問(wèn)臨床如何應(yīng)用硝酸甘油

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• 硝酸甘油作用及副作用

  硝酸甘油主要用于不穩(wěn)定型心絞痛、急性心梗、血壓急性嚴(yán)重升高、急性左心衰的情況。對(duì)于急性心梗，如果是下壁和右心室發(fā)生心梗，血壓會(huì)明顯下降，所以不主張用硝酸甘油，否則會(huì)引起血壓進(jìn)一步的降低。硝酸甘油主要的副作用，一是血壓的下降，因?yàn)橄跛岣视统龜U(kuò)張冠狀動(dòng)脈外，還有降低血壓的作用，硝酸甘油可以擴(kuò)張周圍的靜脈，也可以擴(kuò)張動(dòng)脈，所以有一定的降壓的作用，容易導(dǎo)致體位性低血壓，所以血壓偏低的人用硝酸甘油注射液會(huì)導(dǎo)致血壓進(jìn)一步的下降。還有一個(gè)副作用是頭疼，大約有20%的人用硝酸甘油會(huì)導(dǎo)致腦血管的擴(kuò)張，會(huì)引起比較嚴(yán)重的頭疼。

  

  01:31
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-15 16185次

• 硝酸甘油片的功效與作用

  本品的藥理作用是，松弛血管平滑肌，釋放一氧化氮，激活鳥(niǎo)苷酸環(huán)化酶，使平滑肌和其他組織內(nèi)的，環(huán)鳥(niǎo)苷酸增多，導(dǎo)致了肌球蛋白輕鏈去磷酸化，調(diào)節(jié)了平滑肌的收縮狀態(tài)，引起血管擴(kuò)張。所以本品用于冠心病，心絞痛的治療和預(yù)防，也可用于降低血壓，或治療充血性心力衰竭。那么本品禁用于什么呢，本品禁用于心肌梗死早期，或者是有嚴(yán)重低血壓，及心動(dòng)過(guò)速時(shí)的病人，還有這種嚴(yán)重的貧血、青光眼，顱內(nèi)壓增高，和已知對(duì)硝酸甘油過(guò)敏的患者，是要禁用的。同時(shí)還禁用于，使用枸櫞酸西地那非，也就是萬(wàn)艾可的患者，后者會(huì)增強(qiáng)，硝酸甘油的降壓作用，中度或過(guò)量飲酒時(shí)，使用本藥可能會(huì)導(dǎo)致低血壓，與降壓藥或血管擴(kuò)張藥合用時(shí)，可增強(qiáng)硝酸鹽的，致體位性低血壓的作用。阿司匹林可減少舌下含服硝酸甘油的清除，并增強(qiáng)其血流動(dòng)力學(xué)的效應(yīng)，使用長(zhǎng)效硝酸鹽，可降低舌下用藥的治療作用，與乙酰膽堿、組胺，以及擬交感胺類的藥合用時(shí)，療效可能減弱。

  

  02:41
  王建英 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-05-29 9202次

• 臨床如何應(yīng)用硝酸甘油
  硝酸甘油能使容量血管擴(kuò)張，靜脈回心血量減少，心室壁張力下降，還能使外周阻力血管擴(kuò)張，外周阻力減少，血壓下降。因?yàn)闇p輕了心臟前后負(fù)荷，同時(shí)耗氧量降低，所以臨床上主要是應(yīng)用于治療冠心病、心絞痛。對(duì)高血壓急救也可用硝酸甘油治療。對(duì)于伴有冠心病、左心功能不全的高血壓危象患者非常適合。不良反應(yīng)有搏動(dòng)性頭痛、頭脹、直立性低血壓等，青光眼患者禁止使用，腦動(dòng)脈硬化腦供血不足時(shí)也應(yīng)注意。本藥主要是靜脈給藥，通常劑量為五至十毫克加入5%葡萄糖溶液，五百毫升中靜脈滴注每分鐘十至三十滴為宜。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-11-19 5461次

• 硝酸甘油如何保存
  硝酸甘油是硝酸類的藥物，很容易被分解掉，所以一定要注意保存，硝酸甘油應(yīng)該放在棕色的瓶子里面保存，而且一定要避光還要避免高溫，最好是在2-10度的環(huán)境中進(jìn)行保存，否則是容易縮短保質(zhì)期。硝酸甘油的保質(zhì)期會(huì)在1年左右，一定要避免光照。?硝酸甘油是用于擴(kuò)張血管，如果患者出現(xiàn)了胸悶氣短，乏力，或者是出現(xiàn)了冠心病，心絞痛等癥狀，是可以舌下含服硝酸甘油的，是能夠有效的改善患者的臨床癥狀。但有的患者在服用硝酸甘油后，如果癥狀持續(xù)性的不緩解，一定要盡早就診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2021-07-15 8898次

• 硝酸甘油片如何使用
  硝酸甘油主要用于冠心病心絞痛的治療和預(yù)防，也可以用于降低血壓或治療充血性心力衰竭。成人一次0.25-0.5mg，舌下含服，每5分鐘可重復(fù)1片，直至疼痛緩解。孕婦和哺乳期的婦女要慎重使用。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-16 3305次

• 硝酸甘油軟膏如何使用
  硝酸甘油軟膏本品用于治療肛裂與緩解肛裂所引起的疼痛。成分是每克含有主要成分硝酸甘油兩毫克，輔料為白凡士林羊毛脂。用法用量建議一定要注意遵醫(yī)囑或者是嚴(yán)格按照使用說(shuō)明來(lái)使用，每日三次，每次擠出1-1.5厘米的膏體，置于指端經(jīng)肛門涂于肛管內(nèi)。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-23 5608次

• 臨床如何應(yīng)用硝酸甘油
  硝酸甘油能使容量血管擴(kuò)張，靜脈回心血量減少，心室壁張力下降，還能使外周阻力血管擴(kuò)張，外周阻力減少，血壓下降。因?yàn)闇p輕了心臟前后負(fù)荷，同時(shí)耗氧量降低，所以臨床上主要是應(yīng)用于治療冠心病、心絞痛。對(duì)高血壓急救也可用硝酸甘油治療。對(duì)于伴有冠心病、左心功能不全的高血壓危象患者非常適合。不良反應(yīng)有搏動(dòng)性頭痛、頭
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-06 340次

• 臨床如何應(yīng)用硝酸甘油
  硝酸甘油的應(yīng)用主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：1、急性心絞痛的治療硝酸甘油可迅速緩解因冠狀動(dòng)脈供血不足引起的心絞痛。它通過(guò)擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加心肌血液供應(yīng)，減少心肌缺血，從而有效減輕胸痛癥狀。2、心肌梗死的急救在心肌梗死急性期，硝酸甘油能夠降低心臟前
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-08 0次