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• 心肌缺血怎么治療

  心肌缺血是指冠狀動脈對心肌的供血、供氧無法滿足心肌對氧氣的需求，導致其發(fā)生常見的原因為冠狀動脈粥樣硬化。動脈粥樣硬化導致冠狀動脈狹窄，血液無法正常通過，進而誘發(fā)冠心病。因此在治療上一方面要恢復心肌供血，另一方面預防心肌梗死的發(fā)生，治療方式主要包括藥物治療和手術治療。藥物治療上主要包括四類：1、改善心肌缺血藥物；西藥上常用的包括β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物等，通過減少心肌耗氧進而緩解癥狀。中成藥常用的如麝香保心丸，長期服用能夠促進治療性血管新生，改善心肌缺血、缺氧。2、調脂藥物；如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，能夠調節(jié)膽固醇、延緩動脈粥樣硬化的進展。3、抗血小板藥物；如阿司匹林、氯吡格雷等，能夠防止冠狀動脈內血栓形成。4、ACEI/ARB類藥物；既能夠控制血壓水平，還能減少各類心血管事件的發(fā)生。此外，對于符合手術指征的患者，可遵醫(yī)囑進行手術治療，主要包括經皮冠狀動脈介入術和冠狀動脈旁路移植手術，也就是通常我們說的支架和搭橋手術，通過手術治療來緩解冠狀動脈狹窄，恢復心肌供血，改善心肌缺血。

  

  02:25
  張立 主任醫(yī)師四川大學華西醫(yī)院

  2024-11-19 32181次

• 心肌缺血嚴重嗎

  心肌缺血到底嚴重不嚴重，總體上面說，如果心肌發(fā)生缺血了，就說明你的血管狹窄了，血管嚴重的狹窄，心肌缺血嚴重不嚴重，這個主要是取決于心肌缺血的范圍，和心肌缺血的程度。打個比方，如果說是你心臟的肌肉10%以上的心肌都出現(xiàn)了缺血，那就說明是大面積的心肌缺血，這就說明可能有比較嚴重的心肌受損傷，有一個大的血管有嚴重的狹窄，或者大的血管有嚴重的痙攣。如果說你的心肌缺血的面積，心肌缺血的容積體積，只占心肌細胞的10%以下，這可能就是認為心肌缺血，就不是非常嚴重了。心肌缺血是否嚴重，主要是我們要看心肌缺血的范圍和心肌缺血的程度。另外當然一般的網友的話，我們很難評價是否把握，如何把握這10%的概念。但是總體上面我們一般做一些檢查，打個比方，你要出現(xiàn)了嚴重的心肌缺血的癥狀，嚴重的心絞痛的話。絕大多數(shù)情況下，你的心肌的缺血的范圍已經超過了10%，大多數(shù)情況下，當然有極少數(shù)極罕見的情況下，我缺血的范圍很小，但是我心絞痛很嚴重，這種情況也有，但是不多見。那我們應該怎么辦呢，還是要去就醫(yī)，如果你有嚴重的心絞痛，心肌有嚴重的缺血，而且還要做心電圖，心電圖如果也發(fā)現(xiàn)，你有嚴重的心肌缺血的話，這就說明你心肌缺血的面積是非常大的，是非常嚴重的。

  

  01:59
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 69880次

• 心肌缺血需要治療嗎
  心肌缺血是需要進行治療的，因為由于心肌缺血有發(fā)生心肌梗死和猝死的危險因此發(fā)現(xiàn)心肌缺血時一定要及早治療，積極的預防動脈粥樣硬化的發(fā)生，如果已發(fā)生應積極治療，防止病變發(fā)展并爭取逆轉，已發(fā)生并發(fā)癥者要及時治療，防止惡化延長患者的壽命。在藥物治療方面就是要增加心肌耗氧和減少心肌耗氧量，從而使心肌養(yǎng)的供需重新達到平衡狀態(tài)，首先血小板藥物的選擇能夠防止血栓形成，常用的藥物阿司匹林，β受體阻斷劑，常用的美托洛爾可減慢心率減少心肌耗氧，鈣離子拮抗劑可抑制心肌收縮，常用硝苯地平，他汀類藥物能夠降低血漿中的膽固醇，阿托伐他汀，溶酸藥物，硝酸酯類藥物常用的有單硝酸異山梨酯等。
  語音時長 1:34”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-02 2615次

• 心肌缺血需要住院嗎
  心肌缺血是否需要住院，要結合實際的病情嚴重程度，如果出現(xiàn)心肌缺血，并且出現(xiàn)心肌梗塞的情況，還是需要積極住院進行系統(tǒng)的治療。平時養(yǎng)成良好的生活習慣，盡量避免熬夜，盡量做到低脂、低鹽、低膽固醇的飲食方式，要控制食鹽的攝入量，少吃動物內臟、肥肉等。如果出現(xiàn)了心肌缺血，可以配合使用單硝酸異山梨酯擴張心臟血管，如果出現(xiàn)了胸悶，可以使用參松養(yǎng)心膠囊。如果出現(xiàn)了血脂稠，可以配合使用辛伐他汀膠囊、阿司匹林腸溶片。具體藥物的使用一定要在醫(yī)生的指導下使用，常用的藥物有抗血小板藥物、β受體阻斷劑，β受體阻斷劑可減慢心率、減少心肌的耗氧。
  語音時長 1:35”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 10108次

• 心肌缺血需要治療嗎
  心肌缺血需要治療，我們知道心肌缺血，他主要是在冠狀動脈粥樣硬化的基礎上，出現(xiàn)了冠狀動脈血管管腔的狹窄或者阻塞，引起心肌細胞缺血缺氧這么一個狀態(tài)，如果說你不治療，那么容易引起心臟結構的改變，人一出現(xiàn)心力衰竭容易出現(xiàn)猝死。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-26 1903次

• 心肌缺血需要住院嗎
  心肌缺血嚴重了會發(fā)展為心肌壞死，個別情況還會發(fā)生心臟猝死。有些人缺血的情況比較嚴重，一定要住院治療?，F(xiàn)在有胸痛，胸悶的癥狀最好住院治療，治療時一方面醫(yī)生會改善缺血部位的供血，另一方面還可以調理血脂和微循環(huán)，改善血管的情況。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-11-23 2703次

• 心肌缺血需要治療嗎
  心肌缺血是需要治療的。心肌缺血在臨床上的癥狀就是心前區(qū)的不適，包括輕微的疼痛，或者是長時間的疼痛不緩解，甚至會誘發(fā)心肌梗死。所以首先要進行高危因素的干預，將血壓、血糖、血脂、尿酸等高危因素控制在正常范圍，在此基礎之上應該完善相關的輔助檢查，比如心電圖、心臟彩超、動態(tài)心電監(jiān)護等，明確目前心臟的結構功能
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-01-17 821次

• 心肌缺血治療需要住院多久
  心肌缺血治療一般情況下需要住院7天到15天的時間，具體的時間還要根據(jù)患者的實際病情來決定。心肌缺血屬于比較常見的一種癥狀，主要就是指冠狀動脈血流不全，阻塞引起冠狀動脈供血不足，導致患者出現(xiàn)胸骨后或心前區(qū)部位疼痛、胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀，比較嚴重的時候患者白天平臥時也會突然出現(xiàn)呼吸困難等癥狀，需要
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 807次