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• 鼻咽癌淋巴轉(zhuǎn)移

  鼻咽癌，它在淋巴轉(zhuǎn)移會(huì)發(fā)生非常早。甚至很多病人來(lái)就診，就是因?yàn)轭i部包塊來(lái)就診的。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可以是鼻咽癌的第一個(gè)首發(fā)癥狀。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不是鼻咽癌的早期表現(xiàn)，鼻咽癌所以一旦發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了，鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易診斷，所以很多病人來(lái)就診的時(shí)候，第一個(gè)主訴或者首發(fā)的癥狀，他就是說(shuō)頸部長(zhǎng)了個(gè)包，然后來(lái)找醫(yī)生看的，結(jié)果我們一查就是鼻咽癌。因?yàn)檫@個(gè)鼻咽癌，它是一個(gè)低分化的鱗狀細(xì)胞癌，非角化的鱗狀細(xì)胞癌，惡性程度很高，轉(zhuǎn)移發(fā)生比較早，原發(fā)灶可以非常微小，而頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就可以很巨大。所以在臨床上，我們遇到了很多這樣的病例。所以頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是鼻咽癌一個(gè)比較常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，但不是早期臨床表現(xiàn)。

  

  01:26
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 38266次

• 鼻咽癌分幾期

  這個(gè)分期比較復(fù)雜，如果我們從專業(yè)角度來(lái)說(shuō)，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來(lái)說(shuō)肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說(shuō)顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說(shuō)N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說(shuō)肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 33126次

• 鼻腔癌和鼻咽癌哪個(gè)預(yù)后好
  不能單純的評(píng)價(jià)鼻腔癌或者是鼻咽癌，哪個(gè)預(yù)后好。這個(gè)要跟這個(gè)腫瘤的發(fā)展階段來(lái)定的。鼻腔癌是長(zhǎng)在鼻腔內(nèi)的惡性腫瘤，相對(duì)來(lái)說(shuō)腫瘤的侵犯比較局限，早期不會(huì)出現(xiàn)明顯的轉(zhuǎn)移。而鼻咽癌是發(fā)生在鼻咽部的惡性腫瘤，分化程度比較低，容易發(fā)生頸部甚至是遠(yuǎn)處的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。如果是早期，鼻腔癌和鼻咽癌都是治愈率比較高的疾病。如果說(shuō)鼻腔癌能早發(fā)現(xiàn)，它的腫瘤比較局限，可以通過(guò)外科手術(shù)干預(yù)，完整的切除腫瘤，然后在術(shù)后再做一個(gè)預(yù)防性的放療治療，這個(gè)恢復(fù)還是比較好的，治愈率還是比較高的。但是鼻咽癌如果也能發(fā)現(xiàn)早，因?yàn)樗只潭缺容^低，對(duì)放療特別敏感，不用做手術(shù)，單純的放療治療，就能達(dá)到很高的治愈率。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  崔經(jīng)偉 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2020-04-14 2979次

• 鼻咽癌預(yù)后
  鼻咽癌總體的預(yù)后是比較好的，特別是早期鼻咽癌，5年生存率非常高，有很大一部分患者可以達(dá)到臨床治愈的效果。如果是中晚期鼻咽癌，治療難度相對(duì)大一些，但是5年生存率也還是比較高的。對(duì)于鼻咽癌患者來(lái)說(shuō)，在治療方面，目前比較常用的就是根治性的放射治療，如果是病情程度比較重的，臨床分期比較晚的，還需要結(jié)合化療，免疫治療，靶向治療。在治療結(jié)束以后，需要長(zhǎng)期規(guī)律的復(fù)查，觀察治療效果，明確恢復(fù)情況。如果是出現(xiàn)局部復(fù)發(fā)或者遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，還需要進(jìn)行后續(xù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2021-02-09 5156次

• 鼻腔癌和鼻咽癌哪個(gè)預(yù)后好
  病情分析：如果是臨床分期相同的，鼻咽癌相對(duì)預(yù)后更好。鼻咽癌主要是低分化的鱗癌，但是對(duì)于放射治療和化療的敏感性非常高，總體的治療效果比較好，有很大一部分患者可以達(dá)到臨床治愈的效果。鼻腔癌目前主要的治療方案是手術(shù)治療，有部分患者還需要做放化療。意見(jiàn)建議：在治療之前需要先判斷病情的嚴(yán)重程度，進(jìn)行臨床分期分型，在治療結(jié)束以后需要長(zhǎng)期規(guī)律復(fù)查，觀察有無(wú)后遺癥，同時(shí)需要排查有無(wú)病情復(fù)發(fā)，或者遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2021-10-01 1805次

• 鼻咽癌鼻腔正常嗎
  病情分析：有很多鼻咽癌患者鼻腔的結(jié)構(gòu)是正常的。發(fā)病部位主要是在鼻咽部，但是如果說(shuō)鼻咽癌病情程度比較重，病變范圍比較廣的，就有可能會(huì)侵犯鼻腔，鼻腔里面也有可能會(huì)有腫瘤，這樣鼻腔的正常結(jié)構(gòu)也會(huì)遭到破壞了。意見(jiàn)建議：如果是早期鼻咽癌，目前主要的治療方案是根治性的放射治療。如果是中晚期的鼻咽癌，還需要結(jié)合化療，有一部分患者需要同時(shí)用免疫治療，具體的治療效果存在個(gè)體差異。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2021-02-06 903次

• 鼻咽癌鼻腔正常嗎
  有的患者鼻腔是不正常的，早期的時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)比較疼痛的癥狀，因?yàn)楸茄拾儆谝环N惡性的腫瘤，所以后期可能會(huì)出現(xiàn)鼻出血或者是鼻塞等癥狀?；颊咴谥委熎陂g要保持空氣的流通，避免受到外界有害氣體的影響，也不要?jiǎng)×业倪\(yùn)動(dòng)。平時(shí)要注意漱口，保持口腔的清潔。
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-10-24 0次

• 鼻咽癌中期預(yù)后怎么樣
  鼻咽癌中期大部分預(yù)后良好，因?yàn)楸茄拾┐蟛糠只颊邔?duì)放療比較敏感，采用放療患者能夠達(dá)到治愈，即使有少量的腫瘤殘留，可以行手術(shù)挽救治療，也能夠取得比較好的治療效果。鼻咽癌是臨床上比較常見(jiàn)的惡性腫瘤，在我國(guó)局部地區(qū)發(fā)病率還是比較高，男女比例男性大于女性。在局部地區(qū)發(fā)病率比較高的，可以考慮行鼻咽癌的篩查，爭(zhēng)取
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-19 179次