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• 鼻咽癌淋巴轉(zhuǎn)移

  鼻咽癌，它在淋巴轉(zhuǎn)移會發(fā)生非常早。甚至很多病人來就診，就是因為頸部包塊來就診的。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可以是鼻咽癌的第一個首發(fā)癥狀。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不是鼻咽癌的早期表現(xiàn)，鼻咽癌所以一旦發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了，鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易診斷，所以很多病人來就診的時候，第一個主訴或者首發(fā)的癥狀，他就是說頸部長了個包，然后來找醫(yī)生看的，結(jié)果我們一查就是鼻咽癌。因為這個鼻咽癌，它是一個低分化的鱗狀細胞癌，非角化的鱗狀細胞癌，惡性程度很高，轉(zhuǎn)移發(fā)生比較早，原發(fā)灶可以非常微小，而頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就可以很巨大。所以在臨床上，我們遇到了很多這樣的病例。所以頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是鼻咽癌一個比較常見的臨床表現(xiàn)，但不是早期臨床表現(xiàn)。

  

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  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 38262次

• 鼻咽癌分幾期

  這個分期比較復(fù)雜，如果我們從專業(yè)角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒有遠處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 33125次

• 患有鼻咽癌的鼻腔是正常的嗎
  在鼻咽癌的早期，沒有采用對癥的放療化療治療之前，鼻咽癌患者的鼻腔是正常的，他的鼻腔里面沒有腫物，鼻腔的黏膜功能也基本上保存的比較良好。但是隨著腫瘤的發(fā)展，鼻咽部的腫瘤會逐漸的向鼻腔生長，這時候我們就會出現(xiàn)鼻塞，甚至是分泌性中耳炎等癥狀。如果我們發(fā)現(xiàn)了鼻咽癌就住院之后，采用對癥的放療治療。這時候放療會殺死腫瘤細胞，同時對我們鼻腔黏膜的正常細胞也有一定的損傷。這時候我們的鼻腔就會有反應(yīng)性的炎性表現(xiàn)，有些患者會出現(xiàn)干燥性鼻炎，有些患者會出現(xiàn)鼻出血等等。
  語音時長 01:14”
  崔經(jīng)偉 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2020-03-28 1925次

• 鼻腔癌與鼻咽癌的區(qū)別
  首先鼻腔癌是指原發(fā)生于鼻腔內(nèi)的惡性腫瘤，多見于鼻腔外側(cè)壁如中鼻甲和中鼻道和下鼻甲，起源于鼻腔內(nèi)側(cè)壁如鼻中隔的鼻腔癌比較少見，鼻中隔癌較鼻腔外側(cè)壁癌更易出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，鼻腔癌以鱗狀細胞癌和未分化癌多見，其它尚有腺樣囊性癌或者是基底細胞癌、嗅神經(jīng)上皮癌、淋巴上皮癌。臨床上常見于鼻出血、鼻塞和鼻腔腫物等這些癥狀，容易被誤診，活檢也是可以確診的，治療選擇根據(jù)病理類型和臨床分析，早期患者首選單純放療或者是手術(shù)治療，晚期采取以手術(shù)切除為主的綜合治療。鼻咽癌是指發(fā)生于鼻咽腔頂部和側(cè)壁的惡性腫瘤，是我國高發(fā)性惡性腫瘤之一，發(fā)病率為耳鼻喉惡性腫瘤之首，常見的臨床癥狀是鼻塞、耳門堵感，還有就是聽力下降、頭痛這些典型的癥狀。
  語音時長 1:39”
  王沁 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 8805次

• 鼻咽癌鼻腔正常嗎
  病情分析：有很多鼻咽癌患者鼻腔的結(jié)構(gòu)是正常的。發(fā)病部位主要是在鼻咽部，但是如果說鼻咽癌病情程度比較重，病變范圍比較廣的，就有可能會侵犯鼻腔，鼻腔里面也有可能會有腫瘤，這樣鼻腔的正常結(jié)構(gòu)也會遭到破壞了。意見建議：如果是早期鼻咽癌，目前主要的治療方案是根治性的放射治療。如果是中晚期的鼻咽癌，還需要結(jié)合化療，有一部分患者需要同時用免疫治療，具體的治療效果存在個體差異。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2021-02-06 903次

• 鼻腔鏡能查出鼻咽癌嗎
  病情分析：鼻腔鏡是能夠查出鼻咽癌的。進行鼻腔鏡檢查，可以全面的查看鼻腔、鼻竇口以及鼻咽部的情況，有部分患者可能會發(fā)現(xiàn)鼻咽部的異常增生、隆起情況，就可以酌情在鼻腔鏡下進一步做活檢病理檢查，可以幫助對鼻咽癌的診斷。意見建議：人們需要注意對鼻腔粘膜的保護，避免接觸各種污染性、刺激性的物質(zhì)，保持鼻腔良好的通氣狀態(tài)。注意加強鍛煉，提高身體免疫力。
  滕華 副主任醫(yī)師江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-30 1402次

• 鼻腔癌和鼻咽癌哪個預(yù)后好
  鼻腔癌和鼻咽癌的預(yù)后哪一個好并不能一概而論，需要根據(jù)惡性腫瘤發(fā)展到哪一個階段來進行判斷。如果出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移，預(yù)后都比較差。在早期鼻咽癌和鼻腔癌的治愈率都是比較高的，可以采取外科的手術(shù)來治療，切除腫瘤。也可以做放療或者是化療的治療，恢復(fù)是比較快的
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 單側(cè)鼻腔出血會是鼻咽癌嗎
  單側(cè)鼻腔出血不一定是鼻咽癌，因為引起單側(cè)鼻子出血的原因比較多，比如鼻腔里面的黏膜比較干燥，或者是受到了外傷。最好是先到醫(yī)院去進行鼻內(nèi)鏡的檢查，排除有惡性腫瘤的情況。在鼻子出血的期間不要吃太辛辣的食物，因為有可能會導(dǎo)致上火，加重鼻子出血的癥狀。
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-10-24 0次