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• 腰疼怎么辦

  腰痛，其實(shí)是很大的癥狀，疼痛科在門診的時候，幾乎70%、80%的病人，都是腰痛癥狀來的。首先我們要鑒別的，就是排除的，有一些人有沒有泌尿系的結(jié)石，是首先要排除，用B超看看，追蹤一下有沒有腎結(jié)石，泌尿系結(jié)石的病史，沒有的話，也要常規(guī)的泌尿系的彩超。第二，如果是老年人的話，特別是七八十歲以上的老爹爹，老婆婆，這種腰痛的話我們要問他，最近有沒有摔傷，或者是搬重物這種情況發(fā)生。如果是有這種情況發(fā)生，并且出現(xiàn)急性的腰痛，那我們要考慮是不是，老年性的骨質(zhì)疏松引起的椎體的骨折。第三，如果是中年人的話，出現(xiàn)腰痛的話，如果排出來泌尿系結(jié)石，大部分可能就是因?yàn)檠趽p，或者是勞累引起的，筋膜炎引起的。但是我們也要常規(guī)的，要做腰椎的CT，排除一下有沒有椎間盤突出，椎間盤膨出引起的盤源性腰痛。所以說的話，腰痛首先是要考慮，老年人會不會有骨折，椎體骨折，其次就是排除一下泌尿系結(jié)石，最后就是我們最常見的就是盤源性的腰痛，還甚至有一些人出現(xiàn)腰肌勞損引起來的腰痛，還有脊神經(jīng)后支引起的腰痛，就主要分這幾種情況。

  

  02:04
  董軍立 副主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院

  2019-01-09 20028次

• 多囊腎腎結(jié)石怎么辦

  多囊腎，在臨床上屬于一種遺傳性的疾病。在臨床上分為兩種類型，第一種類型，屬于常染色體隱性遺傳，叫嬰兒型。這種疾病，在臨床上屬于罕見型。假如發(fā)生了常染色體隱性遺傳的嬰兒，一般情況下都是長不大，夭折了，這個病例也罕見。第二種是常染色體顯性遺傳，在臨床上是多見的。這種疾病因?yàn)槌Ｈ旧w顯性遺傳性疾病，它有一定家族性，一般患病的患者本人，他的父母有一方，或者他的兄弟姐妹，可能同時患有多囊腎。所以，多囊腎是遺傳性疾病。如果在臨床上檢查發(fā)現(xiàn)了，確診多囊腎了，一定要讓他家族里邊的兄弟姐妹、父母，要明確，是不是同時患有多囊腎。如果也得了腎結(jié)石，一般根據(jù)結(jié)石的大小，治療方案跟普通的腎結(jié)石應(yīng)該是差不多，方案基本都一樣。但是多囊腎有腎臟結(jié)構(gòu)改變，如果囊腫相對不大，可能在治療腎結(jié)石的過程中，對治療方案影響不大。如果多囊腎的囊腫特別大，腎臟結(jié)構(gòu)改變明顯，可能對于臨床上治療方案的選擇可能有一定影響。假如需要體外碎石，也可以做體外碎石治療。如果需要手術(shù)，現(xiàn)在都是微創(chuàng)手術(shù)，多囊腎合并腎結(jié)石，建議可以采用微創(chuàng)的經(jīng)尿道輸尿管軟鏡治療，這種對腎的結(jié)構(gòu)損傷不明顯。因?yàn)樗唤?jīng)過腎臟的實(shí)質(zhì)，經(jīng)過尿路，對腎的損害相對小一點(diǎn)。所以，多囊腎合并腎結(jié)石以后，如果小結(jié)石，通過保守藥物治療，盡早地排出，這樣以免結(jié)石增大以后，造成進(jìn)一步的治療代價更高。所以盡早發(fā)現(xiàn)，盡早治療最好。

  

  03:07
  于春虎 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-18 2594次

• 多囊腎腰疼怎么辦
  多囊腎出現(xiàn)腰痛是很常見的臨床癥狀，引起腰痛的原因主要是由于多囊腎的囊腫逐漸的增大，由于囊腫的增大，使得腎包膜受到牽拉，以及腎蒂血管神經(jīng)受到牽拉引起的。對于這種情況，一般可以通過手術(shù)的方法來進(jìn)行治療，主要是通過腎囊腫減壓手術(shù)來緩解腎囊腫的對腎包膜的牽拉刺激，從而來緩解腰痛的癥狀。一般對于較大的囊腫進(jìn)行切除減壓，對于小的囊腫也要進(jìn)行手術(shù)減壓。通過這種方法能夠明顯緩解腰痛的癥狀。另外，隨著腎囊腫的繼續(xù)發(fā)展，往往會出現(xiàn)腎功能的完全喪失，對于腎衰竭期的多囊腎患者可以通過透析的方法或者腎臟移植的方法來進(jìn)行治療。
  語音時長 01:21”
  郝曉偉 主治醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2019-05-22 2950次

• 多囊腎怎么辦
  多囊腎一般是指常染色體顯性遺傳，多囊腎病也叫成人多囊腎病，除此之外，還包括常染色體隱性遺傳多囊腎病。臨床所說的多囊腎一般是指前者。對于多囊腎的治療，對癥處理緩解癥狀，預(yù)防處理并發(fā)癥，一般處理包括避免劇烈的運(yùn)動，避免使用咖啡因，茶堿等藥物，采取積極的降壓治療，因?yàn)楦哐獕涸诙嗄夷I的病人中非常常見，并且高血壓會加重腎功能的進(jìn)展，要必須控制血壓，首選的藥物是轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑。再就是最近有一些實(shí)驗(yàn)性的治療方法，比如血管加壓素V2受體拮抗藥，生長胰素類藥物等等。這些藥物都可以適用于多囊腎，尤其是血管加壓素v2受體拮抗藥物，2018年美國fda批準(zhǔn)用于治療多囊腎。
  語音時長 01:43”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-19 2277次

• 多囊腎腰疼怎么辦
  病情分析：多囊腎如果出現(xiàn)腰痛，患者可以去泌尿外科進(jìn)行就診，檢查泌尿系彩超或者ct。如果判斷有巨大的腎囊腫，那么可以進(jìn)行腹腔鏡下腎囊腫去頂減壓術(shù)，如果沒有巨大腎囊腫，患者可以進(jìn)行非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥，口服如塞來昔布、布洛芬、雙氯芬酸鈉等，可以起到良好的鎮(zhèn)痛效果。意見建議：平時注意別吃辣椒，戒煙酒，注意保暖，不要吃生冷刺激性食物，吃清淡易消化飲食，而且不要吃得過于飽脹，同時需要遵醫(yī)囑定期復(fù)診，有不適癥狀，及時就診。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-01-31 2303次

• 多囊腎如何緩解腰疼
  多囊腎患者出現(xiàn)腰痛多與囊腫明顯增大，牽拉瓣膜相關(guān)。若疼痛較輕呈一過性，可先觀察，若疼痛劇烈或持續(xù)不能緩解，可給予止痛藥物進(jìn)行治療。若疼痛明顯影響日常生活，則可考慮手術(shù)治療，可行囊腫穿刺放液并注入硬化劑或囊腫切除術(shù)。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-21 1901次

• 多囊腎應(yīng)該怎么辦
  多囊腎可以選擇一般治療、藥物治療、透析治療等方法改善。1、一般治療：多囊腎可能是基因突變或者腎臟疾病導(dǎo)致，患病以后會使患者出現(xiàn)疼痛、腹部腫塊、血尿等癥狀，還會導(dǎo)致腎功能下降。日常生活中需要注意休息，不可以做劇烈的運(yùn)動或者過度勞累，也要注意腹部的保護(hù)，避免撞擊或者擠壓，患者不可以吸煙喝酒，也不可以喝咖
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-05-10 0次

• 多囊腎肚子大怎么辦
  多囊腎隨著病情的進(jìn)展囊腫會越來越大，就會導(dǎo)致腹部有明顯的腫塊，肚子就比較大。這種情況要觀察腎臟的功能是否正常，可以抽血化驗(yàn)。如果囊腫很大，腎功能有變差，可以考慮多囊腎腎囊腫去頂減壓手術(shù)，這樣肚子大就會明顯的縮小，多囊腎去頂減壓手術(shù)可能手術(shù)后引流管不能有效的拔出，因?yàn)槎嗄夷I的囊腔有分泌功能，導(dǎo)致腹膜后
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 277次