問支氣管擴(kuò)張會吐血嗎

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• 支氣管擴(kuò)張會吐血嗎

  支氣管擴(kuò)張的病人很少發(fā)生吐血。首先要明確一個概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫(yī)學(xué)上吐血是從胃食管、消化道經(jīng)過口腔出來的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統(tǒng)出來的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說：“大夫你看我這個痰里有血”，我一看顏色，就覺得他一定是牙齦出血，不是咳出來的血，再追問他病史，他就會說今天刷牙，在漱口的時候出現(xiàn)了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來的血。當(dāng)然有一種情況就是支氣管擴(kuò)張，如果要有進(jìn)行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應(yīng)激性潰瘍。應(yīng)激性潰瘍就是病人機(jī)體的一個反應(yīng)，是胃黏膜大量的，在嚴(yán)重感染的情況下，或者重癥的情況下會出現(xiàn)的一個表現(xiàn)，我們叫應(yīng)激性潰瘍?？梢员憩F(xiàn)為吐血，那么這種情況，對于支氣管擴(kuò)張的病人并不是很常見。

  

  01:48
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 9134次

• 支氣管擴(kuò)張咯血正常嗎

  支氣管擴(kuò)張的病人可能出現(xiàn)咯血，可以理解為是正常的一種表現(xiàn)。但是如果出現(xiàn)咯血，就一定要引起自己的重視，要去醫(yī)院檢查。因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)咯血以后，就會再次發(fā)生咯血，甚至大咯血的風(fēng)險，這種再發(fā)生的幾率會明顯地增高，而且也會危及生命。同時因?yàn)椴∪怂诳┭院?，就會很緊張。一定要去醫(yī)院看，做一些相關(guān)的檢查。支氣管擴(kuò)張的病人隨著疾病時間的延長，感染的加重，多少會出現(xiàn)一些不同程度的咯血，咯血從有痰中帶血這種少量的，也可以到大咯血，咯血的量與病情的嚴(yán)重程度，和病變的范圍常常并不一致，也就是我們臨床上所謂相矛盾的現(xiàn)象。有的病人咯血的癥狀很重，甚至很急，但是實(shí)際上，他支氣管擴(kuò)張的病變的范圍和程度并不是很重。這種情況下，他們癥狀和臨床檢查的發(fā)現(xiàn)，也就是我們支氣管擴(kuò)張的分級，并不是完全相符的。干性支氣管擴(kuò)張的病人，一開始表現(xiàn)就是咯血，但是從來沒有咳濃痰。追問病史，這種病人常常會有不同程度的咳嗽多年，這種癥狀臨床上又稱為干性的支氣管擴(kuò)張。如果病人新發(fā)的咯血，提示很急、很重，就需要去醫(yī)院進(jìn)一步處理。大咯血的病人需要內(nèi)科和外科，還有介入科等等，進(jìn)行聯(lián)合的處理。如果病情危重的話，病變又局限，常常是胸外科需要介入的，而且會在外科手術(shù)中獲得很多的益處，當(dāng)然這也根據(jù)病人具體的情況，具體的分析。

  

  02:42
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 10031次

• 支氣管擴(kuò)張會吐血嗎
  支氣管擴(kuò)張主要表現(xiàn)為咯血和支氣管化膿性感染，輕微的咯血是不會致命的。長期支氣管擴(kuò)張，并逐漸加重的話，會使右心代償性肥大。支氣管擴(kuò)張這種疾病的最主要的一個特點(diǎn)就是反復(fù)咯血，大約有50～75%的患者都會發(fā)生咯血的情況，一般咯血量多少是不等的，可以從輕度的痰中帶血絲一直到大咯血，主要是因?yàn)橹夤苤醒芷屏阉?。其基本病變是由于支氣管及其周圍肺組織的慢性炎癥，使支氣管管壁損壞變形和持久的擴(kuò)張。這種疾病多發(fā)生于青年和兒童，男性多于女性，引發(fā)這類疾病也是有很多種原因的。我們?nèi)绻麑@類疾病有一個很好的了解的話，當(dāng)我們的身體疾病侵入的時候就可以很好的進(jìn)行自我保護(hù)措施，及時的進(jìn)行檢查和治療。間斷性發(fā)作的治療，一般是抗感染和止血治療。如果出血不止，或者反復(fù)出現(xiàn)，這需要手術(shù)。由此可見，支氣管擴(kuò)張是會引起吐血的。而根據(jù)吐血的程度不同，就有輕微和嚴(yán)重之分。如果出現(xiàn)了吐血的癥狀，就要盡快的去醫(yī)院接受相關(guān)治療。
  語音時長 1:37”
  張玲 主治醫(yī)師深圳市第二人民醫(yī)院

  2018-06-14 9547次

• 支氣管擴(kuò)張清晨吐血嗎
  這個是比較常見的臨床表現(xiàn)。支氣管擴(kuò)張有咯血有時候出現(xiàn)大咯血，就會出現(xiàn)凌晨吐血的情況，所以對于支氣管擴(kuò)張，也要和急性胃擴(kuò)張以及應(yīng)急性潰瘍，胃出血，這些作鑒別。支氣管擴(kuò)張，這個疾病本身就會有胸悶氣促咳嗽，咯血，呼吸困難，所以在治療的時候，第一是對癥處理。對癥處理就包括吸氧治療。用止血的藥物。以及要加強(qiáng)肺的功能訓(xùn)練。盡量減輕對肺的損害。要戒煙戒酒。同時，出現(xiàn)了大咯血，一定要及時的到醫(yī)院就診。在呼吸科或者胸外科住院治療。并且要注意清淡飲食。
  語音時長 01:10”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-21 1913次

• 支氣管擴(kuò)張吐血怎么辦
  病情分析：支氣管擴(kuò)張癥是以小氣道持續(xù)性的擴(kuò)張，以及支氣管管壁纖維性增厚為特征的一組疾病。患者會表現(xiàn)為慢性咳嗽，大量咳痰以及反復(fù)咳血的癥狀。意見建議：支氣管擴(kuò)張癥患者出現(xiàn)嚴(yán)重的咳血癥狀的時候，建議及時到醫(yī)院就診，可以做肺葉或者是肺段的切除術(shù)，來緩解大量咳血的癥狀。
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-04-19 2302次

• 支氣管擴(kuò)張吐血怎么治
  支氣管擴(kuò)張的治療首先要治療基礎(chǔ)疾病，對活動性肺結(jié)核伴支氣管擴(kuò)張應(yīng)積極抗結(jié)核治療，低免疫球蛋白血癥，可以用免疫球蛋白替代治療。出現(xiàn)痰量及其膿性成分增加等急性感染征象的時候，應(yīng)及時使用抗生素。如果支氣管擴(kuò)張為極限性且既充分的內(nèi)科治療仍頑固反復(fù)發(fā)者，可考慮外科手術(shù)切除病變肺組織，如果大出血來自于增生的支氣管動脈，經(jīng)休息和抗生素等保守治療，不能緩解反復(fù)大咯血的時候病變，病變局限者可以考慮外科手術(shù)，否則采用支氣管動脈栓塞術(shù)治療。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-29 1901次

• 支氣管擴(kuò)張會口干
  支氣管擴(kuò)張患者由于后期會出現(xiàn)明顯的氣喘會導(dǎo)致口干。如果患者出現(xiàn)了明顯的哮喘，需要進(jìn)行相應(yīng)的平喘治療，包括口服氨茶堿或者茶堿或者是吸入的異丙托溴銨、沙丁胺醇、噻托溴銨等。如果支氣管患者出現(xiàn)發(fā)熱，也可以導(dǎo)致口干。此時我們需要完善血常規(guī)、吸盤蛋白、降鈣素、肺洗滌、痰培養(yǎng)、病毒抗體、支原體抗體等相關(guān)檢查，評
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 200次

• 支氣管擴(kuò)張會咯血嗎
  支氣管擴(kuò)張是會引起咯血的。支氣管擴(kuò)張病程多呈慢性經(jīng)過，可發(fā)生于任何年齡。幼年時患有麻疹、百日咳或流感后肺炎病史或有肺結(jié)核、支氣管內(nèi)膜結(jié)核、肺纖維化等病史。典型癥狀為慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復(fù)咯血?？忍翟诔科稹砗途蛯嫊r最多，每天可達(dá)100～400ml?？忍低〞硶r患者自感輕松，痰液引流不暢時，則感胸
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-07 348次