)、形狀不規(guī)則、縱橫比大于一、微鈣化等癌癥的特征。一般會(huì)根據(jù)出現(xiàn)的多和少以及出現(xiàn)的是哪一個(gè)，來(lái)對(duì)甲狀腺癌的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行區(qū)分，這時(shí)就是超聲上所提示的t-rads分類。一般三類、二類、一類甲狀腺癌風(fēng)險(xiǎn)都是極低的，就不考慮是癌癥，就考慮是良性病變了；如果分類是四類、五類，四類又分a、b、c，四、五兩類都要懷疑有甲狀腺癌風(fēng)險(xiǎn)，尤其是五類甲狀腺癌風(fēng)險(xiǎn)是很高的。

  

  01:26
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-17 3972次

• 甲狀腺囊性結(jié)節(jié)會(huì)癌變嗎

  與同等大小的實(shí)性結(jié)節(jié)相比較，甲狀腺囊腫癌變的風(fēng)險(xiǎn)要低的多。研究表明，甲狀腺囊腫的囊中所包含的成分不一樣，癌變風(fēng)險(xiǎn)也相差很多。如果包含的是液體越多，實(shí)性組織越少，癌變的風(fēng)險(xiǎn)也就越低；如果囊樣結(jié)節(jié)中，含有的實(shí)性組織達(dá)到50%以上，其癌變風(fēng)險(xiǎn)才與，同等大小的實(shí)性結(jié)節(jié)類似。甲狀腺囊性結(jié)節(jié)，一般情況下是不會(huì)癌變的，因?yàn)榧谞钕倌倚越Y(jié)節(jié)，多數(shù)都是良性的組織組成的，通常情況下不會(huì)癌變。有一些情況在甲狀腺彩超的檢查下，會(huì)提示癌性可能，結(jié)節(jié)呈低回聲實(shí)性結(jié)節(jié)，而且邊界不清，內(nèi)部可能有血流豐富，還有一些特征性的表現(xiàn)，如微小鈣化，縱橫比大于1等等。這時(shí)候我們一般都需要行，甲狀腺細(xì)針穿刺明確病理，必要的時(shí)候行手術(shù)治療。

  

  01:41
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-09 7365次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)有癌變嗎
  甲狀腺結(jié)節(jié)是有癌變的可能，甲狀腺結(jié)節(jié)當(dāng)中甲狀腺癌的發(fā)病率大約在1%-5%。甲狀腺結(jié)節(jié)可以通過(guò)高分辨率的超聲來(lái)做一個(gè)初步的判斷，明確甲狀腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。如果通過(guò)超聲發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)形態(tài)不規(guī)則，邊界模糊，內(nèi)部回聲不均勻，有微小的鈣化或者粗大的鈣化，一定要排除有甲狀腺癌的可能。如果通過(guò)超聲仍然難以明確診斷，可以考慮做甲狀腺穿刺細(xì)胞學(xué)檢查的方法來(lái)明確診斷。如果是惡性的甲狀腺癌，應(yīng)該考慮手術(shù)治療的辦法。如果是良性的結(jié)節(jié)，可以動(dòng)態(tài)隨訪觀察。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-17 4580次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)可疑癌變有什么癥狀
  甲狀腺結(jié)節(jié)如果可疑為癌癥，常見(jiàn)的臨床癥狀是甲狀腺結(jié)節(jié)已經(jīng)存在多年，但是在近期迅速地增大或者發(fā)生轉(zhuǎn)移，就懷疑有惡性的可能。如果有的患者平時(shí)沒(méi)有什么不舒服的癥狀，突然出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，聲音嘶啞，呼吸障礙，吞咽困難，那么高度懷疑甲狀腺結(jié)節(jié)有惡性變。如果甲狀腺結(jié)節(jié)通過(guò)超聲檢查，邊界不清，與周?chē)M織黏連，活動(dòng)度比較差，或者出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大，高度懷疑有惡性甲狀腺結(jié)節(jié)的可能。我們可以通過(guò)彩超引導(dǎo)下甲狀腺穿刺細(xì)胞學(xué)檢查，來(lái)幫助我們明確診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-03 3107次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)癌變有什么體征變化
  病情分析：如果考慮甲狀腺惡性的結(jié)節(jié)，會(huì)發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)位置比較固定，表面不光滑，質(zhì)地比較硬，不隨著吞咽上下移動(dòng)。做甲狀腺超聲會(huì)發(fā)現(xiàn)甲狀腺邊界不清，內(nèi)部回聲不均勻。意見(jiàn)建議：建議懷疑惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)，可以做甲狀腺穿刺細(xì)胞學(xué)檢查，另外高分辨率的超聲可以對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性程度做一個(gè)初步的分級(jí)。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-21 1302次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)有可能癌變嗎
  病情分析：在臨床上，甲狀腺結(jié)節(jié)有可能會(huì)出現(xiàn)癌變，所以說(shuō)，對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)一定要有一個(gè)全方面的認(rèn)識(shí)才行，甲狀腺結(jié)節(jié)分為甲狀腺良性結(jié)節(jié)和甲狀腺惡性結(jié)節(jié)，但是，不論患者的甲狀腺結(jié)節(jié)性質(zhì)如何，都應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診；如果良性甲狀腺結(jié)節(jié)引發(fā)患者出現(xiàn)了頸前部腫物、吞咽困難、呼吸困難等臨床癥狀，及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療是患者很好的選擇；如果是惡性甲狀腺結(jié)節(jié)，也需要進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)治療才好。意見(jiàn)建議：甲狀腺結(jié)節(jié)一旦出現(xiàn)癌變的時(shí)候，進(jìn)行手術(shù)治療之前，一定要對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)的位置、大小和數(shù)目，進(jìn)行精確的定位，這樣手術(shù)當(dāng)中，可以做到精準(zhǔn)的手術(shù)治療，手術(shù)方式為甲狀腺癌根治術(shù)，手術(shù)以后，患者的恢復(fù)才是良好的。
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2020-06-05 2403次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)變化嗎
  大多數(shù)的良性甲狀腺結(jié)節(jié)在短時(shí)間內(nèi)結(jié)節(jié)的變化并不大，有的甲狀腺囊性結(jié)節(jié)甚至?xí)霈F(xiàn)縮小的情況。良性甲狀腺結(jié)節(jié)病程比較長(zhǎng)，發(fā)病和進(jìn)展非常的緩慢，很多人常常數(shù)年沒(méi)有什么臨床表現(xiàn)。如果甲狀腺結(jié)節(jié)考慮良性的病變，直徑變化也沒(méi)有明顯的增長(zhǎng)，可以不用特殊治療，動(dòng)態(tài)隨訪觀察甲狀腺超聲和甲狀腺功能的變化。如果良性甲狀腺
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 367次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)癌變嗎
  甲狀腺結(jié)節(jié)有癌變的可能。如果結(jié)節(jié)較大，而且時(shí)間較長(zhǎng)，可能會(huì)發(fā)生癌變。需要定期監(jiān)測(cè)，必要時(shí)可以采取手術(shù)手段來(lái)治療。平時(shí)要多注意觀察，如果出現(xiàn)聲音嘶啞，吞咽困難，呼吸困難等癥狀，要及時(shí)就醫(yī)。飲食上要以清淡為主，少吃刺激性的食物，忌煙忌酒。可以多
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次