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• 如何看待骨髓纖維化？

  骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身體質(zhì)的問(wèn)題，基因突變產(chǎn)生異常的基因，骨髓不受控制，就會(huì)長(zhǎng)得很快，紅細(xì)胞、血小板、白細(xì)胞都在長(zhǎng)，這個(gè)叫骨髓增殖性疾病。但長(zhǎng)的速度不一定一樣，表現(xiàn)出只長(zhǎng)紅細(xì)胞，叫真性紅細(xì)胞增多癥；只長(zhǎng)白細(xì)胞，叫慢性粒細(xì)胞白血??；還有一種是長(zhǎng)血小板，叫原發(fā)性血小板增多癥，這三個(gè)都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個(gè)，就是骨髓纖維化，它是三種疾病的終末期表現(xiàn)，因?yàn)楣撬栝L(zhǎng)得過(guò)于超前，或者過(guò)于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血組織被纖維組織所取代。因?yàn)樗ソ呔统霈F(xiàn)貧血、白細(xì)胞減少和血小板減少，會(huì)出現(xiàn)骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發(fā)熱的表現(xiàn)，但不是都出現(xiàn)。

  

  02:02
  韓冰 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 15793次

• 骨髓纖維化常規(guī)治療方法有哪些？

  骨髓纖維化有增殖期和衰竭期，治療有不同的方法，不同的人是不一樣的。對(duì)增殖比較高的骨髓纖維化，比如說(shuō)全血細(xì)胞很高，脾臟很大的病人，以前只能用干擾素、羥基脲這種比較簡(jiǎn)單的方法，但這些藥物很難去根?，F(xiàn)在有新藥，比如蘆可替尼，在高增殖期的時(shí)候使用蘆可替尼，會(huì)帶來(lái)的好處，就是血細(xì)胞減少脾臟回縮，癥狀改善。藥物有副作用，就是血細(xì)胞減少，根據(jù)用藥情況進(jìn)行調(diào)整，出現(xiàn)衰竭進(jìn)行一些支持治療，比如說(shuō)用刺激造血的治療，可以打刺激因子，當(dāng)然也可以有激素，或者化療，每個(gè)情況都不一樣。

  

  02:17
  韓冰 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 35158次

• mds骨髓纖維化遺傳嗎
  mds和骨髓纖維化是兩種不同的疾病。二者都不屬于遺傳性的疾病，是不會(huì)遺傳的。mds又叫做骨髓增生異常綜合征，是起源于造血干細(xì)胞的一組異質(zhì)性的髓系克隆性的疾病，主要是髓系細(xì)胞分化和發(fā)育異常，表現(xiàn)為無(wú)效造血，難治性的血細(xì)胞減少，造血功能衰竭，高風(fēng)險(xiǎn)向急性髓系白血病轉(zhuǎn)化。目前病因不明,但是mds是不遺傳的。而骨髓纖維化的發(fā)生是由于骨髓當(dāng)中膠原組織增生，纖維組織大量的充斥于骨髓當(dāng)中，導(dǎo)致正常的造血細(xì)胞受到抑制，可以發(fā)生肝，脾和淋巴結(jié)的髓外造血。骨髓纖維化的發(fā)生和感染，電離輻射以及化學(xué)溶劑有著一定的關(guān)系，但是骨髓纖維化也不是遺傳性的疾病，不會(huì)遺傳。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-02 2963次

• 骨髓纖維化早期好治嗎
  骨髓纖維化早期的時(shí)候癥狀不明顯，可以?xún)H有一些疲乏，無(wú)力，蒼白，氣短的癥狀。有的時(shí)候患者可以有左上腹的不適。早期骨髓纖維化的治療一般是以對(duì)癥治療為主。貧血的患者可以使用康力龍口服液。有溶血的患者可以加用強(qiáng)的松。如果白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，伴有脾腫大顯著的，可以行小劑量的化療。一般來(lái)說(shuō)，骨髓纖維化早期的時(shí)候癥狀不明顯，而且進(jìn)展比較緩慢。多數(shù)的病人病程可能在3到5年變化不大。但是有少數(shù)的病人可能會(huì)在短期之內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)榧毙缘陌籽?，病情比較兇險(xiǎn)。骨髓纖維化早期的積極治療是有可能延長(zhǎng)患者的生存期的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-16 3699次

• 骨髓纖維化加mds好治嗎
  對(duì)于骨髓纖維化，也叫MDS。是一組起源于造血髓系定向干細(xì)胞或多能干細(xì)胞的異質(zhì)性克隆性疾患，主要特征是無(wú)效造血和高危演變?yōu)榧毙运柘蛋籽。R床表現(xiàn)為造血細(xì)胞在質(zhì)和量上出現(xiàn)不同程度的異常變化。其具體臨床表現(xiàn)為貧血，可伴有感染或出血，部分病人可無(wú)癥狀。部分患者可有肝，脾，淋巴結(jié)輕度腫大，少數(shù)患者可有胸骨壓痛,肋骨或四肢關(guān)節(jié)痛。血象可呈全血細(xì)胞減少，或任何一系及二系血細(xì)胞減少。建議到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院進(jìn)行治療。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-15 2203次

• 骨髓纖維化是mds嗎
  骨髓纖維化和mds是兩種完全不同的疾病。骨髓纖維化是一種起源于造血干細(xì)胞的克隆增殖性疾病，主要是骨髓彌漫性纖維組織增生。其典型的臨床表現(xiàn)為幼粒、幼紅細(xì)胞性貧血、脾臟顯著增大、不同程度的骨質(zhì)硬化、骨髓常常干抽。而mds主要特點(diǎn)為病態(tài)造血，高風(fēng)險(xiǎn)向急性白血病轉(zhuǎn)化。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-12-26 4305次

• 骨髓纖維化嚴(yán)重嗎
  骨髓纖維化一般比較嚴(yán)重。骨髓纖維化通常包括原發(fā)性的骨髓纖維化和繼發(fā)性的骨髓纖維化等，無(wú)論是原發(fā)性的骨髓纖維化，還是繼發(fā)性的骨髓纖維化，一般是比較嚴(yán)重的情況，是一種嚴(yán)重的血液系統(tǒng)惡性疾病，患者患有骨髓纖維化以后，通常會(huì)影響骨髓的造血功能，患者可能出現(xiàn)造血衰竭的情況，患者會(huì)出現(xiàn)全血細(xì)胞減少的臨床癥狀，還
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-08-11 344次

• 中藥能治得好骨髓纖維化嗎
  中藥不能治好骨髓纖維化。因?yàn)楣撬枥w維化是一類(lèi)起源于骨髓造血干細(xì)胞的疾病，是由于干細(xì)胞發(fā)生病變導(dǎo)致骨髓中的正常造血組織被纖維組織取代，進(jìn)而影響患者的造血功能，導(dǎo)致該類(lèi)疾病的發(fā)生。截止目前為止，臨床上只有通過(guò)造血干細(xì)胞移植手術(shù)才有可能治好骨髓纖維化這一類(lèi)型的疾病，因?yàn)楣撬柙煅杉?xì)胞移植可以重建患者的造血
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 148次