問(wèn)腸胃穿孔治療要手術(shù)嗎

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• 腸胃炎會(huì)導(dǎo)致胃穿孔嗎

  實(shí)際上，我們腸胃炎在我們的書(shū)上把它叫做胃腸炎，是一個(gè)急性胃炎，伴有一個(gè)腸炎。我們的急性胃炎也分很多種，急性胃炎有物理因素、化學(xué)因素和生物因素。這里面的話像生物因素、細(xì)菌、病毒它引起的嘔吐、腹瀉、發(fā)燒基本不會(huì)引起明顯的粘膜損傷，而物理因素他是冷熱刺激，最終也通過(guò)神經(jīng)影響到胃腸道痙攣，產(chǎn)生相應(yīng)的一些表現(xiàn)。只有化學(xué)元素，如果化學(xué)因素你進(jìn)食的是一些對(duì)粘膜損傷比較大的一些食物，你可以把它叫食物，當(dāng)然有時(shí)候比如酒精它本身可以導(dǎo)致潰瘍，在這種情況下在很極端，這個(gè)發(fā)生率很低的情況下可以出現(xiàn)一個(gè)潰瘍、甚至穿孔。但是如果說(shuō)按我們扣字眼來(lái)講，只是叫急性胃炎的情況下也就說(shuō)他的損傷是炎癥損傷，只會(huì)產(chǎn)生糜爛，沒(méi)有突破粘膜基層的情況，他是不可能引起穿孔。除非合并的潰瘍，也就是說(shuō)急性腸炎，一般不會(huì)引起穿孔。

  

  01:51
  彭濤 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-24 3070次

• 胃穿孔手術(shù)后有疤痕嗎

  皮膚上的瘢痕，肯定就會(huì)根據(jù)，您當(dāng)時(shí)胃穿孔的時(shí)候，因?yàn)榇蟛糠治复┛资莻€(gè)急診手術(shù)。急診手術(shù)，大夫給您切口開(kāi)在哪、開(kāi)多長(zhǎng)，會(huì)關(guān)系到最終瘢痕的情況。大部分的人順利恢復(fù)，又不是瘢痕體質(zhì)的話，這個(gè)瘢痕也就跟一個(gè)，我們平常腹部手術(shù)的瘢痕一樣。如果想要它改善，其實(shí)半年之內(nèi)，激光治療是一個(gè)比較好的策略。因?yàn)榇蠹椰F(xiàn)在，還是比較推崇瘢痕的修復(fù)，早期的激光治療，會(huì)盡可能地讓瘢痕無(wú)痕化，但是急診手術(shù)，有的時(shí)候不一定那么理想，因?yàn)榧痹\手術(shù)經(jīng)常開(kāi)得很急，切口也比較長(zhǎng)，也相對(duì)明顯一些。所以早期的治療，對(duì)于瘢痕，最終恢復(fù)到比較好看的樣子，是有幫助的。但萬(wàn)一您是瘢痕體質(zhì)，那它就不一樣了，它會(huì)有增生，或者是瘢痕疙瘩的表現(xiàn)，那該怎么治療，就要根據(jù)情況來(lái)進(jìn)行下一步的，病理性瘢痕治療策略的設(shè)計(jì)了。

  

  01:29
  丁文蘊(yùn) 主治醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2019-09-16 4217次

• 腸胃穿孔要插管嗎
  對(duì)于胃腸穿孔的患者來(lái)說(shuō)，一般需要患者下胃管進(jìn)行積極的胃腸減壓。那么下胃管的目的，主要是為了引流患者胃腸內(nèi)的液體，并且進(jìn)行進(jìn)一步的減壓治療，那么對(duì)于患者穿孔部位的愈合具有積極的意義。那么胃管一般是經(jīng)過(guò)鼻腔下入患者的胃部，進(jìn)行胃部的減壓以及引流物的抽取。那么對(duì)于保守治療的患者來(lái)說(shuō)，一般需要胃腸減壓7-10天左右，那么在保守治療期間，患者還要考慮禁食水，并且腸外營(yíng)養(yǎng)，必要的時(shí)候需要適量泵入一些奧曲肽或者生長(zhǎng)抑素等藥物，抑制患者消化液的分泌，那么一般經(jīng)過(guò)7-10天左右的保守治療，患者潰瘍以及穿孔部位多會(huì)好轉(zhuǎn)或者痊愈。那么對(duì)于后期患者還需要適量的服用一些抑酸以及保護(hù)胃黏膜的藥物進(jìn)行進(jìn)一步的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-09-26 3397次

• 胃穿孔要手術(shù)嗎
  胃穿孔一般是由于上消化道的潰瘍，比如胃潰瘍十二指腸潰瘍，持續(xù)的發(fā)病從而產(chǎn)生了一種消化道黏膜破損的并發(fā)癥，一般分為急性、亞急性、慢性的三種類(lèi)型。大部分的情況是需要手術(shù)治療的，因?yàn)榇┛滓院罂赡軙?huì)伴有上消化道的出血或者急性的腹膜炎，這種急腹癥，是需要急需手術(shù)處理的。但是有一部分確實(shí)是可以非采取手術(shù)治療，但是非手術(shù)治療是有嚴(yán)格的指征的，手術(shù)治療主要通過(guò)減少胃腸道內(nèi)的壓力，同時(shí)使用抗生素控制感染，使消化道穿孔自行閉合，腹腔內(nèi)的滲液自行吸收，它的指征為空服穿孔的早期或者發(fā)病后九個(gè)小時(shí)以?xún)?nèi)，穿孔比較小穿孔的滲出量不多，癥狀不是特別嚴(yán)重或者年老體弱不能耐受手術(shù)的人，或者穿孔已經(jīng)有很長(zhǎng)時(shí)間而臨床癥狀不重的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:53”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-03 11555次

• 腸胃穿孔必須手術(shù)嗎
  病情分析：病人在腸胃穿孔的晚期或者臨床癥狀非常明顯的情況下，是必須進(jìn)行手術(shù)治療的，可以到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院選擇微創(chuàng)手術(shù)或者傳統(tǒng)的修補(bǔ)手術(shù)，但是如果早期的情況下是不用必須進(jìn)行手術(shù)處理的。意見(jiàn)建議：建議通過(guò)食補(bǔ)或者要補(bǔ)的方式來(lái)輔助治療，吃一些頭孢類(lèi)或者喹諾酮類(lèi)的消炎藥物，然后在飲食上多吃一些有營(yíng)養(yǎng)，含有維生素的食物。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-03-09 1501次

• 腸胃穿孔手術(shù)吃什么
  胃腸穿孔手術(shù)后，一定要注意飲食的安全，此時(shí)的胃部很脆弱，要先流質(zhì)為主，比如米湯，蔬菜等等吃大概一個(gè)月左右，可以吃一些爛一點(diǎn)的粥，還有肉湯之類(lèi)的東西，循序漸進(jìn)，慢慢再進(jìn)主食，給予易消化，含足量熱量，蛋白質(zhì)，維生素的食物。
  王文彬 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-01-03 1601次

• 輕度胃穿孔要手術(shù)嗎
  首先需要明確的是，如果患者診斷為輕度胃穿孔，并且不是飽食后發(fā)生的，不一定要進(jìn)行手術(shù)治療。非手術(shù)治療也能夠進(jìn)行治愈，但是它主要適用于一般情況比較好，癥狀體征比較輕的患者。而且患者的穿孔已經(jīng)超過(guò)24個(gè)小時(shí)，腹膜炎已經(jīng)局限。并且患者經(jīng)過(guò)水溶性的造影劑，行胃十二腸造影檢查證實(shí)穿孔已經(jīng)封閉的患者。在臨床上，要
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-25 158次

• 胃穿孔要?jiǎng)邮裁词中g(shù)
  在臨床上，絕大部分胃穿孔的患者要做胃穿孔修補(bǔ)術(shù)，甚至有一少部分患者還需要進(jìn)行胃大部切除術(shù)或者是全胃切除術(shù)，所以說(shuō)，對(duì)于胃穿孔的手術(shù)治療，認(rèn)識(shí)上一定要全面。胃穿孔屬于臨床上的常見(jiàn)疾病，一旦發(fā)生，患者會(huì)出現(xiàn)上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱等臨床癥狀。胃穿孔在短時(shí)間內(nèi)會(huì)造成患者出現(xiàn)嚴(yán)重的腹腔感染，患者有
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2021-01-12 385次