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• 什么是血胸

  血胸，一般可以引起全血積存在胸腔內，又稱胸膜腔積血，胸腔積血。最常見的原因，是創(chuàng)傷或外科手術。內科常見于膿胸和結核感染，還有胸膜或肺內腫瘤、凝血機制障礙等。血胸因胸腔內積血的量、速度、病人的體質而有所不同。小量血胸（少于500ml）無明顯臨床癥狀，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超過1000ml）；尤其是急性失血，可以出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細速、呼吸急促、血壓逐步下降等低血容量休克癥狀。休克時表現(xiàn)為脈搏快弱、血壓下降、呼吸短促等。當并發(fā)感染時，則出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、疲乏、出汗等癥狀。有胸部創(chuàng)傷史，包括醫(yī)源性所致，自發(fā)性血胸有咳嗽、腹壓增加、負重、疲勞、運動、突然變換體位等誘因，有相應臨床表現(xiàn)和胸片檢查結果，一般可做出診斷，胸腔穿刺可明確診斷。

  

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  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 6406次

• 什么是進行性血胸

  進行性血胸是指經(jīng)輸血補液后，血壓不回升或回升后又迅速下降。胸膜腔積聚血液，稱血胸。由胸部銳器傷、槍彈傷等穿透性損傷或擠壓、肋骨骨折等鈍性胸部傷所引起的血胸，叫創(chuàng)傷性血胸。繼發(fā)于胸部，或全身性疾病，或醫(yī)源性凝血功能紊亂，或原因不明的血胸，也就叫自發(fā)性血胸，又稱非創(chuàng)傷性血胸。其中，無明確原發(fā)疾病的原因不明的自發(fā)性血胸，被稱為特發(fā)性血胸。血胸常常與氣胸同時發(fā)生稱血氣胸。在胸部創(chuàng)傷病員中血胸很常見。出血可來自肋間血管、胸廓內血管、肺裂傷或心臟和胸內大血管創(chuàng)傷。血胸的數(shù)量取決于血管破口的大小，血壓高低和出血持續(xù)的時間。肺組織出血大多數(shù)由于肋骨骨折斷端刺破胸膜和肺所引致。由于破裂的血管小，肺循環(huán)血壓低，出血處常能被血塊所封閉而自行停止，一般出血量不多。肋間動脈或胸廓內動脈破裂，由于體循環(huán)動脈血壓高，出血不易自行停止，出血量較多。心臟或胸內大血管如主動脈及其分支，上、下腔靜脈和肺動靜脈破裂，出血量大，傷情重，病人常在短時間內因大量失血死于休克。

  

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  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 7118次

• 血胸CT表現(xiàn)
  血胸在CT上可以看到液平面肋膈角消失，如果是對肺的壓迫小于1/3，我們可以判斷它為少量的血胸，也就是說基本上小于500毫升。如果它對肺組織的壓迫大于1/3，小于1/2，那么極有可能是大于500毫升，小于1000毫升，如果它對肺的壓縮大于了一半，那么基本上就是大量的血胸，意思就是說超過1000毫升。根據(jù)他不同的量，要選擇不同的處理方法，血胸同時我們可以看到肺下界上移。肺下界上移其最主要的原因是因為胸腔積血壓迫了肺下界，使肺組織體積縮小，造成呼吸功能受限。
  語音時長 01:08”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-31 3475次

• 血胸的ct表現(xiàn)
  ?胸部ct在發(fā)現(xiàn)并顯示胸腔積液的特點上，ct比胸片敏感性特異性更強，胸膜腔內出血通常為高密度ct值35至70huv，可以與單純的積液或乳糜胸鑒別，偶爾可以看到對比劑外滲出，胸膜腔顯示活動性出血，也可以見液體與紅細胞液平，當血液凝固并形成小腔時，外觀像纖維球，可以被誤認為胸膜起源的腫瘤，平掃ct纖維球為較高密度，需與惡性腫瘤鑒別。
  語音時長 01:25”
  危云輝 主治醫(yī)師廣西壯族自治區(qū)龍?zhí)夺t(yī)院

  2019-04-26 1926次

• 胸能擠出來血是癌癥嗎
  病情分析：通常情況下病人的胸能擠出來血不一定是癌癥的，也有可能是其他的乳腺疾病所導致的，比如乳腺導管損傷，乳腺囊性增生癥等，病人應該及時的做彩超和磁共振的檢查來進行診斷。意見建議：建議病人同時如果伴有劇烈性疼痛的臨床癥狀是需要考慮做病理學的檢查來明確病情的，平時要預防感染的情況出現(xiàn)，應該飲食清淡為主。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-21 1001次

• 血胸能喝酒嗎
  病情分析：血胸患者是不可以喝酒的。因為酒精能夠促進血液循環(huán)，可能會加重患者的癥狀?；颊叱霈F(xiàn)血型的癥狀多表現(xiàn)為胸悶胸痛，呼吸困難，血壓下降等?；颊呖稍卺t(yī)生的指導下，通過胸腔閉式引流術，將胸腔內的積血排出體外。意見建議：在手術后，家屬要時刻觀察患者生命體征的變化情況，并且要鼓勵患者有效的咳嗽，有助于肺腹脹?；謴推陂g要適當?shù)亩喑砸恍└缓鞍踪|的食物，如牛奶等。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-21 902次

• 腦炎ct能查出來嗎
  腦炎是指腦實質受病原體侵襲導致的炎癥性病變，CT作為一種重要的醫(yī)學影像技術，在腦炎的診斷中確實具有一定的價值，但并非所有腦炎都能通過CT準確檢出。CT掃描可以顯示腦部結構的異常，如腦組織的腫脹、炎癥滲出所致的低密度影等，這些征象有助于腦炎的
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 腦炎ct能查出來嗎
  腦炎做ct是能查出來的，如果懷疑患有腦炎建議還可做一下腰穿查腦脊液生化常規(guī)，就是用一根針沿脊柱上的兩塊骨頭之間刺入取一點腦脊液樣品。因為此病發(fā)展迅速，治療應立即進行，甚至應在檢查結果出來之前進行。一、神經(jīng)檢查，有無視力障礙、視神經(jīng)盤水腫、眼肌癱瘓、聽力減退、吞咽困難、肢體癱瘓，病理反射，肌張力改變、
  許蘭萍 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-03 622次