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• 甲狀腺結(jié)節(jié)會癌變嗎

  這個問題其實答案是否定的。甲狀腺結(jié)節(jié)是需要定期做超聲復查、隨訪，以發(fā)現(xiàn)早期的甲狀腺癌，但目的只是為了發(fā)現(xiàn)早期的甲狀腺癌。目前的主流觀點認為甲狀腺結(jié)節(jié)到底是癌，還是良性的，在結(jié)節(jié)發(fā)生的時候就已經(jīng)是確定的，但是對于結(jié)節(jié)到底是癌，還是良性的，在確定了之后并不一定會表現(xiàn)出來，所以這是甲狀腺結(jié)節(jié)為什么要定期復查超聲的原因。做定期的甲狀腺超聲的檢查主要就看甲狀腺結(jié)節(jié)是不是存在低回聲、實性結(jié)節(jié)、形狀不規(guī)則、縱橫比大于一、微鈣化等癌癥的特征。一般會根據(jù)出現(xiàn)的多和少以及出現(xiàn)的是哪一個，來對甲狀腺癌的風險進行區(qū)分，這時就是超聲上所提示的t-rads分類。一般三類、二類、一類甲狀腺癌風險都是極低的，就不考慮是癌癥，就考慮是良性病變了；如果分類是四類、五類，四類又分a、b、c，四、五兩類都要懷疑有甲狀腺癌風險，尤其是五類甲狀腺癌風險是很高的。

  

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  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-09-17 3972次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)會自愈嗎

  甲狀腺結(jié)節(jié)絕大多數(shù)不會自愈的，少部分的炎性結(jié)節(jié)或囊性結(jié)節(jié)可能在一定程度上吸收之后，超聲就發(fā)現(xiàn)不了了。如果真的是實性結(jié)節(jié)，不管是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，還是甲狀腺腺腫，里邊的結(jié)構(gòu)已經(jīng)不是正常的甲狀腺腺體組織的結(jié)構(gòu)了，所以這種結(jié)節(jié)吸收的可能性幾乎為零。所以對于絕大多數(shù)超聲發(fā)現(xiàn)的所有的甲狀腺結(jié)節(jié)，在做隨訪的過程中，會發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)是持續(xù)存在的。但是對于某些情況下，比如橋本甲狀腺炎，炎癥性結(jié)節(jié)其實本身的甲狀腺組織還是正常的甲狀腺組織，只不過組織發(fā)炎了，是炎性的結(jié)節(jié)，在超聲上看是結(jié)節(jié)樣的狀態(tài)，但本質(zhì)上還是炎癥，等炎癥消失之后結(jié)節(jié)就會消失，就會看不到。還有些小的囊性結(jié)節(jié)也有可能會吸收，囊性結(jié)節(jié)因為里邊都是些液體性成分，如果液體成分本身量不是特別大，而且液體的稀薄度、濃稠度不是很高，也有可能會吸收。剩下的實性的結(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤，基本上都是不會自愈的。

  

  01:23
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-09-17 3541次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)會游動嗎
  甲狀腺結(jié)節(jié)這類疾病并不會游動。甲狀腺結(jié)節(jié)是長在甲狀腺腺體之內(nèi)的腫物，所以如果是活動的話，是隨著甲狀腺的活動而活動的。而甲狀腺結(jié)節(jié)本身并不會在甲狀腺之內(nèi)活動。而且還需要注意的是，其實如果甲狀腺結(jié)節(jié)長的位置比較深或者是甲狀腺結(jié)節(jié)比較小的時候，一般并不容易從正常的視診之中發(fā)現(xiàn)自己發(fā)生了甲狀腺結(jié)節(jié)這類疾病。而常通過超聲檢查來發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)這類疾病。超聲是目前診斷甲狀腺結(jié)節(jié)最敏感的一類檢查方式。
  語音時長 01:15”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-04-16 3086次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)會自愈嗎
  甲狀腺結(jié)節(jié)一般不會自愈，但是也并不一定是所有的結(jié)節(jié)都需要手術(shù)處理。目前如果是甲狀腺結(jié)節(jié)合并了甲亢，考慮是由于結(jié)節(jié)自主分泌甲狀腺激素導致甲亢出現(xiàn)的時候，這種情況一定要進行手術(shù)處理，因為只有進行了手術(shù)處理之后，甲狀腺功能才能夠恢復到正常范圍之內(nèi)。除此之外如果結(jié)節(jié)懷疑為惡性或者是結(jié)節(jié)過大，明顯的壓迫了周圍組織器官的時候，建議考慮手術(shù)治療。但是，部分結(jié)節(jié)如果考慮惡性可能性不大，考慮為良性結(jié)節(jié)，而且并沒有任何壓迫癥狀的時候，可以暫時觀察。
  語音時長 01:16”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-12-20 2499次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)會增大嗎
  病情分析：一些患者甲狀腺結(jié)節(jié)是會增大的。大多與患者不合理飲食，作息時間不規(guī)律，以及經(jīng)常處于煩躁、焦慮的情緒有關(guān)。一些甲狀腺癌的患者彩超上也可以表現(xiàn)為甲狀腺結(jié)節(jié)逐漸增大的表現(xiàn)。意見建議：建議甲狀腺結(jié)節(jié)的患者要定期復查甲狀腺彩超，3~6個月復查一次，動態(tài)觀察結(jié)節(jié)的大小。如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)較前增大，則建議及早完善B超引導下甲狀腺細針穿刺檢查。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-22 2401次

• 肺結(jié)核結(jié)節(jié)會增大嗎
  病情分析：肺結(jié)核有可能會出現(xiàn)結(jié)節(jié)，如果不及時治療，隨著病情的發(fā)展，肺結(jié)核的結(jié)節(jié)會逐漸增大，甚至會發(fā)展為結(jié)核球。所以要重視抗結(jié)核治療，早期治療大多數(shù)患者都可以治愈。意見建議：結(jié)核病是一種傳染性疾病，平常要重視預防，一旦感染結(jié)核分枝桿菌，就需要規(guī)律全程適量的抗結(jié)核治療，定期檢查肺部CT、結(jié)核菌素試驗、血沉、血常規(guī)可以評估治療效果。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院

  2021-02-21 3305次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)會憋氣嗎
  甲狀腺結(jié)節(jié)如果體積比較大，是有可能導致患者出現(xiàn)憋氣，也就是壓氣感的。此時應(yīng)該于內(nèi)分泌科立即就診，建議去完善甲狀腺CT等檢查來評判結(jié)節(jié)是否已經(jīng)壓迫到了氣管等。當患者出現(xiàn)因甲狀腺結(jié)節(jié)體積大壓迫到氣管，壓迫到食管的情況的時候，則需要盡快的于甲狀腺外科進行治療了。甲狀腺外科一般給予患者甲狀腺手術(shù)處理，術(shù)后憋
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-12-20 635次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)會病變嗎
  對于甲狀腺部位的結(jié)節(jié)性病變來說，存在一定的惡變機率。如果患者行頸部的彈性彩超，提示患者甲狀腺結(jié)節(jié)邊界不清楚，而且患者甲狀腺結(jié)節(jié)的彈性評分在四級以上，這種情況下，一般需要患者積極的考慮進一步的予以超聲引導下的穿刺活檢，或者是考慮進一步的在外科手術(shù)之中，做術(shù)中的快速冰凍病理切片檢查。根據(jù)病理檢查結(jié)果，考
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-12-01 161次