問空洞性肺結(jié)核怎么辦？

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• 空洞型肺結(jié)核治療多久

  肺結(jié)核空洞的治療時(shí)間，與肺結(jié)核患者空洞病變的嚴(yán)重程度，還有患者對(duì)抗結(jié)核藥物的敏感程度，還有治療的反應(yīng)性及患者全身免疫力的情況，都有一定的關(guān)系，甚至還和患者全身營(yíng)養(yǎng)狀況等多種因素相關(guān)。肺結(jié)核空洞是因?yàn)楦腥窘Y(jié)核分枝桿菌毒力較強(qiáng)，而機(jī)體抵抗力相對(duì)較低的時(shí)候，結(jié)核分枝桿菌在肺部大量繁殖并侵蝕和破壞肺組織，壞死的肺組織通過支氣管、氣管排出體外，從而形成肺結(jié)核的空洞病灶。如果肺結(jié)核空洞較小，壁較薄，患者情況較好，并且對(duì)抗結(jié)核藥物較敏感，治療三個(gè)月左右即能愈合。通常較大的、后壁的結(jié)核空洞，所需治療的時(shí)間比較長(zhǎng)，一般可能會(huì)需要六個(gè)月左右，甚至一年。而對(duì)部分患有肺結(jié)核空洞，吸收到一定程度的時(shí)候不再繼續(xù)縮小的病灶，最終會(huì)形成凈化的空洞。但是如果患者在治療過程中依從性比較差或者是自行停藥，往往結(jié)核是不能治愈的，而且病程遷延不愈是導(dǎo)致結(jié)核治療過程比較漫長(zhǎng)的一個(gè)原因。

  

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  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-05 5614次

• 肺有空洞是肺結(jié)核嗎

  肺有空洞不一定是肺結(jié)核，也有可能是腫瘤、曲霉菌病引起的。肺結(jié)核空洞是比較特異性的表現(xiàn)，肺結(jié)核是感染性疾病，結(jié)核桿菌進(jìn)入人體內(nèi)會(huì)進(jìn)行增殖形成一個(gè)球，慢慢向周圍腐蝕，最終形成結(jié)核病灶。如果生長(zhǎng)比較快，病灶的中心有可能出現(xiàn)壞死、液化，當(dāng)壞死灶和某一支氣管相通的時(shí)候，里面液化壞死的組織就會(huì)被咳出來。結(jié)核病空洞提示結(jié)核病已經(jīng)比較重了，有明顯的傳染性，會(huì)伴有咯血，有生命危險(xiǎn)。結(jié)核性的空洞，需要和腫瘤性的空洞進(jìn)行鑒別。結(jié)核性空洞相對(duì)來說，空洞壁是比較薄的，而且厚薄均勻。腫瘤性的空洞尤其是鱗癌相對(duì)來說厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至?xí)袣庖浩?。另外結(jié)核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞進(jìn)行鑒別，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺結(jié)核空洞是有區(qū)別的。所以如果遇到肺有空洞的情況，需要考慮肺結(jié)核，也需要考慮腫瘤等情況。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 4207次

• 空洞性肺結(jié)核怎么辦？
  如果證實(shí)存在空洞性肺結(jié)核，主要是進(jìn)行綜合的治療：第一，抗結(jié)核的治療是關(guān)鍵，一般常用的抗結(jié)核藥物包括異煙肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，要根據(jù)個(gè)人病情和體重情況選擇合適的劑量，要注意規(guī)范用藥，按時(shí)按量用藥，不能隨意停藥，足療程用藥，在用藥過程中要注意定期復(fù)查，評(píng)估治療效果和評(píng)估藥物的副作用。第二，積極的進(jìn)行對(duì)癥處理，主要是處理可能存在的發(fā)熱，咳嗽，咳痰，咯血等等，要積極的做出合適的對(duì)癥處理的方式。第三，空洞型肺結(jié)核病人如果嚴(yán)重的病例，有可能需要進(jìn)行外科手術(shù)治療，要根據(jù)個(gè)人病情來選擇。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-09-12 1663次

• 空洞肺結(jié)核咳血怎么辦
  空洞型肺結(jié)核患者咳血是比較常見的臨床癥狀，當(dāng)出現(xiàn)咳血時(shí)的治療主要有以下幾點(diǎn)：第一、患者絕對(duì)臥床休息，積極的吸氧、監(jiān)測(cè)血壓情況，避免血壓升高。第二、如果為少量咯血，可口服云南白藥，并應(yīng)用止血敏、止血芳酸或安絡(luò)血等藥物止血。第三、當(dāng)咯血量較多時(shí)，可應(yīng)用垂體后葉素、蛇毒凝血酶等進(jìn)行止血。第四、如藥物止血效果差，患者仍反復(fù)大咯血，建議行支氣管動(dòng)脈造影，必要時(shí)行支氣管動(dòng)脈栓塞止血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-15 4937次

• 肺結(jié)核空洞咳血怎么辦
  病情分析：如果患者患有空洞型肺結(jié)核并伴有咯血的癥狀，首先對(duì)癥治療，對(duì)咯血的程度進(jìn)行評(píng)估，如果咯血的量較少，可以使用止血藥物，如果咯血的量較大，可以使用垂體后葉素等，如果在進(jìn)行藥物治療以后，咯血依然不能控制，甚至病情加重，那么可以進(jìn)行手術(shù)治療。在對(duì)癥治療的同時(shí)，必須進(jìn)行科學(xué)規(guī)律的抗結(jié)核治療，對(duì)癥治療和病因治療同時(shí)使用，才能有效的控制患者的病情。意見建議：肺結(jié)核屬于一種消耗性疾病，而空洞型肺結(jié)核在肺結(jié)核的類型中屬于較嚴(yán)重的類型，所以患者在治療的同時(shí)也需要豐富日常飲食，提高飲食營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)自己的抵抗力和免疫力，這樣對(duì)肺結(jié)核的治療和咯血的控制有較大的幫助。
  王佐兵 主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2021-02-15 2802次

• 空洞肺結(jié)核咳血怎么辦
  空洞肺結(jié)核的患者出現(xiàn)咳血的情況，如果咳血量不是很多一般要以觀察為主不需要進(jìn)行處理。但是如果出血的量非常的大，需要使用止血的藥物進(jìn)行治療。另外還需要配合抗菌的治療方法共同的進(jìn)行治療，患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行用藥，避免亂用藥物造成不良的影響。
  王寒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-02-19 2502次

• 空洞肺結(jié)核怎么用藥
  空洞肺結(jié)核的用藥主要包括兩方面。1，抗結(jié)核藥物，目前常用的抗結(jié)核藥物主要包括異煙肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，這些藥物的使用跟肺結(jié)核本身的類型并沒有很大的關(guān)系，作為一線的用藥方案特別是第一次治療的病人應(yīng)該是首選方案，所以一定要注意規(guī)范的用藥，聯(lián)合的用藥，按時(shí)按量的用藥，足療程的用藥，防止造成耐藥結(jié)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 120次

• 空洞肺結(jié)核耐藥
  一般對(duì)于肺結(jié)核，如果出現(xiàn)空洞型的肺結(jié)核，病情比較嚴(yán)重。出現(xiàn)耐藥性，可以做藥物敏感實(shí)驗(yàn)，選擇有效的藥物組成新的治療方案進(jìn)行治療。如果不能做藥敏實(shí)驗(yàn)，就選用之前用量較少或者是沒有用過的藥物進(jìn)行治療。同時(shí)也可以結(jié)合中醫(yī)、中藥進(jìn)行調(diào)理，包括針灸、熏蒸共同治療，同時(shí)可以采取多方面的聯(lián)合用藥，也能降低對(duì)人體的副
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 147次