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• 肝癌介入手術(shù)

  肝癌介入治療，是比較常見的治療方法。一般首選的，都是一些對于傳統(tǒng)的外科手術(shù)，無論是肝臟切除手術(shù)，或者肝臟移植手術(shù)，不能夠做的病人，才選擇介入治療，一般來講腫瘤可能都比較大。所以在這種情況下，通過股動脈到腹主動脈，然后找到肝動脈。在這種情況下，對這肝動脈進行打藥、造影，找到腫瘤供應(yīng)的血管，對這些血管進行打化療藥，直接對腫瘤打化療藥，包括封閉腫瘤的血管，把它進行栓塞，通過造成腫瘤細胞的壞死，從而減少腫瘤細胞的細胞數(shù)量。但是這種方法，它的好處就是創(chuàng)傷很小，因為局麻下可以操作，完成之后病人可能大概一周，就可以出院了，相對來說恢復(fù)也比較快，很容易接受，但是它不好的地方，就是說它不能夠百分之百，全部殺死腫瘤。這種方法只能是殺死一部分腫瘤，而且還需要腫瘤，是富血功能的，就是說血液很豐富的情況下，它的效果才比較好。所以介入治療，能有效的抑制腫瘤的生長和發(fā)展，但是從長遠角度講，還不能夠徹底的消滅腫瘤，只是在一定程度上延長生存期，和提高生活質(zhì)量。

  

  01:53
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-03 30923次

• 冠心病介入手術(shù)有哪些治療原則

  冠心病介入治療手術(shù)，一般我們本著安全、有效、經(jīng)濟這些原則來完成。安全是建立在保證患者生命安全的一些前提下。這包括術(shù)前對患者的一些全面綜合評估，包括適應(yīng)癥和禁忌癥的篩。，對患者術(shù)中，可能存在問題的一些策略選擇，安全有效進行冠脈介入治療。我們是改善哪些癥狀，對患者可能帶來哪些獲益，我們術(shù)前需要去思考、去判斷。如果患者在介入治療當中能夠得到獲益，我們建議還是進行冠脈介入治療還有經(jīng)濟廉價，采用最廉價的方式減輕患者的經(jīng)濟負擔，從而達到血管獲益的最大化。

  

  01:20
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2019-10-24 2188次

• 介入手術(shù)后的注意事項
  首先，要觀察患者的生命體征，術(shù)后要注意患者的體溫、脈搏、血壓、神志及肢體膚色的變化。其次，要注意患者心前區(qū)的情況，比如有沒有疼痛、氣促，如果發(fā)現(xiàn)情況要立即處理。第三，要術(shù)后鼓勵多飲水，一般因水量為6到8小時內(nèi)飲水1000到2000毫升，以促進臟器的排泄。觀察患者穿刺局部情況，注意觀察穿刺祛瘀有無敷料滲血，更換敷料時應(yīng)觀察有無血腫形成，若有則進一步觀察有無影響遠端肢體供血或靜脈回流障礙。發(fā)現(xiàn)問題及時通知醫(yī)生，創(chuàng)口愈合后要防止出現(xiàn)假性動脈瘤或動靜脈瘺。第四，注意足部動脈血運情況，增進局部血液循環(huán)，觀察雙足皮膚的溫度、顏色、足位動脈波動情況、疼痛和感覺的變化。行雙下肢按摩，在每次按摩時注意觀察局部病變的發(fā)展及皮膚表面的情況，觀察足位動脈波動是否良好，注意穿刺肢體皮膚顏色、溫度、濕度以了解其供血情況。第五，留置鞘管的護理，PIC術(shù)后常規(guī)留置鞘管4到6小時妥善固定，術(shù)后拔出鞘管時應(yīng)注意有無迷走反射導(dǎo)致的低血壓。拔管前給足夠的血容量，準備好相應(yīng)藥物，密切監(jiān)測血壓，觀察患者面部表情。若患者發(fā)生惡心、嘔吐、心率減慢、血壓下降，應(yīng)立即配合醫(yī)生進行處理。動脈鞘拔出后要加壓包扎，經(jīng)股動脈置管，要用一公斤的沙袋按壓4小時，患者平臥位，豎側(cè)下肢伸直，并制動12到24小時。
  語音時長 2:17”
  冼華瑋 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-02-22 14191次

• 介入手術(shù)的麻醉方式
  麻醉有三種方式，局部麻醉又分為表面麻醉，局部浸潤麻醉，區(qū)域阻滯麻醉，神經(jīng)阻滯麻醉。椎管內(nèi)麻醉又分為蛛網(wǎng)膜下腔隙阻滯，硬膜外阻滯，腰硬聯(lián)合阻滯麻醉。全身麻醉又分為吸入全身麻醉，靜脈全身麻醉，靜吸復(fù)合麻醉等等。麻醉過程中要注射丙泊酚或咪唑安定，依托咪酯靜脈緩慢注射致患者入睡，在給藥注射前1-2分鐘后，予芬太尼4-8微克每千克靜脈注射，面罩人工輔助通氣至患者循環(huán)穩(wěn)定和心率較術(shù)前降低。要調(diào)節(jié)麻醉劑各項參數(shù)并持續(xù)人工控制呼吸，術(shù)中采用靜脈方法維持麻醉，避免過量使用肌松藥，但具體的麻醉方式還是要根據(jù)不同手術(shù)來確定。
  語音時長 02:02”
  王娜 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-24 4308次

• 介入手術(shù)麻醉的注意事項有哪些
  病情分析：介入手術(shù)可以選擇局部麻醉或者氣管插管全身麻醉?；颊吲浜隙雀叩?，可以選擇局麻，患者緊張焦慮可以選擇全身麻醉。注意：1、注意術(shù)前用藥，根據(jù)心率血壓及時調(diào)控用量，保持術(shù)前最佳狀態(tài)。2、禁飲食，做好胃腸道準備，防止惡心嘔吐導(dǎo)致的誤吸出現(xiàn)。3、術(shù)前緩解焦慮情緒，做好心理準備。4、做好術(shù)后護理，防止情緒激動，出現(xiàn)循環(huán)波動。意見建議：平時應(yīng)注意清淡飲食，戒煙戒酒，注意休息，消除焦慮。根據(jù)醫(yī)生的建議選個合適的、穩(wěn)妥的麻醉方式，術(shù)前應(yīng)禁食水八小時。
  陳榮鑫 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2020-07-20 3101次

• 介入手術(shù)中,對比劑使用的注意事項有哪些?
  病情分析：通常情況下在介入手術(shù)中，對比劑使用的注意事項有嚴格的注意給藥的劑量，具體劑量主要取決于年齡，體重和檢查的類型等，然后一些有過敏或者哮喘等不良反應(yīng)的患者應(yīng)該特別注意，謹慎使用。意見建議：建議患者使用對比劑后一定要密切觀察30分鐘左右，主要觀察是否會出現(xiàn)一些嚴重的不良反應(yīng)，另外前后病人應(yīng)該保證體內(nèi)有足夠的水分。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-05-22 1902次

• 介入手術(shù)的麻醉方式
  麻醉有三種方式，局部麻醉又分為表面麻醉，局部浸潤麻醉，區(qū)域阻滯麻醉，神經(jīng)阻滯麻醉。椎管內(nèi)麻醉又分為蛛網(wǎng)膜下腔隙阻滯，硬膜外阻滯，腰硬聯(lián)合阻滯麻醉。全身麻醉又分為吸入全身麻醉，靜脈全身麻醉，靜吸復(fù)合麻醉等等。麻醉過程中要注射丙泊酚或咪唑安定，依托咪酯靜脈緩慢注射致患者入睡，在給藥注射前1-2分鐘后，予
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 402次

• 腦動脈瘤介入手術(shù)后注意事項
  動脈瘤破裂之后，一般現(xiàn)在傾向于微創(chuàng)的手術(shù)方式進行治療，就是所謂的介入手術(shù)，介入手術(shù)就是將顱內(nèi)的動脈瘤進行填塞，或者是支架輔助填塞的一種方式。手術(shù)之后也有很多的注意事項。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-09-25 11697次