問早期膝關(guān)節(jié)炎如何治療

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• 關(guān)節(jié)鏡是如何治療膝關(guān)節(jié)炎的

  關(guān)節(jié)鏡治療關(guān)節(jié)炎，往往我們針對的就是，一些關(guān)節(jié)軟骨已經(jīng)開始磨損，同時合并有半月板的一些磨損，或者損傷的這樣的病人，對它進行治療。它的治療原理，就是通過非常小的一個小切口，進到這個關(guān)節(jié)內(nèi)，用鏡子來觀察，我們關(guān)節(jié)軟骨損傷的情況，滑膜損傷的情況，以及滑膜出現(xiàn)炎癥的情況，有針對性地去針對損傷的軟骨，和損傷的半月板，進行一些清理和修理，同時把一些炎性的這種因子，通過水的介質(zhì)沖出來。同時，我們可以把關(guān)節(jié)炎內(nèi)的一些滑膜，已經(jīng)發(fā)炎的滑膜，做一個簡單的清理，然后達到一個緩解關(guān)節(jié)炎的這種炎癥表現(xiàn)，同時把一些致病因子去除的，這么一個原理。

  

  01:13
  孫鳳龍 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-22 2126次

• 治療膝關(guān)節(jié)炎如何選擇藥物

  治療膝關(guān)節(jié)炎如何選擇藥物治療。藥物治療是臨床上治療膝骨關(guān)節(jié)炎最常用的辦法，它的主要藥物可以分為兩大類。一大類就是我們認為，是改善癥狀的藥，就是減輕癥狀。另外一大類是改變病程，對于骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)展、延緩它有它一定的作用。對于改善癥狀的藥物治療方面，用藥原則是從最簡單、最小的劑量開始治療，避免發(fā)生副作用。另外一個就是說，我們盡量的使用外用藥物。如果療效不佳，我們再選擇口服藥物治療。最常見的口服藥物包括，對乙酰氨基酚和非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物。這類藥物種類非常多，需要針對患者的病情?；颊哂袥]有某一些特殊的基礎(chǔ)病，選擇適當(dāng)?shù)乃幬?，避免出現(xiàn)不良反應(yīng)。其它的減輕癥狀的藥物，包括單純的止疼藥物，比如說曲馬多和阿片類藥物。但這些藥物，由于它有一定的長期的成癮性，所以我們不太主張長期使用。對于另外一些如果說效果并不好的病人，我們可以輔助使用抗抑郁藥物可以改善。因為長期疼痛出現(xiàn)了一些心理障礙，或者說神經(jīng)病理性的改變，對這部分病人如果選擇抗抑郁藥，或者說肌肉松弛藥物，可以有所幫助。另外一個我們剛才提到了，常用的外用藥物。外用藥物它的優(yōu)點就是并發(fā)癥比較少。外用藥物的種類包括擦劑，就是涂劑或者說貼劑，也就是我們平時常說的膏藥。外用藥物它主要的藥物成分，可以分成兩大類。一大類就是西藥成分，另外一大類就是中藥成分。它的外用藥市面上有很多的種類，西藥大多數(shù)都是非甾體類消炎藥，或者止疼藥物為主要的組成成分，中藥主要都是活血的藥物。通過通經(jīng)活絡(luò)、活血化瘀，組成了一些復(fù)方的制劑。大家可以選擇性地使用。還有一些藥物治療，包括關(guān)節(jié)內(nèi)注射藥物。包括兩大類，我們常用的透明質(zhì)酸鈉，或者叫玻璃酸鈉、關(guān)節(jié)內(nèi)注射，這類藥物可以增加關(guān)節(jié)的順滑功能，抑制炎癥、封閉疼痛感受器。所以說臨床上我們有些患者，就簡單的說給關(guān)節(jié)加點油，這是常用的一個治療方法。另外一個就是，我們在特殊情況下是用皮質(zhì)激素。皮質(zhì)激素就是說糖皮質(zhì)激素，皮質(zhì)激素大家知道，有很強很強的抗炎能力。但是它由于是激素類的藥物，它對關(guān)節(jié)長期注射會出現(xiàn)全身，或者局部的并發(fā)癥。所以說我們通常要控制使用，它有嚴格的控制使用。我們一年不要超過四次，另外一大類就是改變病情的藥物，改變病情的藥物，目前我們使用的最廣泛的藥物，就是氨基葡萄糖類的藥物?？梢酝ㄟ^對于軟骨的修復(fù)，改善軟骨的結(jié)構(gòu)，緩解癥狀是有幫助的。但是它的長期療效，仍然需要我們進一步的進行驗證。

  

  04:30
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-08-07 8399次

• 早期膝關(guān)節(jié)炎如何治療
  早期關(guān)節(jié)炎一般患者會表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的疼痛，關(guān)節(jié)的腫脹。一般要對癥支持治療，比如患者首先要避免一些重體力勞動，避免負重，行走的時候可以帶拐杖或者是手杖。出現(xiàn)了明顯的疼痛，患者可以口服非甾體抗炎藥進行治療，比如美洛昔康，氯諾昔康，芬必得進行止痛。同時患者還可以在關(guān)節(jié)周圍進行理療，比如熱療，推拿，按摩，這樣可以減輕局部腫脹，緩解局部的關(guān)節(jié)活動障礙。如果是患者出現(xiàn)了關(guān)節(jié)積液，一般要抽取關(guān)節(jié)積液，同時在關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉，有利于關(guān)節(jié)的潤滑，減少關(guān)節(jié)的疼痛。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:11”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-01-17 1593次

• 早期膝關(guān)節(jié)炎該如何治療
  早期的膝關(guān)節(jié)炎患者可以首選保守的治療措施來治療，首先日常生活中減少磨損關(guān)節(jié)的運動，主要是爬山，跑步，反復(fù)的上下樓梯等。日常生活中多休息，注意局部保暖，可以配合著營養(yǎng)軟骨的藥物，消炎鎮(zhèn)痛的藥物，活血化瘀的藥物作為輔助的治療，主要有鹽酸氨基葡萄糖，硫酸氨基葡萄糖，硫酸軟骨素，金骨蓮，仙靈骨葆，壯骨關(guān)節(jié)丸，塞來昔布，美洛昔康等。而對于選擇藥物治療效果不是很好，也可以關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉，來潤滑關(guān)節(jié)幫助緩解疼痛。對于選擇保守治療無效的患者，需要采取關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療以及關(guān)節(jié)置換術(shù)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:15”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-01-08 1626次

• 早期膝關(guān)節(jié)炎該如何治療
  病情分析：早期的膝關(guān)節(jié)炎，積極的進行保守治療就可以了，避免長時間站立行走，可以使用消炎鎮(zhèn)痛以及營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物進行治療，比如塞來昔布膠囊以及鹽酸氨基葡萄糖。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：在日常的生活當(dāng)中，還要積極的加強保暖，避免過度的使用空調(diào)風(fēng)扇，減輕體重，適當(dāng)?shù)倪M行關(guān)節(jié)的非負重屈伸功能鍛煉。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-05-24 1102次

• 早期膝關(guān)節(jié)炎如何治
  病情分析：主要是進行保守治療，一般患者要進行行動支持治療，帶拐杖或者是助步器。同時要進行止痛治療，口服美洛昔康，布洛芬、對乙酰氨基酚等進行止痛。出現(xiàn)了積液，要抽取積液。還要根據(jù)關(guān)節(jié)炎它的性質(zhì)，采取相應(yīng)的藥物治療。意見建議：關(guān)節(jié)部位要注意防寒保暖，避免出現(xiàn)肌肉攣縮，肌腱攣縮。關(guān)節(jié)部位要使用保護裝置，使用護膝或者是護腕，減少關(guān)節(jié)的進一步損傷。建議患者不要抽煙，不要喝酒。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-28 1002次

• 早期膝關(guān)節(jié)炎如何治療
  早期膝關(guān)節(jié)炎一般采用保守方式治療，比如艾灸，針灸，外用藥膏，烤燈照射等等，如果出現(xiàn)明顯疼痛癥狀，可以服用止疼藥物，另外還需要適當(dāng)服用營養(yǎng)軟骨的藥物。膝關(guān)節(jié)炎早期的癥狀不明顯，疼痛也不嚴重，如果可以及時治療是可以控制好病情的，患者要特別注意多
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-12-20 0次

• 膝關(guān)節(jié)炎如何治療
  得了膝關(guān)節(jié)炎，首先要減少膝關(guān)節(jié)負重活動，避免膝關(guān)節(jié)過度勞累，避免深蹲以及頻繁屈伸活動膝關(guān)節(jié)。局部進行理療、熱敷、外用活血止痛膏，注意膝關(guān)節(jié)保暖，可改善局部循環(huán)促進炎癥的吸收?？诜幬?在急性期可服用非甾體消炎止痛藥，有效的緩解疼痛，包括美洛昔康、芬必得等等，此類藥物不宜長期服用，療程最好不要超過兩周
  紀泉 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-04-08 391次