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• 什么是動靜脈瘺

  如果動脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)之間進行了直接的溝通，高壓的流速快的動脈血直接匯入到壓力比較低的靜脈系統(tǒng)當中，稱之為動靜脈瘺，而一出生就有的就是先天性動靜脈瘺。動脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)是不直接溝通的，其通過毛細血管網(wǎng)來進行血液交換。有些動靜脈瘺出現(xiàn)的位置在盆腔里面，分流量就會比較大，出現(xiàn)的時間就會比較早。有些動靜脈瘺可能出現(xiàn)在肢體的末端，比如手指、手掌等位置，分流量比較小，出現(xiàn)癥狀的時間就比較晚。所以出現(xiàn)癥狀的時間不能一概而論，要根據(jù)不同的位置、分流量的大小、瘺口多少等情況來進行判斷。

  

  01:23
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-11-05 7262次

• 先天性動靜脈瘺后遺癥

  先天性動靜脈瘺后遺癥其實比較多，主要是根據(jù)長期的發(fā)展來決定的，最嚴重的后遺癥就是心功能衰竭。出現(xiàn)心功能衰竭的原因是因為先天性動靜脈瘺是從娘胎里就帶來的疾病，主要是因為動脈和靜脈之間直接通過異常的通道進行溝通導致。正常情況下動脈和靜脈不會直接溝通，是通過毛細血管網(wǎng)來進行溝通的。但是如果發(fā)生了動靜脈瘺，高壓的動脈血直接通過異常通道，進入到低壓的靜脈腔體當中，就會導致一系列的癥狀，比如患側的肢體增粗、增長、溫度的增高、皮膚的破潰，甚至因為長期的高壓血液到低壓腔里的分流，導致心臟的負擔過重，過重以后就會導致心功能的衰竭，心功能衰竭是比較晚期的后遺癥。所以先天性動靜脈瘺的治療，一定要早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，避免發(fā)生類似于心功能衰竭這種非常嚴重的后遺癥。

  

  01:32
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-09-15 2135次

• 什么是腎動靜脈瘺
  腎動靜脈瘺比較少見，以嚴重的血尿為主要表現(xiàn)，確切病因尚不清楚，一般可分為先天性，獲得性和特發(fā)性三類。獲得性腎動靜脈瘺占70%到75%，多由創(chuàng)傷、腫瘤、炎癥或醫(yī)源性因素導致，腎動脈造影表現(xiàn)為單支擴張迂曲的動脈與靜脈直接相通，稱為動脈瘤型腎動靜脈瘺。先天性腎動靜脈瘺占14%到27%，表現(xiàn)為腎盂區(qū)的動靜脈瘺腎動脈造影表現(xiàn)為多支迂曲的動靜脈瘺，稱為曲張性肺動靜脈瘺，按其發(fā)生的部位可分為腎內型和腎外型兩類，如果發(fā)生于腎血管的主干或第一第二級分支，則心臟的回流血量明顯增加、心輸出量增加、心臟負荷加重、心力衰竭發(fā)生較快，患腎功能損害嚴重，病程短，死亡率高。若腎動靜脈瘺發(fā)生于三級以下血管，則動靜脈回流的血量較少，同時動靜脈瘺遠端腎實質供血不足，致使腎素、血管緊張素、醛固酮體系活性增強而造成血壓升高。
  語音時長 1:43”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-24 4248次

• 腎動靜脈瘺如何預防？
  ?本病無有效預防措施，發(fā)現(xiàn)早期治療，是本病防治的關鍵措施。先天性動靜脈瘺為先天性疾病，故無有效的預防措施。后天性動靜脈瘺多由創(chuàng)傷引起，故無有效的預防措施，而對于一些醫(yī)源性損傷，例如脾切除和腎切除，大塊結扎脾蒂和腎蒂；截肢時股動靜脈結扎；甲狀腺切除，則要求醫(yī)護人員在術后仔細檢查，防止動靜脈瘺的發(fā)生和發(fā)展。同時應該積極的進行治療并發(fā)癥，按療程用藥治療才能達到很好的治療效果。
  語音時長 1:12”
  馮瑛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-08-24 1688次

• 如何確診動靜脈瘺
  病情分析：在臨床上病人可以通過做增強CT，血管造影或者B超等檢查來確診動靜脈瘺這種疾病，簡單易行，而且誤診率比較小。意見建議：動靜脈瘺的病人經(jīng)常會有胸悶，咳嗽的臨床癥狀出現(xiàn)，可以選擇及時的進行外科手術的治療，然后建議多臥床休息，不能劇烈運動，不能勞累，可能會加重病情。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-10 2702次

• 冠狀動靜脈瘺怎么回事
  冠狀動靜脈瘺是指冠狀動脈及與其分支與任何一心腔，或者冠狀竇及其靜脈屬支近心大血管，如肺動脈、肺靜脈、上腔靜脈之間存在的異常交通。因為大多數(shù)瘺進入右心系統(tǒng)常被稱為冠狀靜脈瘺，是一種因胚胎期心血管發(fā)育異常所致形成的先天性心臟畸形。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-01-14 2301次

• 腎動靜脈瘺是什么?
  腎動靜脈瘺分為兩種，即先天性和后天性。前者是腎動靜脈瘺之間形成細小的蔓狀交通支，多見于腎實質內。后者常因創(chuàng)傷，如槍彈傷、刺傷、經(jīng)皮穿刺腎活檢術、惡性腫瘤、炎癥、動脈硬化、腎動脈瘤破入靜脈或腎切除時腎蒂大塊結扎所引起的一系列的典型表現(xiàn)?？梢员憩F(xiàn)為血尿、膿血尿、蛋白尿和高血壓，以及上腹部或腎區(qū)血管雜音，
  何學酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 313次

• 腎動靜脈瘺有什么表現(xiàn)
  腎動靜脈瘺的主要表現(xiàn)，主要有嚴重的高血壓，血壓可在一百七一百三十毫米汞柱以上，并伴有頭暈心慌等表現(xiàn)，癥狀可進行性加重，若腎動靜脈瘺孔較大，收縮壓明顯升高，脈壓差增寬可表現(xiàn)為突發(fā)性疼痛，伴有惡心嘔吐等癥狀，可為肉眼血尿，也可為鏡下血尿，活動或勞累后加重，晚期可出現(xiàn)心慌氣短及下肢水腫等癥狀。二，在上腹部
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 122次