問(wèn)中醫(yī)是如何治療克羅恩病的

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• 克羅恩病是什么病

  克羅恩病是腸道的一種非特異性的炎癥性腸病。它不是像細(xì)菌或者病毒感染導(dǎo)致的胃腸炎，它是慢性的腸道疾病。它好發(fā)的部位往往在右側(cè)的結(jié)腸，或者是回腸部位。好發(fā)的年齡往往在青壯年，在15到30歲左右的人群，相對(duì)比較常見(jiàn)。它的病程往往比較長(zhǎng)，容易反反復(fù)復(fù)的發(fā)作。常見(jiàn)的癥狀可能有腹痛、腹瀉、皮疹，長(zhǎng)時(shí)間以后由于吸收不良導(dǎo)致消瘦等等癥狀。在到了晚期后期，可以出現(xiàn)梗阻，治療往往包括內(nèi)科治療和外科治療。在疾病的早期的時(shí)候，以?xún)?nèi)科治療為主，特別是沒(méi)有明顯的并發(fā)癥的時(shí)候，以?xún)?nèi)科治療為主，包括中西醫(yī)結(jié)合治療。而到了晚期，特別合并并發(fā)癥，特別是合并梗阻的時(shí)候，可能得需要外科治療來(lái)消除梗阻。

  

  01:40
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2019-02-13 49362次

• 克羅恩病的幾大標(biāo)準(zhǔn)

  克羅恩病常通過(guò)以下幾個(gè)實(shí)驗(yàn)室檢查，和特殊檢查來(lái)診斷。血常規(guī)等檢查：白細(xì)胞常增高，紅細(xì)胞及血紅蛋白有所降低，血細(xì)胞比容下降，血沉增快。糞便檢查：可見(jiàn)紅白細(xì)胞，隱血試驗(yàn)可呈陽(yáng)性。生化檢查：粘蛋白增加，白蛋白降低，血清、鉀、鈉、鈣、鎂等可降低。腸道的吸收功能試驗(yàn)，以進(jìn)一步了解小腸功能的情況。X線檢查，腸道鋇餐造影，能了解末端回腸，和其他小腸的病變和范圍；氣鋇雙重造影可提高診斷率；腹部CT檢查，對(duì)確定是否有增厚，或相互分隔的腸袢，而且與腹腔內(nèi)膿腫進(jìn)行鑒別診斷，有一定價(jià)值。內(nèi)鏡檢查和黏膜活檢：可見(jiàn)黏膜充血、水腫潰瘍、腸腔狹窄、假息肉形成，以及卵石征等不同表現(xiàn)。病變呈跳躍式分布，病理非干酪樣肉芽腫，便可確認(rèn)。

  

  01:36
  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 6231次

• 克羅恩病如何治療？
  克羅恩病的一般治療強(qiáng)調(diào)必須戒煙。早期營(yíng)養(yǎng)支持治療：一般給予高營(yíng)養(yǎng)低渣飲食，適當(dāng)給予葉酸、維生素b12等多種維生素，重癥患者可以給予要素飲食和全胃腸外營(yíng)養(yǎng)，除營(yíng)養(yǎng)支持外還有助誘導(dǎo)緩解。腹痛腹瀉可以酌情使用抗膽堿能藥物和止瀉藥。合并感染的病人可以給予廣譜抗生素治療。藥物治療可以分為活動(dòng)期治療和緩解期治療，活動(dòng)期可以給予氨基水楊酸制劑，比如柳氮磺吡啶，柳氮磺吡啶僅適用于病變局限在結(jié)腸的輕中度患者；美沙拉嗪能在回腸末端結(jié)腸定位釋放，適用于輕度回結(jié)腸型及輕中度結(jié)腸型患者；糖皮質(zhì)激素，例如布地奈德，全身不良反應(yīng)較少，可以作用于輕中度小腸型或回結(jié)腸型患者；免疫抑制劑，比如硫唑嘌呤和巰嘌呤，適用于對(duì)激素治療無(wú)效或?qū)に匾蕾?lài)的患者，對(duì)硫唑嘌呤和巰嘌呤不耐受的病人可試換用甲氨蝶呤?？咕幬?，主要是硝基咪唑類(lèi)和喹諾酮類(lèi)藥物。甲硝唑?qū)Ω刂懿∽儯h(huán)丙沙星對(duì)瘺有效。生物制劑，英夫利息是促炎性細(xì)胞因子的拮抗劑。緩解期治療也是使用氨基水楊酸制劑和或者是糖皮質(zhì)激素。維持緩解治療用藥的時(shí)間可以長(zhǎng)達(dá)三年以上。再就是手術(shù)治療，因?yàn)槭中g(shù)后復(fù)發(fā)率高，所以手術(shù)的適應(yīng)癥主要是針對(duì)并發(fā)癥。包括完全性腸梗阻、瘺管與腹腔膿腫、急性穿孔或不能控制的大量出血，這種疾病的預(yù)后經(jīng)治療可緩解，也可以自行緩解，但多數(shù)患者反復(fù)發(fā)作、遷延不愈，患者在病程中出現(xiàn)并發(fā)癥而需要手術(shù)治療，預(yù)后較差。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:57”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-03 6412次

• 克羅恩病如何治療
  對(duì)于克羅恩病，一般沒(méi)有特殊的治療方法，在沒(méi)有其他并發(fā)癥的時(shí)候，主要是通過(guò)平時(shí)的生活休息，進(jìn)食一些高營(yíng)養(yǎng)，少渣的食物，同時(shí)補(bǔ)充一些維生素或者是富含蛋白質(zhì)的食物。如果出現(xiàn)了并發(fā)癥，比如說(shuō)出現(xiàn)了一些腹痛，腹瀉，膿血便的情況下可以采取一些藥物治療。比如說(shuō)，可以口服一些柳氮磺砒啶類(lèi)的藥物或者是一些腎上腺皮質(zhì)激素的藥物，還可以選用一些硫唑嘌呤，環(huán)孢素，干擾素等免疫抑制劑。對(duì)于克羅恩病嚴(yán)重的時(shí)候如果出現(xiàn)腸梗阻或者是腸瘺的情況下，建議盡早到醫(yī)院，進(jìn)行外科手術(shù)治療。（以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按照藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥）
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  朱晨 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-07 2883次

• 克羅恩病肛瘺如何治療
  病情分析：克羅恩病如果出現(xiàn)了肛瘺的并發(fā)癥，治療的方法是需要通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療，一般是在腰部麻醉狀態(tài)下完成肛瘺的切除手術(shù)。意見(jiàn)建議：在手術(shù)以后一定要按時(shí)進(jìn)行換藥，促進(jìn)手術(shù)創(chuàng)面的愈合，在手術(shù)之后，也一定要避免出現(xiàn)疲勞熬夜的情況，避免辛辣刺激性的飲食，避免油炸的食品，防止在手術(shù)以后出現(xiàn)疼痛，感染等并發(fā)癥。
  曹軍 副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-20 1001次

• 如何檢測(cè)克羅恩病
  病情分析：檢測(cè)克羅恩病做以下檢查，抽血查血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、血沉、血生化；糞便常規(guī)和糞便潛血；做腸吸收功能試驗(yàn)；小腸鏡、結(jié)腸鏡、膠囊內(nèi)鏡；鋇劑灌腸檢查；腹部CT檢查；X光小腸造影檢查。意見(jiàn)建議：克羅恩病的患者，平時(shí)在活動(dòng)期，應(yīng)該臥床休息。進(jìn)食高營(yíng)養(yǎng)、少渣的飲食如魚(yú)肉、瘦肉、蛋類(lèi)，忌食高纖維素的食物如韭菜、芹菜、菠菜、燕麥。要嚴(yán)格禁酒。
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-06-30 1203次

• 克羅恩病如何治療
  克羅恩病是一種慢性炎性肉芽腫性疾病。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、腹瀉、體重下降、腸梗阻以及關(guān)節(jié)、皮膚等的腸外損害?？肆_恩病的治療分為三大類(lèi)。㈠、控制炎癥反應(yīng)：1.活動(dòng)期①、5-ASA，適用于病變?cè)诮Y(jié)腸的患者去醫(yī)院美沙拉嗪等。②、糖皮質(zhì)激素治療，如地塞米松等。③、抗菌藥，如甲硝唑、環(huán)丙沙星等。④免疫抑制劑，
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-03-11 3382次

• 克羅恩病肛瘺如何治療
  克羅恩病和肛瘺怎么治療要看哪個(gè)病發(fā)作更急。如果肛瘺癥狀不是很厲害的話，可以先針對(duì)克羅恩病治療，克羅恩病的治療也要看癥狀，癥狀輕微可以口服美沙拉嗪和消炎藥。如果癥狀重，病史長(zhǎng)，則需采取生物制劑治療，但生物制劑費(fèi)用高。如果其并發(fā)癥嚴(yán)重，必要時(shí)需采取外科手術(shù)治療。肛瘺的治療以手術(shù)為主。如果肛瘺發(fā)作急就先針
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-11-26 0次