問心絞痛最好用什么藥

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• 心絞痛吃什么藥.

  心絞痛是冠心病最常見的臨床表現(xiàn)，是由于冠脈短暫的供血不足、缺血缺氧所引起的癥狀。一旦出現(xiàn)，就拉響了心血管健康的“警報”。首先，我們說心絞痛急性發(fā)作時，首先要給予抗心肌缺血的藥物，臨床常用的有硝酸酯類藥物包括硝酸甘油和硝酸異山梨酯兩種。服藥的方法是硝酸甘油舌下含服，每次0.5mg，1~2分鐘起效；硝酸異山梨酯可用5~10mg，舌下含服，2~5分鐘見效。必要時每間隔3~5分鐘，可以連用3次，如果依然無效，可改為靜脈用藥。此外，還可以給予麝香保心丸舌下含服，快速擴(kuò)張冠狀動脈，增加缺血區(qū)心肌供血量。此外，抗心肌缺血的藥物還包括β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑。如無禁忌證，β受體阻滯劑應(yīng)作為穩(wěn)定型心絞痛的初始治療藥物。當(dāng)β受體阻滯劑作為初始治療藥物效果不滿意時，聯(lián)用長效二氫吡啶類鈣通道阻滯劑或長效硝酸酯類藥物。第二類治療藥物，抗血小板藥物，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛；第三類，降低LDL-C的藥物，他汀是首選的降脂藥物；第四類，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑；第五類，抗凝藥物如普通肝素、低分子肝素、比伐盧定等，抗凝藥物常規(guī)應(yīng)用于中危和高危的不穩(wěn)定型心絞痛患者。第六類，中藥治療，麝香保心丸長期服用通過擴(kuò)張冠脈、保護(hù)血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進(jìn)治療性血管新生四大作用機(jī)制，可減少心血管危險事件，全面保護(hù)血管，預(yù)防心絞痛發(fā)作，改善患者生活質(zhì)量。

  

  03:50
  劉紅旭 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-07 10865次

• 心絞痛吃什么藥？

  心絞痛是因心臟供血不足導(dǎo)致心肌耗氧量急劇下降，出現(xiàn)胸悶、胸痛、心慌、氣短等為主的一組臨床癥狀。心絞痛臨床上分為穩(wěn)定型心絞痛、不穩(wěn)定型心絞痛、變異型心絞痛；針對這3種類型心絞痛都要給予硝酸酯類擴(kuò)血管藥、美托洛爾等β受體阻止劑和或硝苯地平等鈣離子拮抗劑，增加冠狀動脈血液供應(yīng)、減慢心率、降低心肌耗氧、緩解心絞痛胸痛、氣短等癥狀；同時搭配具有補(bǔ)氣養(yǎng)血、活血化瘀功效的中成藥益安寧丸整體調(diào)理，起到活心血、補(bǔ)心氣、養(yǎng)心力的作用，恢復(fù)心肌供血不足，改善胸悶、氣短等癥狀。并每日服用阿司匹林等抗血小板聚集藥、阿托伐他汀鈣片等降脂藥、纈沙坦等血管緊張素II受體抑制劑預(yù)防心肌梗死的發(fā)生。心絞痛患者日常要常備硝酸甘油，急性發(fā)作時可以服用；定期檢查并控制好血壓、血糖、血脂水平，日常應(yīng)清淡飲食，多吃水果蔬菜，避免便秘，嚴(yán)格控制每日食鹽攝入量低于5g，戒煙限酒。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或者藥師，在其指導(dǎo)下，合理用藥。

  

  02:14
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-06-18 19605次

• 心絞痛最好用什么藥
  這個時候最好使用一些擴(kuò)張冠狀動脈的藥物，比如如果發(fā)生了比較嚴(yán)重的心絞痛，可以使用作用比較快的硝酸酯制劑來進(jìn)行治療，這一類的藥物，除了可以擴(kuò)張冠狀動脈，降低冠脈阻力，增加心臟血流量之外，還可以擴(kuò)張周圍血管，減少靜脈回心血量，降低心室的容量，心腔的內(nèi)壓，心排血量和血壓，減低心臟前后負(fù)荷和心肌的需氧量，從而達(dá)到緩解心絞痛發(fā)作。最常用的就是硝酸甘油片，可以進(jìn)行舌下含服，一般1到2分鐘之后就可以起到緩解心絞痛的作用，大概半個小時之后，藥物的作用會消失，可以選用單硝酸異山梨酯進(jìn)行舌下的含服，兩分鐘之后也是可以進(jìn)行有效的緩解心絞痛的。緩解期要改善飲食，避免各種誘因，這個時候最主要的是選擇性的擴(kuò)張病變的冠狀血管，降低血壓，改善動脈粥樣硬化。
  語音時長 01:25”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-11 2254次

• 心絞痛輸液什么藥最好
  心絞痛發(fā)作時輸注硝酸酯類藥物效果最好也最快。常用的硝酸酯類藥物包括硝酸甘油，硝酸異山梨酯以及單硝酸異山梨酯。應(yīng)用該類藥物應(yīng)該注意血壓情況。如果滴注速度過快，可以導(dǎo)致血管擴(kuò)張明顯，引起血壓偏低，血壓偏低時，可以引起心腦腎供血不足，出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，并且長期應(yīng)用硝酸酯類藥物容易產(chǎn)生耐藥，所以要交換性的應(yīng)用。心絞痛發(fā)作時可以立即含服硝酸甘油或者是速效救心丸，效果比較明顯。同時應(yīng)該做一個心電圖檢查，要排除心肌梗死的發(fā)生。如果是心肌梗死，需要立即行冠動脈造影術(shù)，如果遠(yuǎn)端狹窄超過百分之70，近端狹窄超本百分之50，應(yīng)該立即行支架植入術(shù)。
  語音時長 01:18”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-08-19 4331次

• 心絞痛什么藥最好
  病情分析：心絞痛的治療是全方位的，需要控制心室率、穩(wěn)定斑塊、抗血小板聚集、抗心絞痛、擴(kuò)張冠脈等等來治療。因此不存在什么藥最好的說法，需要全方面優(yōu)化治療方案。意見建議：心絞痛的患者可以選用阿司匹林，替格瑞洛，阿托伐他汀，單硝酸異山梨酯，尼可地爾，美托洛爾等藥物治療，如果治療效果不理想，需要積極行冠脈介入手術(shù)開通血管，改善預(yù)后。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-29 1001次

• 心絞痛輸液什么藥最好
  心絞痛患者的輸液可以輸一些疏通血管，活血化瘀的藥物，比如丹參多酚酸鹽，谷紅，銀杏葉提取物，丹參酮2a等等。對于心絞痛患者最重要的還是要進(jìn)行一個冠脈造影的檢查，看血管狹窄的程度，有沒有必要進(jìn)行冠脈支架植入治療。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-12-05 2604次

• 心絞痛注射什么藥
  心絞痛的患者可以注射單硝酸異山梨酯來改善心絞痛的癥狀，單硝酸異山梨酯具有擴(kuò)張冠狀動脈的作用，從而增加心肌的血流量，從而改善患者的心絞痛癥狀。心絞痛是由于冠狀動脈供血不足，心肌急劇的暫時缺血缺氧所引起的以發(fā)作性胸痛為主要表現(xiàn)的臨床綜合征，心絞痛是心臟缺血反噬到身體表面所感覺到的疼痛。疼痛性質(zhì)為壓榨疼痛
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 197次

• 心絞痛吃什么藥
  急性心絞痛，可以口含硝酸甘油，緩解癥狀。日常的常規(guī)用藥可以選擇抗血小板藥物，如阿司匹林腸溶片，降低血脂的藥物，比如阿托伐他汀鈣。降低心肌耗氧量的藥物，比如單硝酸異山梨酯片。同時也要避免一些生活作息和飲食方面的誘發(fā)因素。選擇低鹽低脂飲食，避免
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-31 0次