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• 腎積水如何進行診斷？

  腎積水的診斷我們一般是明確腎積水，到底有沒有腎積水。第二查腎積水的病因病變的部位和程度，查明有沒有感染的存在，腎功能的情況，第一個我們一般是B超看是無創(chuàng)性的區(qū)分腎積水還是實質(zhì)性腫塊有沒有腫瘤；第二個是QUB和IVU也就是X的腎輸尿管膀胱的平片和靜脈腎盂造影梗阻時腎實質(zhì)的顯影時間，是明顯延長的逆行尿路造影是不清就是靜脈腎盂造影不清晰的時候我們采用逆行尿路造影，當然也有順行尿路造影就是經(jīng)皮腎造個瘺之后打造影劑現(xiàn)在是CT平掃增強加上排泄期的或者做核磁平掃增強甚至核磁的水成像，可以做這些檢查當然也有剛才說了影像學的檢查。

  

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  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-05-21 6732次

• 慢阻肺COPD患者如何進行腹式呼吸訓練

  腹式呼吸是指通過腹部的，凸起和凹陷達到呼吸目的，長期堅持可以幫助鍛煉，腹部的肌肉幫助呼吸。正確方法為，吸氣時將腹部向外隆起，呼氣時，主動收縮腹部使之凹陷，為了增加呼氣的力量，可以在收縮腹部時，同時用雙手按壓腹部，緩慢將肺內(nèi)氣體呼盡，腹式呼吸的注意事項，吸氣要快速，呼氣要深長而緩慢，如果鍛煉期間有氧氣裝置，可以同時經(jīng)鼻導管吸氧，吸氧鍛煉時采取經(jīng)鼻吸氣，經(jīng)口呼氣的方式，腹式呼吸可以在平臥，坐位、站立和步行的時候進行，每天練習1-2次，每次15-30分鐘。

  

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  吳凡 副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院荔灣醫(yī)院

  2018-06-15 9879次

• 診斷copd時如何進行臨床評估
  診斷COPD時首先因進行臨床評估，重視病史采集，包括癥狀、既往史和系統(tǒng)回顧、接觸史。癥狀包括慢性咳嗽、咳痰、氣喘、胸悶等情況。既往史和系統(tǒng)回顧應(yīng)注意童年時期有無哮喘、變態(tài)反應(yīng)性疾病、感染及其他呼吸道疾病如結(jié)核，COPD和呼吸系統(tǒng)疾病家族史。COPD急性加重和住院治療時，有相同危險因素吸煙的其他疾病，如心臟外周血管和神經(jīng)系統(tǒng)疾病，不能解釋的體重下降。其他非特異性癥狀如喘息、胸悶、胸痛和晨起頭痛。要注意吸煙史及職業(yè)環(huán)境有害物質(zhì)接觸史等情況。
  語音時長 01:12”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2022-06-29 3787次

• COPD如何進行心理康復治療
  心理康復治療慢性阻塞性肺疾病，康復治療的基本組成部分，有助于患者克服因日益絕望心理和不能正確對待慢性阻塞性肺疾病所產(chǎn)生的各種心理癥狀。慢性阻塞性肺疾病患者經(jīng)常產(chǎn)生焦慮、恐懼、易怒、情感淡漠和孤獨等情緒，在急性發(fā)作時加劇，而這些心理障礙反過來會加重慢阻肺的病情。另外，患者由于病情，被迫放棄許多日?；顒?，長久坐不動，終日居于家中，影響其在家庭和社會中的地位。對家人、朋友和醫(yī)療機構(gòu)的依賴性增加而自主性降低，這樣又加重恐懼、憤怒、內(nèi)疚和抑郁等不良情緒，如此形成惡性循環(huán)。為了調(diào)整患者的心理狀態(tài)，醫(yī)生應(yīng)熱情友好的與患者交談，了解患者病情和癥狀，解除患者的一些不必要的思想顧慮。首先，讓患者認清引起焦慮、抑郁等心理障礙的原因，然后通過合理解釋和心理疏導，解除這些心理障礙，使患者情緒樂觀開朗。患者也可以通過松弛療法來緩解焦慮等情緒，如腹式呼吸，音樂治療，和系統(tǒng)脫敏治療，有報道記錄松弛訓練技術(shù)可消除慢性肺患者的焦慮狀態(tài)。
  語音時長 2:09”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-11-03 4727次

• COPD患者如何進行康復教育
  慢阻肺的患者康復教育如下：慢阻肺的患者首先要戒煙，避免被動吸煙，盡量少去或不去公共場所。慢阻肺的患者需要進行氧療，每天吸氧時間保持在十五小時以上，期間不要中斷。飲食以潤肺清熱化痰的食物為主，避免吃辛辣刺激的食物,康復期主要是呼吸肌功能的鍛煉，包括腹式呼吸、縮唇呼吸以及呼吸操的訓練。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-11 2403次

• COPD如何進行呼吸肌鍛煉
  慢阻肺最簡單的呼吸功能訓練就是深呼吸，可以增加肺泡的通氣面積，增強肺部的肌肉活動量，改善呼吸功能。腹式呼吸法是通過橫隔活動來增強肺部通氣量，慢阻肺的患者，一手放在上腹部，呼氣時腹部下陷，稍加壓力，吸氣時上腹部抗此壓力，腹部徐徐隆起，每天3到5次，每次三分鐘。也可以用縮唇呼吸法。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-11 2704次

• 如何進行TORCH診斷
  TORCH的檢查，多是針對弓形蟲，風疹病毒，巨細胞病毒，單純皰疹病毒等，進行血清學檢查。目前對于TORCH的診斷，主要是血清學檢查，及抽靜脈的血檢查，通過檢查血液里的抗體，比如說igg，igm進行診斷。接觸病原微生物以后，并不是立即就能檢測出抗體，因為機體要有一個反應(yīng)的過程，最先出現(xiàn)的抗體就是igm
  趙天豫 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-20 210次

• COPD是如何進行嚴重程度分級的？
  根據(jù)肺功能將COPD嚴重程度分為四級：一級、輕度COPD，輕度氣流受限，第一秒用力呼氣容積比肺活量小于70%，但FEV1大于等于80%預計值，通常伴或不伴咳嗽、咳痰。二級、中度COPD，氣流受限進一步惡化，F(xiàn)EV1大于等于50%小于80%預計值，并有癥狀進展和氣短，運動后氣短更為明顯。三級、重度CO
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-07 1060次