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• 什么是動靜脈瘺

  如果動脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)之間進行了直接的溝通，高壓的流速快的動脈血直接匯入到壓力比較低的靜脈系統(tǒng)當(dāng)中，稱之為動靜脈瘺，而一出生就有的就是先天性動靜脈瘺。動脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)是不直接溝通的，其通過毛細(xì)血管網(wǎng)來進行血液交換。有些動靜脈瘺出現(xiàn)的位置在盆腔里面，分流量就會比較大，出現(xiàn)的時間就會比較早。有些動靜脈瘺可能出現(xiàn)在肢體的末端，比如手指、手掌等位置，分流量比較小，出現(xiàn)癥狀的時間就比較晚。所以出現(xiàn)癥狀的時間不能一概而論，要根據(jù)不同的位置、分流量的大小、瘺口多少等情況來進行判斷。

  

  01:23
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-11-05 7261次

• 先天性動靜脈瘺后遺癥

  先天性動靜脈瘺后遺癥其實比較多，主要是根據(jù)長期的發(fā)展來決定的，最嚴(yán)重的后遺癥就是心功能衰竭。出現(xiàn)心功能衰竭的原因是因為先天性動靜脈瘺是從娘胎里就帶來的疾病，主要是因為動脈和靜脈之間直接通過異常的通道進行溝通導(dǎo)致。正常情況下動脈和靜脈不會直接溝通，是通過毛細(xì)血管網(wǎng)來進行溝通的。但是如果發(fā)生了動靜脈瘺，高壓的動脈血直接通過異常通道，進入到低壓的靜脈腔體當(dāng)中，就會導(dǎo)致一系列的癥狀，比如患側(cè)的肢體增粗、增長、溫度的增高、皮膚的破潰，甚至因為長期的高壓血液到低壓腔里的分流，導(dǎo)致心臟的負(fù)擔(dān)過重，過重以后就會導(dǎo)致心功能的衰竭，心功能衰竭是比較晚期的后遺癥。所以先天性動靜脈瘺的治療，一定要早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，避免發(fā)生類似于心功能衰竭這種非常嚴(yán)重的后遺癥。

  

  01:32
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-09-15 2134次

• 腎動靜脈瘺是什么?
  腎動靜脈瘺分為兩種，即先天性和后天性。前者是腎動靜脈瘺之間形成細(xì)小的蔓狀交通支，多見于腎實質(zhì)內(nèi)。后者常因創(chuàng)傷，如槍彈傷、刺傷、經(jīng)皮穿刺腎活檢術(shù)、惡性腫瘤、炎癥、動脈硬化、腎動脈瘤破入靜脈或腎切除時腎蒂大塊結(jié)扎所引起的一系列的典型表現(xiàn)?？梢员憩F(xiàn)為血尿、膿血尿、蛋白尿和高血壓，以及上腹部或腎區(qū)血管雜音，需要進行影像學(xué)檢查可以明確診斷。
  語音時長 1:12”
  馮瑛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-08-24 2332次

• 什么是腎動靜脈瘺
  腎動靜脈瘺比較少見，以嚴(yán)重的血尿為主要表現(xiàn)，確切病因尚不清楚，一般可分為先天性，獲得性和特發(fā)性三類。獲得性腎動靜脈瘺占70%到75%，多由創(chuàng)傷、腫瘤、炎癥或醫(yī)源性因素導(dǎo)致，腎動脈造影表現(xiàn)為單支擴張迂曲的動脈與靜脈直接相通，稱為動脈瘤型腎動靜脈瘺。先天性腎動靜脈瘺占14%到27%，表現(xiàn)為腎盂區(qū)的動靜脈瘺腎動脈造影表現(xiàn)為多支迂曲的動靜脈瘺，稱為曲張性肺動靜脈瘺，按其發(fā)生的部位可分為腎內(nèi)型和腎外型兩類，如果發(fā)生于腎血管的主干或第一第二級分支，則心臟的回流血量明顯增加、心輸出量增加、心臟負(fù)荷加重、心力衰竭發(fā)生較快，患腎功能損害嚴(yán)重，病程短，死亡率高。若腎動靜脈瘺發(fā)生于三級以下血管，則動靜脈回流的血量較少，同時動靜脈瘺遠(yuǎn)端腎實質(zhì)供血不足，致使腎素、血管緊張素、醛固酮體系活性增強而造成血壓升高。
  語音時長 1:43”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-24 4248次

• 如何確診動靜脈瘺
  病情分析：在臨床上病人可以通過做增強CT，血管造影或者B超等檢查來確診動靜脈瘺這種疾病，簡單易行，而且誤診率比較小。意見建議：動靜脈瘺的病人經(jīng)常會有胸悶，咳嗽的臨床癥狀出現(xiàn)，可以選擇及時的進行外科手術(shù)的治療，然后建議多臥床休息，不能劇烈運動，不能勞累，可能會加重病情。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-10 2702次

• 冠狀動靜脈瘺怎么回事
  冠狀動靜脈瘺是指冠狀動脈及與其分支與任何一心腔，或者冠狀竇及其靜脈屬支近心大血管，如肺動脈、肺靜脈、上腔靜脈之間存在的異常交通。因為大多數(shù)瘺進入右心系統(tǒng)常被稱為冠狀靜脈瘺，是一種因胚胎期心血管發(fā)育異常所致形成的先天性心臟畸形。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-14 2301次

• 腎動靜脈瘺有什么表現(xiàn)
  腎動靜脈瘺的主要表現(xiàn)，主要有嚴(yán)重的高血壓，血壓可在一百七一百三十毫米汞柱以上，并伴有頭暈心慌等表現(xiàn)，癥狀可進行性加重，若腎動靜脈瘺孔較大，收縮壓明顯升高，脈壓差增寬可表現(xiàn)為突發(fā)性疼痛，伴有惡心嘔吐等癥狀，可為肉眼血尿，也可為鏡下血尿，活動或勞累后加重，晚期可出現(xiàn)心慌氣短及下肢水腫等癥狀。二，在上腹部
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 122次

• 動靜脈內(nèi)瘺是什么？
  動靜脈內(nèi)瘺是指動靜脈在皮下吻合建立的血管通路，是主要為血液透析而建立的血管通路。包括自體動靜脈內(nèi)瘺和移植動靜脈內(nèi)瘺。前者是利用自身動靜脈直接吻合形成的內(nèi)瘺，后者是在動靜脈之間插入一段人造血管制成的內(nèi)瘺。動靜脈內(nèi)瘺常見的手術(shù)部位有下列這些：一、在手腕部，首選頭靜脈，有橈動脈和貴要靜脈，尺動脈和貴要靜脈
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-05-26 1604次