問(wèn)蛛網(wǎng)膜下腔出血腦出血怎么辦

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• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見(jiàn)的病因是動(dòng)脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動(dòng)脈瘤，他的動(dòng)脈長(zhǎng)了瘤子破裂了，所以是非常的兇險(xiǎn)，起病非常的急，在我們所有腦血管病當(dāng)中，他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的，因?yàn)檠幌伦悠频搅四X子里邊，所以他最主要的是一個(gè)頭痛，很快就會(huì)根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會(huì)迅速的進(jìn)入到一個(gè)昏迷的狀態(tài)，脖子就會(huì)非常的硬，這時(shí)候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應(yīng)的地方，就會(huì)出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風(fēng)險(xiǎn)在頭一天24小時(shí)，可能就能夠達(dá)到30%，在一周可能又會(huì)有30%再出血的這種風(fēng)險(xiǎn)，這是有動(dòng)脈瘤的，所以說(shuō)這種病人是非常的危重，要及時(shí)的一個(gè)就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會(huì)根據(jù)他的情況來(lái)選擇積極的一個(gè)治療，要配合我們的這個(gè)病人要絕對(duì)的一個(gè)臥床，盡量的不要讓他動(dòng)，大便的一個(gè)通暢，血壓的一個(gè)穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 24661次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血發(fā)燒怎么辦

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，發(fā)燒有兩種可能，一種是蛛網(wǎng)膜下腔出血，刺激了中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起的神經(jīng)性的發(fā)燒，也可能在蛛網(wǎng)膜下腔出血的同時(shí)，抵抗力比較弱的情況下，有合并感染引起的發(fā)燒。所以一旦出現(xiàn)發(fā)燒，就要積極的進(jìn)行退燒處理，還應(yīng)該查周圍血象，看看有沒(méi)有感染等等，用抗菌素等等進(jìn)行處理。所以蛛網(wǎng)膜下腔出血的同時(shí)，觀察、護(hù)理患者，出現(xiàn)發(fā)燒、及時(shí)的給予處理，有藥物的處理。另外還可以有物理的辦法退燒，但是這個(gè)退燒的過(guò)程，也是一個(gè)科學(xué)的嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪^(guò)程，不要一下子用很多的退燒藥。因?yàn)樯窠?jīng)性的退燒，它在蛛網(wǎng)膜下腔出血，控制好了以后，它自己就會(huì)自動(dòng)的退燒，不一定用那么多的藥物來(lái)控制。

  

  01:25
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 5402次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血腦出血怎么辦
  蛛網(wǎng)膜下腔出血及腦出血的患者都應(yīng)該是以積極的臥床，防治血壓過(guò)高而引起再次出血，預(yù)防腦血管痙攣的發(fā)生，防治腦積水及挽救患者生命，維持生命體征穩(wěn)定等治療為主。同時(shí)蛛網(wǎng)膜下腔出血腦出血的患者應(yīng)該積極的尋找病因，明確是否合并有動(dòng)脈瘤及血管畸形的情況。如果合并有這些情況，建議及時(shí)的手術(shù)處理。同時(shí)治療過(guò)程中要監(jiān)測(cè)頭顱的CT情況，明確出血是否繼續(xù)增加及腦水腫的情況，必要時(shí)可以行去骨瓣減壓手術(shù)。蛛網(wǎng)膜下腔出血腦出血的患者要積極的預(yù)防長(zhǎng)期的臥床并發(fā)癥，預(yù)防墜積性肺炎、壓瘡、深靜脈血栓形成等情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  劉艷華 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-04 1953次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血腦出血
  蛛網(wǎng)膜下腔出血是由于腦內(nèi)血管破裂出血，流入蛛網(wǎng)膜下腔引起的一系列臨床綜合征，多見(jiàn)于動(dòng)脈瘤破裂出血，有一部分病人由于腦血管畸形出血引起，病人要住院治療，病情允許的情況下要做一下腦血管造影檢查。根據(jù)腦血管造影檢查看動(dòng)脈瘤的大小，部位，決定介入彈簧圈栓塞治療還是開(kāi)顱手術(shù)動(dòng)脈瘤夾閉。腦出血一般由于勞累，血管破裂出血引起，多見(jiàn)于高血壓，冠心病，糖尿病，高血脂等引起，一般有明顯的血腫，要根據(jù)腦出血的部位和出血量的多少給予治療，如果出血量較少，病人意識(shí)清楚可以給保守治療，如果出血量較大，病人昏迷，要考慮手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-04 2417次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦
  蛛網(wǎng)膜下腔出血，指腦部或者腦表面的病變，血管破裂，血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔，引起的一種臨床綜合征，稱為原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，由于腦室出血，硬膜外或者硬膜下血管破裂，血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔稱為繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
  趙微 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-15 3102次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦
  病情分析：蛛網(wǎng)膜下腔出血分為自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血和外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血。如果是自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，需要做腦血管造影檢查，這一般是動(dòng)脈瘤破裂引起檢查確診后需要進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)夾閉或者介入栓塞處理，否則隨時(shí)有再次破裂的可能。意見(jiàn)建議：如果是外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血，可以用一些脫水消腫的藥物和止血的藥物。然后密切觀察病情變化。只要不出現(xiàn)出血量持續(xù)增多，逐漸就能吸收恢復(fù)。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-03-12 4101次

• 腦出血蛛網(wǎng)膜下腔出血
  腦出血蜘蛛網(wǎng)膜下腔出血需要及時(shí)治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，通過(guò)手術(shù)治療及藥物治療的方式改善。1、腦出血：腦出血是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血，通常是因?yàn)檠芑?、氣候變化、血壓波?dòng)的原因?qū)е碌囊环N現(xiàn)象，腦出血會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)偏癱、昏迷、嘔吐、半身感覺(jué)障礙等，出現(xiàn)癥狀的患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-11 315次

• 腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血
  腦出血是指腦實(shí)質(zhì)的出血，多數(shù)發(fā)生在內(nèi)囊附近的小動(dòng)脈破裂出血，原因多見(jiàn)于高血壓等，癥狀可有三偏綜合征的，也有其他腦動(dòng)脈出血的情況，如腦干出血，嚴(yán)重者可有腦疝等。蛛網(wǎng)膜下腔出血是連接蛛網(wǎng)膜與大腦表面血管破裂引起的出血，它表現(xiàn)的是腦均勻一致，全面的損害，局部體征相對(duì)不明顯，常見(jiàn)于先天性腦動(dòng)脈脈瘤，在血壓增
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 125次