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• 腰疼怎么辦

  腰痛，其實(shí)是很大的癥狀，疼痛科在門(mén)診的時(shí)候，幾乎70%、80%的病人，都是腰痛癥狀來(lái)的。首先我們要鑒別的，就是排除的，有一些人有沒(méi)有泌尿系的結(jié)石，是首先要排除，用B超看看，追蹤一下有沒(méi)有腎結(jié)石，泌尿系結(jié)石的病史，沒(méi)有的話，也要常規(guī)的泌尿系的彩超。第二，如果是老年人的話，特別是七八十歲以上的老爹爹，老婆婆，這種腰痛的話我們要問(wèn)他，最近有沒(méi)有摔傷，或者是搬重物這種情況發(fā)生。如果是有這種情況發(fā)生，并且出現(xiàn)急性的腰痛，那我們要考慮是不是，老年性的骨質(zhì)疏松引起的椎體的骨折。第三，如果是中年人的話，出現(xiàn)腰痛的話，如果排出來(lái)泌尿系結(jié)石，大部分可能就是因?yàn)檠趽p，或者是勞累引起的，筋膜炎引起的。但是我們也要常規(guī)的，要做腰椎的CT，排除一下有沒(méi)有椎間盤(pán)突出，椎間盤(pán)膨出引起的盤(pán)源性腰痛。所以說(shuō)的話，腰痛首先是要考慮，老年人會(huì)不會(huì)有骨折，椎體骨折，其次就是排除一下泌尿系結(jié)石，最后就是我們最常見(jiàn)的就是盤(pán)源性的腰痛，還甚至有一些人出現(xiàn)腰肌勞損引起來(lái)的腰痛，還有脊神經(jīng)后支引起的腰痛，就主要分這幾種情況。

  

  02:04
  董軍立 副主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院

  2019-01-09 20035次

• 多囊腎腎結(jié)石怎么辦

  多囊腎，在臨床上屬于一種遺傳性的疾病。在臨床上分為兩種類(lèi)型，第一種類(lèi)型，屬于常染色體隱性遺傳，叫嬰兒型。這種疾病，在臨床上屬于罕見(jiàn)型。假如發(fā)生了常染色體隱性遺傳的嬰兒，一般情況下都是長(zhǎng)不大，夭折了，這個(gè)病例也罕見(jiàn)。第二種是常染色體顯性遺傳，在臨床上是多見(jiàn)的。這種疾病因?yàn)槌Ｈ旧w顯性遺傳性疾病，它有一定家族性，一般患病的患者本人，他的父母有一方，或者他的兄弟姐妹，可能同時(shí)患有多囊腎。所以，多囊腎是遺傳性疾病。如果在臨床上檢查發(fā)現(xiàn)了，確診多囊腎了，一定要讓他家族里邊的兄弟姐妹、父母，要明確，是不是同時(shí)患有多囊腎。如果也得了腎結(jié)石，一般根據(jù)結(jié)石的大小，治療方案跟普通的腎結(jié)石應(yīng)該是差不多，方案基本都一樣。但是多囊腎有腎臟結(jié)構(gòu)改變，如果囊腫相對(duì)不大，可能在治療腎結(jié)石的過(guò)程中，對(duì)治療方案影響不大。如果多囊腎的囊腫特別大，腎臟結(jié)構(gòu)改變明顯，可能對(duì)于臨床上治療方案的選擇可能有一定影響。假如需要體外碎石，也可以做體外碎石治療。如果需要手術(shù)，現(xiàn)在都是微創(chuàng)手術(shù)，多囊腎合并腎結(jié)石，建議可以采用微創(chuàng)的經(jīng)尿道輸尿管軟鏡治療，這種對(duì)腎的結(jié)構(gòu)損傷不明顯。因?yàn)樗唤?jīng)過(guò)腎臟的實(shí)質(zhì)，經(jīng)過(guò)尿路，對(duì)腎的損害相對(duì)小一點(diǎn)。所以，多囊腎合并腎結(jié)石以后，如果小結(jié)石，通過(guò)保守藥物治療，盡早地排出，這樣以免結(jié)石增大以后，造成進(jìn)一步的治療代價(jià)更高。所以盡早發(fā)現(xiàn)，盡早治療最好。

  

  03:07
  于春虎 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-18 2596次

• 多囊腎怎么辦
  多囊腎一般是指常染色體顯性遺傳，多囊腎病也叫成人多囊腎病，除此之外，還包括常染色體隱性遺傳多囊腎病。臨床所說(shuō)的多囊腎一般是指前者。對(duì)于多囊腎的治療，對(duì)癥處理緩解癥狀，預(yù)防處理并發(fā)癥，一般處理包括避免劇烈的運(yùn)動(dòng)，避免使用咖啡因，茶堿等藥物，采取積極的降壓治療，因?yàn)楦哐獕涸诙嗄夷I的病人中非常常見(jiàn)，并且高血壓會(huì)加重腎功能的進(jìn)展，要必須控制血壓，首選的藥物是轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑。再就是最近有一些實(shí)驗(yàn)性的治療方法，比如血管加壓素V2受體拮抗藥，生長(zhǎng)胰素類(lèi)藥物等等。這些藥物都可以適用于多囊腎，尤其是血管加壓素v2受體拮抗藥物，2018年美國(guó)fda批準(zhǔn)用于治療多囊腎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-19 2280次

• 腰疼怎么辦
  如果病人出現(xiàn)了腰部疼痛的情況，平時(shí)一定要多臥床休息，并且避免反復(fù)的彎腰活動(dòng)，以及避免腰部的外傷。長(zhǎng)時(shí)間坐著時(shí)，一定要注意坐姿，并且避免受涼，以免加重病人腰部疼痛的癥狀，可行腰部的熱敷。如果疼痛明顯，可口服非甾體類(lèi)的抗炎藥物，來(lái)減輕腰部的疼痛，必要時(shí)可以行針灸、理療的治療，來(lái)促進(jìn)腰部疼痛的恢復(fù)。另外行腰部的ct及腰部的磁共振檢查，看主要是什么原因?qū)е卵刻弁吹那闆r。如果是軟組織的問(wèn)題，可以采用保守的治療，如果有明顯的腰部疾病，比如椎間盤(pán)突出、椎管狹窄、椎體滑脫的情況，并且導(dǎo)致了明顯的脊髓神經(jīng)根受壓，而且腰部疼痛影響了正常的生活工作，就需要行手術(shù)的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-23 4593次

• 多囊腎腰疼怎么辦
  病情分析：多囊腎如果出現(xiàn)腰痛，患者可以去泌尿外科進(jìn)行就診，檢查泌尿系彩超或者ct。如果判斷有巨大的腎囊腫，那么可以進(jìn)行腹腔鏡下腎囊腫去頂減壓術(shù)，如果沒(méi)有巨大腎囊腫，患者可以進(jìn)行非甾體類(lèi)抗炎鎮(zhèn)痛藥，口服如塞來(lái)昔布、布洛芬、雙氯芬酸鈉等，可以起到良好的鎮(zhèn)痛效果。意見(jiàn)建議：平時(shí)注意別吃辣椒，戒煙酒，注意保暖，不要吃生冷刺激性食物，吃清淡易消化飲食，而且不要吃得過(guò)于飽脹，同時(shí)需要遵醫(yī)囑定期復(fù)診，有不適癥狀，及時(shí)就診。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2019-01-31 2303次

• 多囊腎如何緩解腰疼
  多囊腎患者出現(xiàn)腰痛多與囊腫明顯增大，牽拉瓣膜相關(guān)。若疼痛較輕呈一過(guò)性，可先觀察，若疼痛劇烈或持續(xù)不能緩解，可給予止痛藥物進(jìn)行治療。若疼痛明顯影響日常生活，則可考慮手術(shù)治療，可行囊腫穿刺放液并注入硬化劑或囊腫切除術(shù)。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-21 1901次

• 多囊腎腰疼怎么辦
  多囊腎出現(xiàn)腰痛是很常見(jiàn)的臨床癥狀，引起腰痛的原因主要是由于多囊腎的囊腫逐漸的增大，由于囊腫的增大，使得腎包膜受到牽拉，以及腎蒂血管神經(jīng)受到牽拉引起的。對(duì)于這種情況，一般可以通過(guò)手術(shù)的方法來(lái)進(jìn)行治療，主要是通過(guò)腎囊腫減壓手術(shù)來(lái)緩解腎囊腫的對(duì)腎包膜的牽拉刺激，從而來(lái)緩解腰痛的癥狀。一般對(duì)于較大的囊腫進(jìn)行
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 667次

• 多囊腎應(yīng)該怎么辦
  多囊腎可以選擇一般治療、藥物治療、透析治療等方法改善。1、一般治療：多囊腎可能是基因突變或者腎臟疾病導(dǎo)致，患病以后會(huì)使患者出現(xiàn)疼痛、腹部腫塊、血尿等癥狀，還會(huì)導(dǎo)致腎功能下降。日常生活中需要注意休息，不可以做劇烈的運(yùn)動(dòng)或者過(guò)度勞累，也要注意腹部的保護(hù)，避免撞擊或者擠壓，患者不可以吸煙喝酒，也不可以喝咖
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2023-05-10 0次