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• 腦垂體瘤部位

  腦部垂體瘤的位置位于垂體窩，是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個區(qū)域，在這個地方有一個非常小的，直徑大約有1-2個cm的小凹陷，就叫做垂體窩，垂體腺瘤一般生長在此。通俗來講，就是在眉毛畫一個橫線，與之垂直的頭頂再畫一個橫線，兩個線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置。可以通過頭顱CT或者核磁檢查，來明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對周圍組織產生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后，就可以根據垂體瘤的體積大小，以及與周圍重要的組織血管的比鄰關系設計手術方案。通常情況下，一般建議采用微創(chuàng)手術的方式來進行治療，經蝶入路，垂體瘤手術完整切除，多數患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大，向上突破鞍膈，并且向四周進行生長，這樣往往需要接受開顱手術。

  

  01:42
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 6522次

• 腦垂體瘤診斷

  根據患者的臨床表現，視力、視野障礙及其他神經系統(tǒng)所見，以及內分泌學檢查和放射學檢查結果等，典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時，診斷并不容易，甚至不能發(fā)現。垂體瘤的診斷需結合患者的就診原因，部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙，女性患者有可能出現停經、泌乳等內分泌功能障礙引起。一般內分泌型的垂體腺瘤，需進行內分泌功能的常規(guī)化驗，尤其是泌乳素、生長激素、ACTH等化驗。還有影像學的診斷，包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區(qū)核磁共振，多數微腺瘤需要進行鞍區(qū)增強磁共振確診。此外，在診斷腦垂體瘤時還應該注意與鞍結節(jié)腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進行鑒別，可結合臨床表現及影像學檢查來明確診斷。

  

  01:32
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 4843次

• 腦垂體引發(fā)的肥胖癥
  肥胖癥作為一類發(fā)病率越來越高的疾病，它在臨床上主要分為兩類，一類是單純性的肥胖，我們稱之為原發(fā)性肥胖，它是因為先天的基因，包括后天的環(huán)境因素所導致的。另一類是同內分泌直接相關的，是因為內分泌相關激素的分泌紊亂所導致的繼發(fā)性肥胖癥，比如說腺垂體，垂體是腦袋里面的一個內分泌的器官，垂體發(fā)生的肥胖癥是存在的，比如垂體分泌異常增多的生長激素，這樣就會影響到生長發(fā)育，形成巨人癥。如果是成人就會形成肢端肥大癥，肢端肥大癥的脂肪分布是不均勻的。而腺垂體本身有可能會導致庫欣綜合癥的發(fā)生，它會通過增加acth的分泌最終導致皮質醇分泌增多而引起庫欣綜合征，庫欣綜合征的一個特點也是向心性的肥胖。因此腦垂體引發(fā)的肥胖癥主要是生長激素和皮質醇這兩個方面所引起的，我們稱之為繼發(fā)性肥胖癥。
  語音時長 01:21”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-05-02 5260次

• 垂體瘤術后皮質醇低應該怎么辦
  垂體瘤是一組從垂體前葉和后葉及咽管上皮殘余細胞發(fā)生的腫瘤，臨床上有明顯癥狀的大約占到顱內腫瘤的10%，男性略多于女性，垂體瘤通常發(fā)生在青壯年的時期，會影響患者的生長發(fā)育等等，并且有可能會導致垂體前葉功能減退，在垂體瘤切除之后有可能會因為各種原因或者是之前手術之后出現的腺垂體功能減退，這個時候皮質醇水平是低的，這種情況下是繼發(fā)性的腎上腺功能減退癥，臨床上治療方面就要給予激素替代治療，而且要終生服藥。
  語音時長 1:06”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-06 6837次

• 皮質醇偏低會是垂體瘤嗎
  病情分析：有這種可能性的，如果是存在垂體的無功能性腺瘤，會因為腫瘤的壓迫導致垂體功能低下，這就可以引起皮質醇的下降。意見建議：當然單純這一個指標是無法進行診斷的，這還要結合影像學的檢查，可以做垂體磁共振檢查和增強磁共振檢查，看看是否存在垂體窩內的占位，如果檢查有異常結節(jié)的話，就可以診斷為垂體瘤的。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-03-08 2705次

• 血皮質醇高是垂體瘤嗎
  單純皮質醇高不能說明就是有垂體瘤的，很多別的疾病也可以引起皮質醇高，比如腎上腺瘤和腎上腺癌等。當然垂體瘤也是可以引起皮質醇異常的，所以如果是檢查皮質醇增高的話，那就需要進一步的檢查來確定具體的病因，可以做一下垂體磁共振和增強磁共振檢查，就能夠確定有沒有垂體瘤，另外可以做腎上腺彩超和磁共振，看看有沒有腎上腺的疾病。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-02-11 3003次

• 肥胖癥皮質醇高嗎
  肥胖癥皮質醇有可能會高，不過引起皮質醇高的原因有很多，還有可能是甲狀腺功能減退引起，或者是精神因素導致。1、肥胖癥：肥胖癥的主要特點是會導致患者體重增加、打鼾、活動能力減低等癥狀，嚴重的有可能會引起內分泌失調，從而可能會引起皮質醇高，要及時進行治療，以免對生活造成影響，肥胖癥可以通過藥物進行治療，一
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-08-05 454次

• 肥胖癥皮質醇可增多嗎
  肥胖癥皮質醇一般可增多。皮質醇水平逐漸升高，許多患者都將肥胖作為該疾病的最早表現。肥胖出現得早且快，這是一個非常典型的特征，通常表現為向心性肥胖，尤其是面部、頸部、胸部和腹部，頸部背部的脂肪堆積與水牛相似。腹部相對較大，四肢相對較薄。個別患者會有嚴重的肥胖，尤其是兒童。皮質醇脂肪代謝的直接作用是動員
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-08-05 328次