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• 血液透析痛苦嗎

  透析包括血液透析和腹膜透析，是對(duì)于廣大尿毒癥患者，到最后一個(gè)比較有效的治療方法。如果我們腎臟進(jìn)入了透析，腎功能衰竭階段的話，不要排斥血液透析或者腹膜透析，不要認(rèn)為是依賴上了血液透析，或者腹膜透析，反倒應(yīng)該轉(zhuǎn)變這個(gè)觀點(diǎn)，假如連血液透析和腹膜透析，這種治療的機(jī)會(huì)都沒(méi)有的話，結(jié)果更差。所以不要對(duì)血液透析或腹膜透析，抱有排斥的觀點(diǎn)，這是第一點(diǎn)。第二點(diǎn)，廣大腎友患者，尤其即將接受血液透析的患者，會(huì)有一些疑慮或者是恐懼，血液透析很痛苦嗎？其實(shí)這個(gè)問(wèn)題我可能直白地講，肯定不相信，假如你經(jīng)過(guò)這個(gè)事情的話，回頭一看，其實(shí)血液透析不是痛苦，而是幫助咱們解決痛苦。因?yàn)橐坏┎捎醚和肝?，可以幫助我們解決很多問(wèn)題，比如說(shuō)水腫的問(wèn)題，比如解決皮膚瘙癢的問(wèn)題，比如解決我們食欲不佳的問(wèn)題等等。血液透析可以在這方面給我們帶來(lái)很多益處，所以的話談不上痛苦，而是幫助咱們解決痛苦。第三個(gè)，血液透析本身這個(gè)治療，在實(shí)施過(guò)程中，肯定需要一些我們以前沒(méi)有見(jiàn)過(guò)的方法的介入，比如說(shuō)會(huì)做一些血管通路的建立，比如會(huì)做一些腹透管的置入等等，這些方法可能涉及到一些的手術(shù)。大家本身對(duì)手術(shù)，可能有一些恐懼心理，我也覺(jué)得大可不必，因?yàn)檫@種手術(shù)方法發(fā)展至今，是一些非常成熟的方法，大家不必在這方面去有所擔(dān)心。

  

  03:29
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 30385次

• 血液透析期間需要注意哪些事

  如果一個(gè)病人正在進(jìn)行血液透析的治療，在這個(gè)過(guò)程中，我們要觀察生命體征的變化，比如我們要監(jiān)測(cè)病人的血壓，有沒(méi)有過(guò)高或者過(guò)低的情況。另外要監(jiān)測(cè)心率，看一下有沒(méi)有心律失常。另外我們還要觀察透析機(jī)，有沒(méi)有相關(guān)報(bào)警情況的發(fā)生。像有一些病人會(huì)有血流量、靜脈壓，或者是動(dòng)脈壓的報(bào)警，那這種情況我們要積極的尋找原因，加以糾正。另外在透析過(guò)程當(dāng)中，我們還要嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)患者血液濾器的變化，看有沒(méi)有凝血的發(fā)生，隨時(shí)調(diào)整抗凝藥物的治療。還有在透析過(guò)程當(dāng)中，有一些病人會(huì)出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥的情況，有一些病人會(huì)有低血糖的發(fā)生，或者是抽筋等各種情況，我們也是需要嚴(yán)密的觀察，以及進(jìn)行處理的。

  

  01:14
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 5256次

• 什么情況需要血液透析呢？
  有以下情況：一、急性腎損傷。二、容量負(fù)荷過(guò)重導(dǎo)致的急性心力衰竭或者藥物難以控制的高血壓。三、嚴(yán)重的代謝性酸中毒及不易糾正的高鉀血癥。四、高鈣血癥、低磷血癥及高磷血癥。五、慢性腎衰竭合并難以糾正的貧血。六、尿毒癥神經(jīng)病變和腦病。七、尿毒癥胸膜炎或心包炎。八、慢性腎衰竭合并嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良者。九、不能解釋的器官功能障礙或全身狀況下降。十、藥物或者毒物中毒時(shí)也可以應(yīng)用血液透析。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:01”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-07-25 3422次

• 哪些情況需要血液透析呢
  血液透析（HD）是急慢性腎功能衰竭患者，腎臟替代治療方式之一，它清除體內(nèi)的代謝廢物、維持電解質(zhì)和酸堿平衡，同時(shí)清除體內(nèi)過(guò)多的水分。以下情況可能需要血液透析：1.急性腎損傷。2.容量負(fù)荷過(guò)重，導(dǎo)致的急性心力衰竭，或藥物難以控制的高血壓。3.嚴(yán)重的代謝性酸中毒，及不易糾正的高鉀血癥。4.高鈣血癥，低鈣血癥及高磷血癥。5.慢性腎衰竭，合并難以糾正的貧血。6.尿毒癥神經(jīng)病變和腦病。7.尿毒癥，胸膜炎或心包炎。8.慢性腎衰竭，合并嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良。9.不能解釋的器官功能障礙，或全身狀況下降。10.藥物或毒物中毒。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-07-24 3703次

• 腎病什么情況需要透析
  病情分析：一般當(dāng)腎病病情嚴(yán)重影響到了身體正常新陳代謝功能時(shí)就需要透析。例如腎病誘發(fā)了腎衰竭，腎病綜合征，或者重度腎病性糖尿病時(shí)，就需要做透析治療。建議腎病人群定期完善相關(guān)檢查，明確腎病的發(fā)生情況，適當(dāng)?shù)耐肝鲋委?。意?jiàn)建議：透析期間，飲食方面盡量少吃含有鈉元素的食物和鉀元素的食物，例如橘子，香蕉以及咸鹽腌制食品。多吃一些含有優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物，例如雞肉，鴨肉，豬肉等補(bǔ)充身體能量。
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2023-02-27 1202次

• 高血壓腎病什么情況下需要做血液透析
  病情分析：高血壓腎病達(dá)到尿毒癥期需要血液透析，肌酐大于707umol/l，除此之外，出現(xiàn)高鉀血癥、代謝性酸中毒、嚴(yán)重心衰。也需要血液透析治療。意見(jiàn)建議：高血壓腎病如果早期將血壓控制好，會(huì)延緩腎功能衰竭，早期要將血壓控制在小于130/80毫米汞柱左右，可以選擇ACE I或者ARB類降壓藥物，比如依那普利、貝那普利、厄貝沙坦等保護(hù)腎功能。保持健康的生活方式，低鹽、低脂優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白飲食。
  楊爽 副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2022-01-26 2203次

• 什么情況的病人需要血液透析治療
  血液透析是最常用的血液凈化的方法之一，急、慢性腎衰竭是血液透析最主要的適應(yīng)癥，其中急性腎衰竭的透析指證為高分解代謝者，即血尿素氮每日升高9毫摩爾每升時(shí)，應(yīng)立即透析。非高分解代謝者，凡符合下列情況之一者，即可行透析治療：1、無(wú)尿、少尿超過(guò)48小時(shí)。2、尿素氮大于28.56毫摩爾每升，或每日上升9毫摩爾
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 432次

• 什么情況下不能進(jìn)行血液透析
  血液透析是尿毒癥替代治療的常用方式之一，但是如下幾種情況，不能進(jìn)行血液透析：第一，是存在出血傾向。由于血液透析需要經(jīng)過(guò)置管或血管穿刺的辦法，將血液引流出體外，因此有出血傾向的患者存在血流不止是不能進(jìn)行血液透析的。第二，如果有精神障礙，在穿刺時(shí)不能配合，也不能透析。透析時(shí)間比較長(zhǎng)，規(guī)律透析需要平臥在床
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 553次