問(wèn)腦血管痙攣怎么引起的

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• 腦血管痙攣怎么緩解

  一般腦血管痙攣患者主要是采用藥物進(jìn)行治療緩解，主要是尼莫地平、法舒地爾、硝苯地平、氨氯地平等藥物。腦血管痙攣之后，用尼莫地平來(lái)降低腦血管痙攣的發(fā)生率和嚴(yán)重的程度；用法舒地爾可以改善腦組織微循環(huán)的狀態(tài)，緩解腦血管痙攣帶來(lái)的各種癥狀。對(duì)于腦血管痙攣的治療，主要用的是鈣離子的拮抗劑，如硝苯地平、氨氯地平、維拉帕米、地爾硫卓等來(lái)改善腦血管的痙攣，恢復(fù)腦血管最大的供血情況。在臨床的治療中，一定要進(jìn)行各種的對(duì)癥治療，如增加血液循環(huán)的容量，可以通過(guò)補(bǔ)充液體來(lái)讓血容量得到補(bǔ)充，對(duì)腦血管的痙攣也會(huì)有一定的幫助作用。另外病因的治療是非常重要的，有很多腦血管痙攣，是因?yàn)槟X出血引起的，這時(shí)可以通過(guò)止血、促進(jìn)血液的吸收，來(lái)幫助腦血管痙攣的治療，能夠得到積極有效的恢復(fù)，預(yù)防后期出現(xiàn)的各種各樣的并發(fā)癥。

  

  01:52
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-07-06 7813次

• 腦血管痙攣的病因

  腦血管痙攣的定義，可以分為廣義還有狹義的，病因上我們可以分別來(lái)講解一下。廣義的腦血管痙攣，涵蓋了各種原因引起的所受累的血管，表現(xiàn)為引起局灶性、節(jié)段性，或者彌散性腦動(dòng)脈異常，可逆性的收縮狀態(tài)，管徑狹窄，常常導(dǎo)致受累動(dòng)脈遠(yuǎn)端供血區(qū)腦灌注減少，嚴(yán)重的可以引起腦梗死甚至死亡。狹義的腦血管痙攣，主要表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血，出現(xiàn)的腦血管痙攣。常常伴有受累局部血管遠(yuǎn)端的血流灌注減少，而表現(xiàn)為各種各樣的缺血性癥狀。目前腦血管痙攣，主要靠我們一些影像學(xué)檢查，最為經(jīng)典的檢查，還是腦血管的造影，也就是DSA檢查。痙攣大部分是可逆的，所以在痙攣一段時(shí)間以后，很多血管可能會(huì)再恢復(fù)一定的功能。腦血管痙攣的發(fā)病機(jī)制，到目前還不是完全清楚，目前觀點(diǎn)認(rèn)為，是多因素共同作用的結(jié)果，包括物理刺激、生化刺激或者其他免疫神經(jīng)反應(yīng)等等。血管受到各種理化刺激后，均可能發(fā)生痙攣，其中出血的血液成分，或者溶血產(chǎn)物，可能誘發(fā)腦血管痙攣的最為關(guān)鍵的物質(zhì)。目前較為公認(rèn)的，導(dǎo)致痙攣的物質(zhì)是紅細(xì)胞分解產(chǎn)物氧化血紅蛋白，通過(guò)自身氧化造成損傷，然后刺激血管內(nèi)皮細(xì)胞，內(nèi)皮素的釋放，降低血管收縮物質(zhì)，一氧化氮的水平，從而導(dǎo)致血管痙攣。

  

  02:21
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-24 23890次

• 腦血管痙攣是怎么引起的
  第1種原因，要注意有沒(méi)有蛛網(wǎng)膜下腔出血，蛛網(wǎng)膜下腔出血一個(gè)非常常見(jiàn)的并發(fā)癥就是出現(xiàn)腦血管痙攣。主要是因?yàn)檠哼M(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔刺激到血管所導(dǎo)致，嚴(yán)重的患者甚至?xí)霈F(xiàn)腦梗死，所以需要應(yīng)用鈣離子拮抗劑進(jìn)行治療。第2種原因，要注意可逆性腦血管收縮綜合征，這種疾病的具體病因和發(fā)病機(jī)制還不是特別清楚，可能與鈣離子的異常代謝是有關(guān)系?；颊邥?huì)出現(xiàn)劇烈的頭痛，甚至出現(xiàn)神經(jīng)功能的缺損，需要完善顱腦的血管影像學(xué)檢查進(jìn)行明確。第3種情況，要注意有沒(méi)有動(dòng)脈粥樣硬化，動(dòng)脈粥樣硬化的患者也容易出現(xiàn)腦血管的痙攣。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-02-14 2330次

• 腦血管痙攣
  腦血管痙攣是指頸內(nèi)動(dòng)脈或椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)的動(dòng)脈硬化斑塊，使血管腔狹窄和出現(xiàn)血流渦流。當(dāng)渦流加速時(shí)，刺激血管壁致血管痙攣，而出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作，旋渦減速時(shí)癥狀消失。一些學(xué)者認(rèn)為由于腦血管結(jié)構(gòu)的特殊性，不易發(fā)生痙攣。但多數(shù)學(xué)者認(rèn)為血管痙攣無(wú)疑可以發(fā)生于頸內(nèi)動(dòng)脈與腦底動(dòng)脈環(huán)，腦血管造影可見(jiàn)大動(dòng)脈痙攣。蛛網(wǎng)膜下腔出血可引起廣泛的和局灶性腦血管痙攣。腦部手術(shù)時(shí)對(duì)腦的大動(dòng)脈進(jìn)行操作時(shí)，可見(jiàn)動(dòng)脈的管徑顯著變細(xì)。因此在持續(xù)的高血壓、局部損傷或微粒子的刺激下也可引起腦動(dòng)脈痙攣和導(dǎo)致短暫性腦缺血發(fā)作。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-20 19869次

• 腦血管痙攣是怎么引起的
  病情分析：第一種原因是蛛網(wǎng)膜下腔出血導(dǎo)致的，出血之后刺激到血管會(huì)引起動(dòng)脈痙攣，甚至嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)性的腦梗死。第二種原因要注意可逆性腦血管收縮綜合征，這也是引起血管痙攣的常見(jiàn)原因。意見(jiàn)建議：建議患者要注意完善血管檢查，比如完善顱腦MRA檢查評(píng)估血管的情況。如果存在動(dòng)脈痙攣，可以給患者使用鈣離子拮抗劑治療，在臨床上經(jīng)常使用的是尼莫地平。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-07-03 1103次

• 腦血管痙攣是什么原因引起的
  引起腦血管痙攣的原因有很多種，比如過(guò)度勞累、精神緊張、生氣、焦慮、失眠、熬夜、感冒、神經(jīng)衰弱、頸椎病、腦血管畸形等等。出現(xiàn)這種情況，可以到醫(yī)院做頭部CT或腦多普勒，明確診斷。可以口服藥物尼莫地平片、正天丸等。
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-22 2303次

• 白芍會(huì)引起腦血管痙攣嗎
  白芍一般不會(huì)引起腦血管痙攣，白芍為中藥的一種，具有養(yǎng)血調(diào)經(jīng)、斂陰止汗的功效，也具有平抑肝陽(yáng)的作用，臨床上可被應(yīng)用于血虛萎黃、月經(jīng)不調(diào)等癥狀的治療中，對(duì)于四肢軟痛、頭暈?zāi)垦Ｒ灿幸欢ǖ闹委熜Ч?，但是白芍中的藥物成分通常情況下不會(huì)對(duì)于腦血管造成刺激，所以不會(huì)引起腦血管痙攣。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-09-06 61次

• 緊張焦慮引起腦血管痙攣怎么辦
  緊張焦慮引起腦血管痙攣需要適當(dāng)放松心情或者進(jìn)行藥物治療。1、放松心情：臨床上出現(xiàn)腦血管痙攣后如果情況并不嚴(yán)重，需要適當(dāng)放松心情，保持良好心態(tài)，多注意休息，一般幾個(gè)小時(shí)之后可能會(huì)逐漸恢復(fù)。2、藥物治療：如果腦血管痙攣情況比較嚴(yán)重，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)類(lèi)藥物治療，例如甲鈷胺片、維生素B1片等。
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-10-12 177次