問怎么看膠質(zhì)瘤病理診斷

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• 腦膠質(zhì)瘤診斷

  腦膠質(zhì)瘤的診斷，需要結(jié)合患者的癥狀、體征，影像學(xué)檢查、病理檢查，甚至分子病理分型，來進(jìn)行綜合的診斷?；颊咄ǔＪ且?yàn)榘Y狀來就診的，這些癥狀包括局灶性，或者全身性的癲癇發(fā)作、無力，感覺異常、語言錯(cuò)亂、視野缺損，以及幻想，幼稚行為等精神和心理的障礙。同時(shí)患者，還可以出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐，癲癇發(fā)作、意識(shí)紊亂，行為不穩(wěn)定等這些表現(xiàn)。這些患者在醫(yī)院神經(jīng)外科，神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行就診的時(shí)候，醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行查體，常能有比較典型的，神經(jīng)系統(tǒng)的定位體征。在此之后，一般會(huì)給患者開CT，或者磁共振檢查，根據(jù)這些檢查能做初步的判斷，特別是增強(qiáng)的磁共振檢查。對(duì)于診斷腦膠質(zhì)瘤，有很大的幫助，在進(jìn)行手術(shù)切除之后，還需要對(duì)標(biāo)本進(jìn)行病理診斷，甚至進(jìn)行分子分型，最終膠質(zhì)瘤能夠得到確切的診斷。

  

  01:42
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-16 6499次

• 腦膠質(zhì)瘤的診斷

  腦膠質(zhì)瘤的診斷，主要應(yīng)該從患者的臨床癥狀查體，以及影像學(xué)檢查等方面，進(jìn)行綜合考慮。患者常出現(xiàn)的癥狀：第一，是有頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫、癲癇、肢體偏癱、言語不利等這些表現(xiàn)；第二，要對(duì)患者進(jìn)行CT、核磁共振的檢查，其中特別強(qiáng)調(diào)的是增強(qiáng)的磁共振檢查，大致能夠明確腫瘤的部位大小，以及與患者癥狀的相關(guān)性，在這些癥狀臨床查體和影像學(xué)檢查，進(jìn)行綜合分析之后，通常腦膠質(zhì)瘤的診斷，是比較明確的。

  

  01:02
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-09-19 2479次

• 膠質(zhì)瘤也必須是病理診斷嗎
  膠質(zhì)瘤是顱內(nèi)最為常見的惡性腫瘤之一，其診斷主要是依靠患者的臨床表現(xiàn)以及影像學(xué)檢查，影像學(xué)檢查包括頭顱CT和磁共振，其中頭顱磁共振是最為重要的檢查手段。大多數(shù)的膠質(zhì)瘤患者通過磁共振檢查可以初步明確，對(duì)于膠質(zhì)瘤的確診需要行病理檢查，通過手術(shù)獲得病理，病理診斷可以判定膠質(zhì)瘤的分級(jí)，一般來說將膠質(zhì)瘤分為四級(jí)，其中二級(jí)以上的膠質(zhì)瘤屬于惡性程度較高的膠質(zhì)瘤，預(yù)后往往都比較差。因此，膠質(zhì)瘤的病理診斷對(duì)于患者的腫瘤分級(jí)以及整體預(yù)后有參考意義，對(duì)于高級(jí)別的膠質(zhì)瘤，手術(shù)后需要進(jìn)一步行放、化療。
  語音時(shí)長 01:16”
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-10-25 2535次

• 膠質(zhì)瘤病理分幾級(jí)
  膠質(zhì)瘤的病理學(xué)分類對(duì)于臨床的治療和預(yù)后是很有幫助的，主要包括星形細(xì)胞瘤，髓母細(xì)胞瘤，室管膜瘤，少枝膠質(zhì)瘤，脈絡(luò)叢乳頭狀瘤等。根據(jù)病理的惡性程度，可以分為四級(jí)，通常一級(jí)的惡性程度最低，而二級(jí)、三級(jí)、四級(jí)的惡性程度不斷增加。良性的或低度惡性的膠質(zhì)瘤相當(dāng)于一級(jí)，而二級(jí)以上的一般劃分為惡性膠質(zhì)瘤，對(duì)于良性膠質(zhì)瘤來說，通過手術(shù)治療，部分患者能夠達(dá)到治愈，而惡性膠質(zhì)瘤在治療上選擇手術(shù)為主，術(shù)后輔以放化療，預(yù)后一般較差。
  語音時(shí)長 01:21”
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-11-30 3650次

• 病理診斷怎么看
  病情分析：病理診斷主要有4種報(bào)告類型: 第1個(gè)是完全肯定的病理報(bào)告，“比如(胃竇活檢)腺癌?！边@種可以直接指導(dǎo)臨床治療。 第2個(gè)是不完全肯定的病理報(bào)告，比如考慮為…，建議…。這種報(bào)告需要再做進(jìn)一步檢查來明確診斷。 第3個(gè)是描述性的病理報(bào)告，臨床醫(yī)生可能沒有取到病變組織，病理醫(yī)師只能描述鏡下所見到的組織和細(xì)胞形態(tài)學(xué)改變。 第4個(gè)是無法診斷的病理報(bào)告。一般需要重取組織送檢。意見建議：如果比你診斷不是完全肯定的，建議遵醫(yī)囑做進(jìn)一步檢查或重取組織送檢，以明確病理診斷，并正確指導(dǎo)臨床治療。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-17 4402次

• 膠質(zhì)瘤也必須是病理診斷嗎
  病情分析：膠質(zhì)瘤是一種臨床診斷術(shù)語，也必須做病理診斷才能確定它的類型及WHO分級(jí)，在病理診斷里膠質(zhì)瘤對(duì)應(yīng)的病理診斷術(shù)語是星形細(xì)胞腫瘤。意見建議：除了內(nèi)分泌疾病及心血管疾病等，通過實(shí)驗(yàn)室生化檢查或影像學(xué)檢查，即可確診的疾病外，其他的病變都需要做病理診斷才能確定它的性質(zhì)，以及具體的病變類型。 病理診斷是臨床治療的可靠的診斷依據(jù)，只有病理診斷確診具體是什么性質(zhì)及類型的病變，臨床才能進(jìn)行具體的治療方式或處理。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-07 2901次

• 肺活檢病理診斷怎么看
  肺活檢病理診斷，首先要了解患者的詳細(xì)信息，比如臨床病史、癥狀及體征，還要參考病變?cè)谟跋駥W(xué)的表現(xiàn)，然后再在顯微鏡下觀察病變的形態(tài)是腫瘤性的還是非腫瘤性的。如果是非腫瘤性的病變，還要看是感染性的病變還是非感染性的病變，感染性的病變常見有細(xì)菌感染、真菌感染以及異物組織或者是病毒感染引起的病變。非感染性病變
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-25 234次

• 腦膠質(zhì)瘤護(hù)理診斷
  如果患者存在腦膠質(zhì)瘤，這些患者的家屬，一定要對(duì)患者進(jìn)行細(xì)心的照顧，此類患者容易出現(xiàn)頭痛，惡心，嘔吐，肢體活動(dòng)障礙癲癇等癥狀。因此患者家屬要24小時(shí)陪護(hù)患者，避免患者出現(xiàn)一些意外，并且要督促患者規(guī)范的應(yīng)用藥物，如果是應(yīng)用抗癲癇的藥物，那么一定要按照醫(yī)囑用藥，不能隨意的停藥換藥或者減量?；颊呷绻嬖谥w
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 150次