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• 胃食管反流怎么治療

  胃食管反流病的治療，它是一個綜合治療，主要我們總的來說是這樣，就是說一個是調整睡眠，我們叫睡眠質量的一個改善，再就是一個不良情緒的調整，我們叫情緒這種治療，我平時給病人說就是說睡眠好，心情好，加上臨床的一個藥物治療，加上一個飲食管理，因為這些病主要和這些因素，關系比較密切，那么飲食管理這一塊，我要重點說一下，我們胃食管反流病的病人，一旦確診，我們建議飲食這一塊要清淡，易消化食物，七分飽，避免吃這些甜食、濃茶、咖啡，巧克力這些食物，避免像小米、紅薯、韭菜，這一些粗糧，或者是一些長纖維的食物，它這些食物都是刺激酸分泌增加的，那么酸分泌增加就容易導致反流，這是飲食的管理，再一個藥物治療，藥物治療的話，主要是我講過胃食管反流的藥物，這主要是有三大類，抑酸劑的一個應用，抑酸這方面的藥物，比如說拉唑類的，那么或者一些替丁類的，這都可以抑酸，另外一個胃腸動力藥物的應用，胃腸動力的一個調整，再就是黏膜保護劑的應用，這是藥物治療，一般治療療程我們藥物，一般大約2到3個月，那么2個月癥狀不緩解的，我們叫難治性胃食管反流病。那么難治性胃食管反流病的治療，需要結合胃鏡下射頻，射頻術射頻治療，這個就通過胃鏡，然后把食管下段括約肌，這個地方通過一個電刺激，讓它壓力然后增加，因為本身我們這塊，食管下段括約肌的壓力減低了，最后容易導致反流，通過這種治療，它也是一種微創(chuàng)治療，可以改善食管下段括約肌的壓力，還有一部分難治性胃食管反流病，要通過微創(chuàng)手術治療，那么就是胃底折疊術，或者是合并食管裂孔疝的，要進行食管裂孔疝的修補術，這些治療都是，就說是總的來說，在治療這一塊除了改善睡眠，調整不良情緒，我們說叫生活方式的一個改善，飲食的一個管理，這是飲食管理這是必不可少的，包括情緒這種調整，不良情緒調整也是非常重要，加上我們說藥物射頻治療，手術治療，這么幾個方面是一個綜合治療。

  

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  李恕軍 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-01-09 26109次

• 胃食管反流如何治療

  從西醫(yī)西藥這方面，胃食管反流病主要是通過抑制胃酸、促胃食管動力以及助消化，這三個方面入手。第一，抑制胃酸，主要是目前用的比較多的就是拉唑類藥物，我們叫PPI質子泵抑制劑。這個是通過抑制胃酸的分泌的量，然后去減少反流的癥狀，去控制它。第二，促動力藥，不管是促全胃腸動力，還是促胃動力，就是嗎丁啉、莫沙必利這些動力藥，然后使得食管和胃的動力都往下走，使得它不那么容易讓胃內容物反流。第三，助消化藥，使得我們胃的消化能力更強一些，讓胃排空更快一些。主要就是一些復方消化酶，還有一些乳酸菌素片，還有一些目前用的比較多的復方阿嗪米特，這些助消化藥。這主要是三大主打的西藥，用于治療胃食管反流病。在很多情況下，有一些頑固性的胃食管反流病，在這三種藥都在同時用的情況下，都不能控制住的時候，我們會雙倍劑量，就是把抑酸藥雙倍劑量的去吃。如果雙倍劑量都控制不了癥狀的時候，我們就稱之為頑固性的胃食管反流病。頑固性的胃食管反流病，這種治療反應是很差的，這時候我們就建議采用中西醫(yī)結合的方式去治療，或者是單純采用中藥湯藥治療，這樣會收到一個比較好的效果。第二類就是特別容易反復的胃食管反流病，就是他一天藥都停不了的，一天PPI，一天抑酸藥都無法停止的這種，極易復發(fā)的，就是需要長期大量的維持的藥物去控制癥狀的。這一類胃食管反流病，我們也建議采取中西醫(yī)結合治療，會更好一些，這樣子就可以避免一些長期服用抑酸藥引起的一些副作用。

  

  03:11
  李妮矯 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-04 10678次

• 胃里反苦水
  胃出現(xiàn)反苦水的情況考慮是因為自己的胃酸情況造成的，如果胃酸比較多就會容易形成這種問題?；蛘呤且驗楦文懗霈F(xiàn)了問題，要注意平時飲食方面的調養(yǎng)。飲食一定要清淡易消化一些，避免吃生冷油膩辛辣刺激性的食物，注意少食多餐細嚼慢咽。平時也要忌煙、酒、濃茶、咖啡、碳酸飲料等。要注意保持心情舒暢，適當?shù)某砸恍┬迈r的蔬菜水果，保持心情舒暢，平時要適當?shù)腻憻捯幌律眢w能夠增強體質，促進胃腸的蠕動，平時一日三餐要定時定量，飲食要有規(guī)律，營養(yǎng)要均衡，注意多休息，每天要保證充足的睡眠時間，避免熬夜，避免過度勞累。
  語音時長 1:31”
  孔凡榮 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-19 14293次

• 從胃里反出難聞的氣味
  對于這種情況，多數(shù)是在患者出現(xiàn)打嗝，噯氣等情況下然后出現(xiàn)了一種從反出的異常的氣味的氣體，聞起來就感覺很難聞，這種多數(shù)是因為胃內的食物沒有完全的進行消化和吸收導致的。對于這種病人，首先可以做病因的檢查，比如可以做電子胃鏡的檢查，來明確胃內是否有器質性的病變，如果排除了器質性病變，我們臨床上可以考慮為消化不良，也就是說功能性消化不良，這種在治療上主要是可以進行一個對癥支持治療，比如，也可以用有一些促進胃腸道動力的藥物，以及幫助胃消化的藥物，包括一些消化酶制劑等等，這些都是可以應用的。另外，要做胃部的幽門螺旋桿菌的檢測，主要是檢查一下胃內是否有幽門螺旋桿菌感染。如果存在這種細菌感染，也有可能會出現(xiàn)胃里反出難聞的氣味這種現(xiàn)象，所以建議做一個幽門螺旋桿菌根除治療。
  語音時長 1:29”
  李之慧 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-28 24128次

• 胃里反臭味是胃爛了嗎
  病情分析：不一定是胃爛了，有可能是幽門螺旋桿菌感染，幽門螺旋桿菌在胃內可以分解出氨氣，氨氣味臭。幽門螺旋桿菌可以引起慢性胃炎、消化性潰瘍、胃癌等疾病。意見建議：建議這種情況的患者立即到醫(yī)院做個胃鏡檢查和幽門螺旋桿菌檢測，積極根除幽門螺旋桿菌，同時要清淡飲食，不要吃辛辣、油膩、生冷、刺激性的食物。少吃多餐，飯后活動促進消化。
  沈桂佳 主治醫(yī)師九江學院附屬醫(yī)院

  2020-05-10 3602次

• 胃不舒服，打嗝，反苦水，伴有惡心怎么回事
  病情分析：如果經常性的出現(xiàn)打嗝反苦水伴有惡心的現(xiàn)象，一般是有反流性食管炎或者膽汁反流性胃炎，由于胃酸分泌增加，反流進入口腔而表現(xiàn)出口干口苦惡心這一類的臨床表現(xiàn)。意見建議：根據(jù)個人的癥狀，用抑制胃酸分泌保護胃黏膜的藥物治療。平時要注意清淡飲食，不要吃刺激性強的食物，不能吃太油膩的肉食。平時可以適當?shù)倪M行體育運動，提高自身的機體免疫力。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團公司總醫(yī)院

  2020-06-15 2602次

• 胃里反苦水
  胃出現(xiàn)反苦水的情況考慮是因為自己的胃酸情況造成的，如果胃酸比較多就會容易形成這種問題?；蛘呤且驗楦文懗霈F(xiàn)了問題，要注意平時飲食方面的調養(yǎng)。飲食一定要清淡易消化一些，避免吃生冷油膩辛辣刺激性的食物，注意少食多餐細嚼慢咽。平時也要忌煙、酒、濃茶、咖啡、碳酸飲料等。要注意保持心情舒暢，適當?shù)某砸恍┬迈r的蔬
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-11-30 381次

• 早上胃里反苦水咋回事
  早上胃里反苦水可能是功能性消化不良、膽汁反流性胃炎、胃食管反流病等，可以在醫(yī)生的指導下應用藥物治療。1、功能性消化不良：本病的發(fā)病原因可能與暴飲暴食有關，也有可能與經常吃辣椒，生姜等刺激性食物有關，患病以后有可能會導致食物過多堆積在胃部，從而會造成食物反流，引起反酸水，患者還有可能會同時出現(xiàn)胃脹的癥
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2023-03-09 0次