問(wèn)COPD患者如何進(jìn)行康復(fù)教育

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• 慢阻肺COPD患者如何進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練

  腹式呼吸是指通過(guò)腹部的，凸起和凹陷達(dá)到呼吸目的，長(zhǎng)期堅(jiān)持可以幫助鍛煉，腹部的肌肉幫助呼吸。正確方法為，吸氣時(shí)將腹部向外隆起，呼氣時(shí)，主動(dòng)收縮腹部使之凹陷，為了增加呼氣的力量，可以在收縮腹部時(shí)，同時(shí)用雙手按壓腹部，緩慢將肺內(nèi)氣體呼盡，腹式呼吸的注意事項(xiàng)，吸氣要快速，呼氣要深長(zhǎng)而緩慢，如果鍛煉期間有氧氣裝置，可以同時(shí)經(jīng)鼻導(dǎo)管吸氧，吸氧鍛煉時(shí)采取經(jīng)鼻吸氣，經(jīng)口呼氣的方式，腹式呼吸可以在平臥，坐位、站立和步行的時(shí)候進(jìn)行，每天練習(xí)1-2次，每次15-30分鐘。

  

  01:08
  吳凡 副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院荔灣醫(yī)院

  2018-06-15 9884次

• 骨折以后如何進(jìn)行康復(fù)鍛煉

  骨折以后如何進(jìn)行康復(fù)鍛煉，根據(jù)骨折愈合的過(guò)程，康復(fù)鍛煉可以分為三期。第一期是康復(fù)訓(xùn)練的早期，即傷后一到兩周，這個(gè)時(shí)候傷肢腫脹疼痛，骨折斷端不穩(wěn)定，容易發(fā)生再移位，因此這個(gè)時(shí)候的功能鍛煉，主要的目的，是促進(jìn)患肢的血液循環(huán)，以利消腫和穩(wěn)定骨折?？祻?fù)訓(xùn)練的主要形式，是傷肢肌肉的等長(zhǎng)收縮，就是在關(guān)節(jié)不動(dòng)的前提下，肌肉做有節(jié)奏的盡力收縮和放松，就是我們平時(shí)所說(shuō)的繃勁和松勁，通過(guò)肌肉的等長(zhǎng)收縮，可以預(yù)防肌肉萎縮或者粘連。第二期就是康復(fù)訓(xùn)練的中期，就從傷后兩周到骨折的臨床愈合，這個(gè)時(shí)候，傷肢的腫脹逐漸減退、疼痛減輕，骨折斷端有纖維連接形成，逐漸開(kāi)始有骨痂形成，骨折處于日趨地穩(wěn)定。因此此期的時(shí)候，除了繼續(xù)，做傷肢的肌肉收縮訓(xùn)練外，可在康復(fù)治療師的幫助下，逐漸恢復(fù)骨折遠(yuǎn)近端，沒(méi)有固定的關(guān)節(jié)的活動(dòng)，并逐漸由被動(dòng)活動(dòng)轉(zhuǎn)為主動(dòng)活動(dòng)，以防止鄰近關(guān)節(jié)的，關(guān)節(jié)活動(dòng)度下降。在病情允許的時(shí)候，應(yīng)該盡早起床進(jìn)行全身活動(dòng)，此外可以配合理療，以及達(dá)到消腫、化瘀，并促進(jìn)骨痂形成的目的。隨著骨折有足夠的骨痂形成，可以進(jìn)一步，擴(kuò)大活動(dòng)的范圍和力量，由一個(gè)關(guān)節(jié)到多個(gè)關(guān)節(jié)，逐漸增加主動(dòng)的關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)。第三期就是康復(fù)訓(xùn)練的后期，這時(shí)候骨折臨床已經(jīng)愈合，或是已經(jīng)去除了外固定，這時(shí)候骨骼有了一定的支撐力，但大多數(shù)存在，鄰近關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動(dòng)度下降，肌肉萎縮等功能障礙。因此此期康復(fù)的目的，是恢復(fù)受累關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動(dòng)度，增加肌肉的力量，使肢體功能恢復(fù)，康復(fù)訓(xùn)練的主要形式，是以傷肢關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng)，和負(fù)重練習(xí)為主，使各關(guān)節(jié)迅速恢復(fù)到，正?；顒?dòng)范圍和肢體的正常力量，恢復(fù)期進(jìn)行康復(fù)的同時(shí)，可配合理療及步態(tài)訓(xùn)練等等。

  

  02:19
  章耀華 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-29 8563次

• COPD如何進(jìn)行心理康復(fù)治療
  心理康復(fù)治療慢性阻塞性肺疾病，康復(fù)治療的基本組成部分，有助于患者克服因日益絕望心理和不能正確對(duì)待慢性阻塞性肺疾病所產(chǎn)生的各種心理癥狀。慢性阻塞性肺疾病患者經(jīng)常產(chǎn)生焦慮、恐懼、易怒、情感淡漠和孤獨(dú)等情緒，在急性發(fā)作時(shí)加劇，而這些心理障礙反過(guò)來(lái)會(huì)加重慢阻肺的病情。另外，患者由于病情，被迫放棄許多日?；顒?dòng)，長(zhǎng)久坐不動(dòng)，終日居于家中，影響其在家庭和社會(huì)中的地位。對(duì)家人、朋友和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的依賴性增加而自主性降低，這樣又加重恐懼、憤怒、內(nèi)疚和抑郁等不良情緒，如此形成惡性循環(huán)。為了調(diào)整患者的心理狀態(tài)，醫(yī)生應(yīng)熱情友好的與患者交談，了解患者病情和癥狀，解除患者的一些不必要的思想顧慮。首先，讓患者認(rèn)清引起焦慮、抑郁等心理障礙的原因，然后通過(guò)合理解釋和心理疏導(dǎo)，解除這些心理障礙，使患者情緒樂(lè)觀開(kāi)朗?；颊咭部梢酝ㄟ^(guò)松弛療法來(lái)緩解焦慮等情緒，如腹式呼吸，音樂(lè)治療，和系統(tǒng)脫敏治療，有報(bào)道記錄松弛訓(xùn)練技術(shù)可消除慢性肺患者的焦慮狀態(tài)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:09”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-11-03 4727次

• 腦卒中患者如何進(jìn)行康復(fù)鍛煉
  如果患者存在腦猝中，患者需要積極的進(jìn)行康復(fù)鍛煉，但是前提要在患者病情允許的情況下進(jìn)行。如果患者存在言語(yǔ)功能的異常失語(yǔ)，患者可以練習(xí)發(fā)音，比如可以先從簡(jiǎn)單的音符字節(jié)開(kāi)始，然后再增加字詞的內(nèi)容?；颊呷绻霈F(xiàn)了認(rèn)知功能的異常，患者可以進(jìn)行認(rèn)知行為的訓(xùn)練，患者可以多做計(jì)算題，多跟他人進(jìn)行溝通和交流。如果存在肢體的運(yùn)動(dòng)障礙，患者可以進(jìn)行運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)的康復(fù)治療方案來(lái)循序漸進(jìn)的進(jìn)行肢體的運(yùn)動(dòng)和康復(fù)鍛煉，建議患者一定要在家屬的陪護(hù)下進(jìn)行康復(fù)鍛煉。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-03 2376次

• 腦卒中患者如何進(jìn)行康復(fù)治療
  病情分析：發(fā)生了腦卒中的患者應(yīng)該進(jìn)行一定的康復(fù)治療，有偏癱的患者可以從小關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)開(kāi)始，逐漸過(guò)渡到大關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)，從床旁運(yùn)動(dòng)一直到下地康復(fù)的鍛煉。如果有言語(yǔ)功能障礙的患者，可以從單音節(jié)字詞的康復(fù)，一直過(guò)渡到閱讀整篇文章。意見(jiàn)建議：建議一定要去當(dāng)?shù)氐目祻?fù)科或者正規(guī)的康復(fù)醫(yī)院進(jìn)行康復(fù)治療，因?yàn)榧彝タ祻?fù)有時(shí)可能是錯(cuò)誤，甚至適得其反的。此外，運(yùn)動(dòng)的時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，以免造成嚴(yán)重的勞累感。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-07-25 3102次

• 腦卒中患者如何進(jìn)行康復(fù)鍛煉
  病情分析：在腦卒中的急性發(fā)作時(shí)康復(fù)鍛煉的幅度要小，不要過(guò)于劇烈，在其恢復(fù)期時(shí)可以針對(duì)患肢進(jìn)行一定程度的活動(dòng)，家人多幫患者按摩。如果有語(yǔ)言功能障礙的患者，建議在康復(fù)時(shí)活動(dòng)進(jìn)行語(yǔ)言功能的訓(xùn)練，多交流多閱讀。意見(jiàn)建議：腦卒中的患者應(yīng)該去專業(yè)的康復(fù)醫(yī)院或者是康復(fù)科進(jìn)行康復(fù)鍛煉，因?yàn)槟抢镉袑ｉT的康復(fù)醫(yī)生，可以避免患者做一些不必要的或者有害的鍛煉方法。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-07-22 3403次

• 腦卒中患者如何進(jìn)行康復(fù)治療
  早期的康復(fù)治療以肢位的擺放、關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)、早期床邊坐位訓(xùn)練等為主，這些有助于患者的神經(jīng)功能恢復(fù)，避免過(guò)度臥床帶來(lái)的不利影響。腦卒中后康復(fù)治療的最佳時(shí)間是在發(fā)病后3個(gè)月以內(nèi)，如果超過(guò)1年再進(jìn)行康復(fù)治療，各種功能恢復(fù)的效率將有所降低。平時(shí)要注意
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 診斷copd時(shí)如何進(jìn)行臨床評(píng)估
  診斷copd時(shí)首先應(yīng)進(jìn)行臨床評(píng)估，重視病史采集，包括癥狀，既往史和系統(tǒng)回顧，接觸史。癥狀包括慢性咳嗽，咳痰，氣短。既往史和系統(tǒng)回顧應(yīng)注意，童年時(shí)期有無(wú)哮喘，變態(tài)反應(yīng)性疾病，感染及其他呼吸道疾病，如結(jié)核，copd和呼吸系統(tǒng)疾病家族史。copd急性加重和住院治療時(shí)，有相同危險(xiǎn)因素吸煙的其他疾病，如心臟外
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 247次