問糖尿病低血糖的常見表現(xiàn)和處理有哪些

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• 糖尿病低血糖的常見表現(xiàn)和處理

  我們說糖尿病低血糖，常見的表現(xiàn)主要是兩方面：第一方面，是交感興奮的表現(xiàn)，這主要是因?yàn)檠窍陆悼欤I上腺素分泌過多所致，臨床上病人有大汗、顫抖，視物模糊、饑餓，無力、緊張、面色蒼白，心悸、惡心、嘔吐。第二方面，就是中樞神經(jīng)受抑的表現(xiàn)，主要是因?yàn)檠窍陆递^慢，而且比較持續(xù)所致，這種病人他往往會(huì)表現(xiàn)出頭暈、頭昏、頭痛，有些可以有嗜睡，甚至注意力不集中，甚至有些病人可以出現(xiàn)，神志不清楚、躁動(dòng)驚厥，嚴(yán)重的病例甚至可以出現(xiàn)昏迷、抽搐。關(guān)于糖尿病低血糖的處理，我們一定要分兩種情況，來進(jìn)行處理。低血糖要命，所以我們要盡快的糾正低血糖，如果患者有意識是清醒的，我們主要是口服15克到20克糖類的食品，最好直接用葡萄糖液，就是給患者就是說服用，15分鐘以后再監(jiān)測血糖。如果這時(shí)候的血糖，仍然小于等于3.9mmol/L，這時(shí)候可以再給一次，葡萄糖的15克到20克的葡萄糖液的口服。另外如果監(jiān)測的血糖，已經(jīng)在3.9mmol/L以上，但是距離下一次就餐的時(shí)間，還在一個(gè)小時(shí)以上，這時(shí)候可以再補(bǔ)充一些含有淀粉，或者是蛋白質(zhì)的食物。當(dāng)然如果我們再次監(jiān)測血糖，血糖在3.0mmol/L以下，這時(shí)候事實(shí)上可以給50%的葡萄糖，60毫升靜脈注射。當(dāng)然如果就是說診斷患者，發(fā)生了低血糖而且有意識障礙，那么這時(shí)候一開始就要考慮，就給予50%的葡萄糖，20毫升到40毫升靜脈推注，然后15分鐘以后，一定要監(jiān)測他的血糖，如果這個(gè)患者的血糖，就像我們前面提到的。如果仍然是低于3.0mmol/L，可以再次給予50%的葡萄糖，就是60毫升靜脈注射。如果這時(shí)候血糖已經(jīng)就是說，超過了3.9mmol/L，但是距離下一次就餐的時(shí)間，在一個(gè)小時(shí)以上，仍然需要進(jìn)一步的給含淀粉，或者是蛋白質(zhì)的食物。如果病人的血糖，在3.9mmol/L以下，但是又在3.0mmol/L以上，這時(shí)候事實(shí)上，也是可以給予葡萄糖液的口服，當(dāng)然前提是病人已經(jīng)意識清醒了。糖尿病低血糖一旦發(fā)生，首先是糾正低血糖，糾正低血糖以后，還要注意積極的尋找原因，去除誘因，比如降糖的藥物，可能就是要停用，特別是一些降糖藥物，因?yàn)榛颊吣I可能受損，要考慮到在體內(nèi)清除的時(shí)間等等。

  

  04:03
  劉石平 主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院

  2019-04-12 21718次

• 低血糖和糖尿病的區(qū)別

  簡單說低血糖，沒有糖尿病，但為什么低血糖呢，常規(guī)說我們只有吃了降糖藥或者用了胰島素才會(huì)出現(xiàn)血糖低的情況，但是要告訴大家，二者是有關(guān)的，非常有關(guān)系。我們有一個(gè)護(hù)士就是中午不到11點(diǎn)，11點(diǎn)必須吃上飯，只要不吃上飯，她就心慌、出汗、發(fā)抖、沒有勁，就低血糖了。但是你什么時(shí)候查，她的血糖都不高，她只有低血糖，但是這種人我在這里要跟大家說，她是糖尿病前期的一個(gè)表現(xiàn)，大家要知道為什么呢，簡單介紹就是胰島功能出現(xiàn)了問題，導(dǎo)致了你在不該分泌胰島素的時(shí)候在分泌，所以說出現(xiàn)了低血糖，它會(huì)預(yù)示著，你這個(gè)胰島功能有問題了，可能不久的將來就會(huì)出現(xiàn)失代償，那血糖就會(huì)高，所以說咱們要重視這種低血糖。那這種低血糖，到底是應(yīng)該怎么辦，我們要征求醫(yī)生，他要去評估你的胰島功能，根據(jù)你的胰島功能，他會(huì)針對性的是控制飲食也好，還是要用一些藥物去調(diào)整，要注意一定這種低血糖，不是說血糖不高，我就不是糖尿病，它跟它是非常有關(guān)系的。

  

  01:36
  高杰清 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-08 7384次

• 糖尿病低血糖的常見表現(xiàn)和處理
  糖尿病的血糖常見的表現(xiàn)，那主要是：第一、比較輕的患者會(huì)出現(xiàn)要出汗、饑餓、心慌、顫抖，面色蒼白，心慌、心悸等癥狀，一旦糖尿病的患者出現(xiàn)這樣的癥狀，那么我們首先考慮就是低血糖的表現(xiàn)。對于輕癥的這樣的表現(xiàn)給的處理，就是隨身攜帶有糖的患者，就要趕緊吃糖或者是趕緊進(jìn)食，補(bǔ)充能量，補(bǔ)充營養(yǎng)，一般補(bǔ)充進(jìn)去，癥狀很快就能夠緩解。第二、個(gè)如果是比較重的低血糖的一個(gè)表現(xiàn)就會(huì)出現(xiàn)頭暈、嗜睡、躁動(dòng)、易怒，甚至?xí)霈F(xiàn)驚厥甚至還有死亡的，因?yàn)檠翘统霈F(xiàn)這種癥狀。處理就是發(fā)現(xiàn)這樣的情況，趕緊給予糖的注射，給予50%的高糖，用四十到六十靜脈注射，然后繼續(xù)以5%到10%的葡萄糖注射，如果是出現(xiàn)神志不清的，要營養(yǎng)腦神經(jīng)，還有用一些醒腦的一些藥物對癥處理，補(bǔ)充能量、還有吸氧、心電監(jiān)護(hù)。
  語音時(shí)長 2:09”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-10-19 15968次

• 糖尿病低血糖的常見表現(xiàn)和處理方法
  糖尿病作為我國目前最常見的一類慢性非傳染性疾病之一，危害是十分巨大的，在我國的患病人群已經(jīng)超過了一個(gè)億。糖尿病患者最大的困擾是各種急性或者慢性并發(fā)癥，還有一些情況也會(huì)發(fā)生在糖尿病患者身上，比如說低血糖。糖尿病患者出現(xiàn)低血糖最主要的原因是胰島素的劑量過大或者口服藥物的劑量過大而導(dǎo)致的低血糖。針對于糖尿病患者的低血糖常見的表現(xiàn)是患者會(huì)出現(xiàn)心慌、冒冷汗，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)昏迷的癥狀，針對低血糖的癥狀處理方法應(yīng)該是怎么樣的。首先如果在條件允許的情況下一定要監(jiān)測血糖來評估低血糖的程度。第二個(gè)就是要及時(shí)的補(bǔ)充葡萄糖，最好的是通過靜脈通路補(bǔ)充50%的高葡萄糖，能夠最快能夠在最短的時(shí)間之內(nèi)糾正低血糖的狀態(tài)。如果沒有這種條件也要吃這種含糖量比較高的食物，比如說餅干，糖果等等，及時(shí)糾正低血糖的狀態(tài)對于患者后續(xù)的生活質(zhì)量才不會(huì)造成很大的影響。這就是針對于糖尿病患者出現(xiàn)低血糖的情況需要處理的方法。
  語音時(shí)長 01:28”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-10-22 5804次

• 糖尿病低血糖的常見表現(xiàn)是什么
  糖尿病病人低血糖的表現(xiàn)，患者會(huì)感覺到心慌，身體出汗或者有虛弱感，饑餓感，身體可出現(xiàn)不能自制的發(fā)抖，面色蒼白等癥狀，并且可伴隨有情緒緊張易怒等癥狀。建議當(dāng)患者神志清醒時(shí)，可給飲用糖水或立即進(jìn)食含糖類的食物。如病人一神志已發(fā)生改變，應(yīng)該用50%的葡萄糖40到60毫升靜脈注射，更嚴(yán)重時(shí)可用10%的葡萄糖持續(xù)靜脈滴注。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-19 2201次

• 糖尿病性低血糖的原因有哪些
  病情分析：糖尿病性低血糖的原因比較多。比較常見的原因是由于過量使用降糖藥物或者胰島素過量。這樣會(huì)引起血糖降低，從而出現(xiàn)胸悶，心慌，出汗，頭暈等癥狀。嚴(yán)重者還有可能出現(xiàn)意識不清，如果治療不及時(shí)，有可能危及患者的生命。意見建議：所以患有糖尿病的患者一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)血糖的情況調(diào)整胰島素的用量或者降糖藥物的用量，以免出現(xiàn)低血糖的情況。
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-04-03 1502次

• 糖尿病合并抑郁癥的常見表現(xiàn)
  糖尿病并發(fā)抑郁癥的表現(xiàn)和一般的這種抑郁癥表現(xiàn)大致相同，主要包括了：一，情緒低落，患者可能覺得悶悶不樂，沒有興趣，出現(xiàn)早晨起來比較嚴(yán)重，到了下午的時(shí)候相對比較輕的這樣一個(gè)規(guī)律性的特點(diǎn)。二，思維表現(xiàn)遲緩，患者認(rèn)為思考問題比較緩慢，大腦有時(shí)會(huì)表現(xiàn)的比較空，反應(yīng)遲鈍，記憶力也會(huì)下降。三，活動(dòng)少，患者表現(xiàn)就是
  李蓉蓉 主治醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 148次

• 低血糖 糖尿病
  低血糖是指正常人的空腹血糖低于2.8mmol/L，而糖尿病的病人的血糖低于3.9mmol/L就可以診斷了。低血糖是指多種原因?qū)е碌撵o脈血漿的血糖偏低所造成的病癥，會(huì)出現(xiàn)心慌、乏力、顫抖，還有面部蒼白等癥狀。糖尿病是指血糖升高，是指胰島素分泌不足造成的，一般診斷空腹血糖大于7.0mmol/L，而且?guī)в?/div>

  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 348次