問肝硬化導(dǎo)致消化道出血嗎

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• 肝硬化會(huì)導(dǎo)致下消化道出血嗎

  肝硬化會(huì)導(dǎo)致下消化道出血嗎。肝硬化主要分代償期以及失代償期、失代償期、臨床表現(xiàn)為一個(gè)肝功能的減退，以及門靜脈高壓、門靜脈高壓的患者出現(xiàn)一個(gè)門腔側(cè)支循環(huán)開放。常見的有食管胃底靜脈曲張、腹壁的靜脈曲張、痔靜脈的擴(kuò)張、腹膜后的吻合支曲張，還有脾腎分流等等。其中痔靜脈的擴(kuò)張，容易導(dǎo)致一個(gè)下消化道出血。所以肝硬化它是有可能出現(xiàn)一個(gè)下消化道出血的，這個(gè)時(shí)候我們也需要緊急處理。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 2625次

• 肝硬化消化道出血后還能工作嗎？

  肝硬化合并上消化道出血的患者，最常見的原因是食管胃底靜脈曲張破裂，其次是合并消化性潰瘍，門脈高壓性胃病，當(dāng)然其他比如像胃癌，血管畸形還是非常少見的。針對不同的病因的治療手段是有所不同的，肝硬化的患者發(fā)生消化道出血以后，急性期因?yàn)椴∏榉浅ＮＶ?，需要禁食、臥床休息以及藥物治療等等，所以這個(gè)時(shí)候是不能工作的。但是出血停止以后，可以適當(dāng)?shù)貜氖乱恍┹p體力的工作，那么這個(gè)時(shí)候不能是一概而論。

  

  01:19
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 2833次

• 肝硬化導(dǎo)致消化道出血
  （1）肝硬化出現(xiàn)了消化道的出血說明肝硬化已經(jīng)是處于失代償期，出現(xiàn)了上消化道出血的并發(fā)癥，首先要明確肝硬化的原因，比如說常見的有乙型肝炎后肝硬化，丙型肝炎后肝硬化，酒精性肝炎后肝硬化，自身免疫性肝炎后肝硬化以及一些隱匿的原因不明確的肝硬化，要針對病因進(jìn)行病因的治療。（2）如果出現(xiàn)了消化道出血可能會(huì)有嘔血和黑便的表現(xiàn)，那么可以根據(jù)嘔血和黑便的量以及生命體征和血紅蛋白的變化，明確判斷出血的量有多少，首先要讓患者立即禁飲食，注意臥床休息，可以給予奧美拉唑或者泮托拉唑等抑制胃酸分泌止血的藥物，給患者補(bǔ)液，監(jiān)測患者的出入量，待病情穩(wěn)定以后，進(jìn)一步完善胃鏡檢查。（3）出血的原因一般是食管和胃底靜脈曲張破裂出血的可能性比較大，另外也可見于門脈高壓性的胃病，那么如果是食管和胃底靜脈曲張破裂出血，我們首選內(nèi)鏡下的治療，比如說食管的靜脈曲張可以選擇套扎，胃底的靜脈曲張可以選擇注射組織膠等。
  語音時(shí)長 1:48”
  馬玲玲 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2018-06-10 7756次

• 肝硬化引起消化道出血
  首先消化道出血，它分為上消化道出血和下消化道出血。上消化道出血，一般根據(jù)門脈壓力的高低，又分為門脈高壓所導(dǎo)致的上消化道出血，還有一個(gè)非門脈高壓性的消化道出血。肝硬化引起的消化道出血，就是屬于門脈高壓引起的上消化道出血，患者常常因?yàn)楦斡不瘜?dǎo)致的，比如說食管胃底靜脈曲張，然后壓力過高出現(xiàn)的出血，患者一般都會(huì)有嘔血或者是黑便血便的臨床表現(xiàn)，這類患者消化道出血一般都比較兇險(xiǎn)，并且嘔血次數(shù)以及嘔血的量一般都比較多。這類患者在行胃鏡檢查的過程中，可以看到患者的食管或者胃底都有曲張的靜脈團(tuán)塊，出血一般還會(huì)有一些血栓頭，或者是有些紅色疹的表現(xiàn)，這類患者一般來說，藥物治療的效果并不理想，可能是需要經(jīng)過內(nèi)鏡栓塞治療的。
  語音時(shí)長 1:43”
  王晶 主治醫(yī)師武漢市第四醫(yī)院(武勝路院區(qū))

  2018-10-30 3704次

• 肝硬化消化道出血能治愈嗎
  病情分析：肝硬化患者消化道出血是可以治愈的，治療方法包括藥物治療、內(nèi)鏡下治療、手術(shù)治療等。肝硬化患者發(fā)生消化道出血是由于門脈壓力增高，導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張引起的，所以如果不能有效降低門脈壓力，消化道出血治愈后還容易復(fù)發(fā)。意見建議：肝硬化的患者為了預(yù)防消化道出血，平時(shí)飲食一定不要吃堅(jiān)硬的食物，比如油炸食品、燒烤的食品、堅(jiān)果、酥棗等等。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-13 1404次

• 肝硬化消化道出血能根治嗎?
  病情分析：肝硬化引起的消化道出血，容易復(fù)發(fā)很難根治。肝硬化患者消化道出血的原因，最常見的是食管胃底靜脈曲張破裂導(dǎo)致的出血。因?yàn)楦斡不幕颊叽嬖陂T脈高壓，食管胃底靜脈曲張不能根治，所以出血也很難根治。意見建議：肝硬化引起的消化道出血雖然很難根治，但是可以采取治療措施預(yù)防出血。食管胃內(nèi)靜脈曲張嚴(yán)重的，可以做內(nèi)鏡下曲張靜脈套扎或硬化治療或者是經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-09 803次

• 肝硬化消化道出血護(hù)理
  護(hù)理措施：一、迅速建立兩條靜脈通路，遵醫(yī)囑快速補(bǔ)充液體，立即配血，做好輸血準(zhǔn)備。二、用遙測心電監(jiān)護(hù)，嚴(yán)密監(jiān)測呼吸、心率、血壓的波動(dòng)情況。三、嚴(yán)密頭暈、心悸、四肢覺冷、出汗、昏厥失血性周圍循環(huán)衰竭癥狀。四、嚴(yán)密觀察病人神志變化、皮膚和甲床的色澤、肢體是否溫暖和周圍靜脈，尤其是性靜脈補(bǔ)充情況。五、準(zhǔn)確記
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 265次

• 肝硬化上消化道出血
  肝硬化導(dǎo)致的消化道出血的病因是因?yàn)楦闻K硬化，導(dǎo)致門靜脈血液回流到肝臟受阻，引起門靜脈高壓，導(dǎo)致門靜脈各個(gè)屬支靜脈壓力增高，其中包括食管胃靜脈，導(dǎo)致靜脈曲張，曲張的靜脈破裂導(dǎo)致出血。食管胃底靜脈曲張破裂出現(xiàn)是肝硬化的常見并發(fā)癥，約見于50%肝硬化患者。食管胃靜脈曲張出血的年發(fā)生率為5%～15%，即便應(yīng)
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-08-12 4809次