問硝酸甘油軟膏如何使用

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• 硝酸甘油作用及副作用

  硝酸甘油主要用于不穩(wěn)定型心絞痛、急性心梗、血壓急性嚴(yán)重升高、急性左心衰的情況。對(duì)于急性心梗，如果是下壁和右心室發(fā)生心梗，血壓會(huì)明顯下降，所以不主張用硝酸甘油，否則會(huì)引起血壓進(jìn)一步的降低。硝酸甘油主要的副作用，一是血壓的下降，因?yàn)橄跛岣视统龜U(kuò)張冠狀動(dòng)脈外，還有降低血壓的作用，硝酸甘油可以擴(kuò)張周圍的靜脈，也可以擴(kuò)張動(dòng)脈，所以有一定的降壓的作用，容易導(dǎo)致體位性低血壓，所以血壓偏低的人用硝酸甘油注射液會(huì)導(dǎo)致血壓進(jìn)一步的下降。還有一個(gè)副作用是頭疼，大約有20%的人用硝酸甘油會(huì)導(dǎo)致腦血管的擴(kuò)張，會(huì)引起比較嚴(yán)重的頭疼。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-15 16200次

• 硝酸甘油片的功效與作用

  本品的藥理作用是，松弛血管平滑肌，釋放一氧化氮，激活鳥苷酸環(huán)化酶，使平滑肌和其他組織內(nèi)的，環(huán)鳥苷酸增多，導(dǎo)致了肌球蛋白輕鏈去磷酸化，調(diào)節(jié)了平滑肌的收縮狀態(tài)，引起血管擴(kuò)張。所以本品用于冠心病，心絞痛的治療和預(yù)防，也可用于降低血壓，或治療充血性心力衰竭。那么本品禁用于什么呢，本品禁用于心肌梗死早期，或者是有嚴(yán)重低血壓，及心動(dòng)過速時(shí)的病人，還有這種嚴(yán)重的貧血、青光眼，顱內(nèi)壓增高，和已知對(duì)硝酸甘油過敏的患者，是要禁用的。同時(shí)還禁用于，使用枸櫞酸西地那非，也就是萬艾可的患者，后者會(huì)增強(qiáng)，硝酸甘油的降壓作用，中度或過量飲酒時(shí)，使用本藥可能會(huì)導(dǎo)致低血壓，與降壓藥或血管擴(kuò)張藥合用時(shí)，可增強(qiáng)硝酸鹽的，致體位性低血壓的作用。阿司匹林可減少舌下含服硝酸甘油的清除，并增強(qiáng)其血流動(dòng)力學(xué)的效應(yīng)，使用長(zhǎng)效硝酸鹽，可降低舌下用藥的治療作用，與乙酰膽堿、組胺，以及擬交感胺類的藥合用時(shí)，療效可能減弱。

  

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  王建英 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-05-29 9215次

• 硝酸甘油軟膏
  硝酸甘油軟膏主要用于治療肛裂和緩解肛裂引起的疼痛，每日三次，每次擠出一到1.5厘米膏體，置于指端，經(jīng)肛門涂于肛管內(nèi)，或遵醫(yī)囑。每次用完后請(qǐng)立即擰緊管蓋，用藥后請(qǐng)洗手。軟膏的不良反應(yīng)是頭疼，經(jīng)常是緩和的，并且多發(fā)生于開始的幾次應(yīng)用，少數(shù)的病人頭痛會(huì)比較嚴(yán)重或持續(xù)。如果頭疼持續(xù)應(yīng)該減少用藥的劑量，如果頭痛，繼續(xù)發(fā)生或者比較嚴(yán)重，應(yīng)該停止本次的治療。本品的不良反應(yīng)可能還包括頭暈、惡心、嘔吐，直腸出血、心跳加快，視力模糊，以及小便失禁，罕見的不良反應(yīng)包括腸蠕動(dòng)緩慢。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-15 23104次

• 硝酸甘油軟膏治療肛裂
  在臨床上，硝酸甘油軟膏治療肛裂有明顯的止痛效果。在臨床上硝酸甘油軟膏主要是由硝酸甘油，羊毛酯，乳糖，白凡士林組成，其中硝酸甘油能夠松弛血管平滑肌，能夠有效的起到止痛作用。肛裂在臨床上還是比較常見，主要是肛管以及齒狀線之間縱行的小潰瘍，典型的臨床表現(xiàn)就是便血以及疼痛，特別是在排便以后疼痛更為嚴(yán)重。其實(shí)除了應(yīng)用硝酸甘油軟膏止痛以外，還可以應(yīng)用痔瘡栓納肛來進(jìn)行止痛，比如馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、復(fù)方角菜酸酯栓等等。還建議患者進(jìn)行肛周溫?zé)崴。纳聘刂芪⒀h(huán)，也能夠起到止痛作用。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2022-06-24 28038次

• 硝酸甘油片如何使用
  硝酸甘油主要用于冠心病心絞痛的治療和預(yù)防，也可以用于降低血壓或治療充血性心力衰竭。成人一次0.25-0.5mg，舌下含服，每5分鐘可重復(fù)1片，直至疼痛緩解。孕婦和哺乳期的婦女要慎重使用。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-16 3305次

• 臨床如何應(yīng)用硝酸甘油
  硝酸甘油在治療，輕癥冠心病時(shí)，可以用片劑舌下含服，一般能起到緩解癥狀的作用。對(duì)于高血壓或急性冠脈綜合征的患者一般給予硝酸甘油靜滴。剛開始的時(shí)候，每分鐘5微克，后逐漸增大輸液速度。同時(shí)監(jiān)測(cè)血壓變化。避免低血壓的發(fā)生。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-11 2503次

• 硝酸甘油軟膏
  硝酸甘油軟膏主要用于治療肛裂和緩解肛裂引起的疼痛，每日三次，每次擠出一到1.5厘米膏體，置于指端，經(jīng)肛門涂于肛管內(nèi)，或遵醫(yī)囑。每次用完后請(qǐng)立即擰緊管蓋，用藥后請(qǐng)洗手。軟膏的不良反應(yīng)是頭疼，經(jīng)常是緩和的，并且多發(fā)生于開始的幾次應(yīng)用，少數(shù)的病人頭痛會(huì)比較嚴(yán)重或持續(xù)。如果頭疼持續(xù)應(yīng)該減少用藥的劑量，如果頭
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 1692次

• 如何合理使用硝酸甘油的劑型
  硝酸甘油除常用的片劑供舌下含服外，尚有氣霧劑、舌下噴霧作用方式更快。注射液做靜脈滴注起效快，且可維持穩(wěn)定血漿藥物濃度。為了適應(yīng)患者長(zhǎng)時(shí)間預(yù)防心絞痛或治療急性心肌梗死與充血性心力衰竭的需要，硝酸甘油的軟膏劑定量涂擦皮膚，透皮劑貼敷于皮膚，常選擇手臂負(fù)面或胸腹部位，可通過皮膚吸收，且可以避免肝臟首關(guān)效應(yīng)
  趙天豫 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 205次