問蛋白尿多少是尿毒癥

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• 尿蛋白多高就是尿毒癥

  尿蛋白高，我們通常按24小時(shí)尿蛋白定量來說，這是精準(zhǔn)的說法，還有一種粗糙的說法，就是尿常規(guī)蛋白幾個(gè)加號(hào)。那么蛋白正常人是沒有的，只要出現(xiàn)半個(gè)加號(hào)，就是生病了，如果出現(xiàn)一個(gè)加號(hào)，兩個(gè)加號(hào)到四個(gè)加號(hào)，那就是一定程度的腎臟病了。但是尿蛋白的加號(hào)，跟尿毒癥并不劃等號(hào)。尿毒癥是在尿蛋白加號(hào)一段時(shí)間以后，進(jìn)一步發(fā)展的結(jié)果，那么終末期腎臟病的病人、透析的病人都是尿毒癥的病人，這些人他的尿量是極少的，可能只有幾十毫升，一、二百毫升，那個(gè)時(shí)候倒反而沒有什么加號(hào)了。所以尿蛋白的加號(hào)，跟尿毒癥并不劃等號(hào)。

  

  01:16
  張凌 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-19 26820次

• 什么是蛋白尿

  蛋白尿通常指的是24小時(shí)尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)，它的尿蛋白是在一個(gè)加號(hào)，或者是加減以上，這種情況下通常稱為蛋白尿。如果發(fā)現(xiàn)一個(gè)人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運(yùn)動(dòng)多、喝水少有關(guān)系。這時(shí)候通常會(huì)要求病人盡量的素食，然后盡量的少運(yùn)動(dòng)，一般三天以后再查他的尿常規(guī)，看看它的尿蛋白的情況，如果他尿中沒有蛋白了，說明尿蛋白就可能是，因?yàn)樯硇栽驅(qū)е碌?，就是和飲食運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的。另外還要排除病人有沒有胡桃夾綜合征，如果病人是體型比較瘦長(zhǎng)的時(shí)候，會(huì)要求病人去做腎靜脈的超聲，排除胡桃夾綜合征，如果把這些都排除了以后，我們會(huì)做24小時(shí)尿蛋白定量和尿蛋白分類，然后看看它的尿蛋白的總量是多少，尿蛋白的來源是什么，來決定下一步怎么治療。

  

  01:28
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-03-01 16317次

• 蛋白尿多少是尿毒癥
  尿毒癥的診斷并不是以蛋白尿的多少作為標(biāo)準(zhǔn)的。尿毒癥又叫做終末期腎臟病，主要指的是患者的腎功能已經(jīng)丟失了90%以上，狹義的腎功能主要指的是腎臟排泄代謝廢物的能力，大部分的腎臟排泄代謝廢物的能力喪失才達(dá)到尿毒癥的狀態(tài)。所以，一般來說尿毒癥的診斷重要條件之一，是以血肌酐的高低，血肌酐達(dá)到707μmol/L，說明腎臟排泄廢物能力明顯下降，才是達(dá)到尿毒癥標(biāo)準(zhǔn)。尿毒癥的患者可以有蛋白尿，也可能因?yàn)榇罅康哪I組織毀損，不能夠過濾血液的蛋白質(zhì)，從而造成尿液中沒有明顯的尿蛋白的現(xiàn)象，這種情況也可能會(huì)存在的。所以尿毒癥的診斷與蛋白尿的多少?zèng)]有多大關(guān)系。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-10-13 3432次

• 蛋白尿是尿毒癥嗎
  蛋白尿往往提示有腎臟病變，但并不代表患者就有尿毒癥。尿毒癥指的是各種慢性腎臟疾病發(fā)展到最后的狀態(tài)，又稱之為終末期腎臟病，90%以上甚至百分之百的腎臟組織已經(jīng)遭到毀損，會(huì)出現(xiàn)氮質(zhì)血癥、鈉水潴留，出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，這樣的狀態(tài)叫做尿毒癥。而蛋白尿僅僅是提示可能存在腎臟的病變，比如腎小球或者腎小管的疾病，在很早期的時(shí)候，就可能會(huì)出現(xiàn)蛋白尿；而尿毒癥指的是腎臟病的最后的狀態(tài)。所以有蛋白尿，不一定有尿毒癥；尿毒癥患者有可能會(huì)出現(xiàn)蛋白尿，甚至有些尿毒癥的患者，還沒有蛋白尿。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-09-30 4769次

• 蛋白尿是尿毒癥嗎
  病情分析：蛋白尿不一定是尿毒癥。蛋白尿可見于腎小球病變，包括各種腎小球腎炎，也可見于糖尿病腎病、高血壓腎損害等，當(dāng)合并有腎功能不全，且內(nèi)生肌酐清除率低于10毫升/分時(shí)方考慮為尿毒癥。意見建議：蛋白尿的患者應(yīng)積極的尋找病因，可進(jìn)行相關(guān)的檢查，包括血常規(guī)、血生化、免疫指標(biāo)以及感染指標(biāo)等，必要時(shí)可行腎穿刺活檢來明確病因。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-16 1403次

• 尿毒癥有蛋白尿嗎
  病情分析：尿毒癥患者可以出現(xiàn)蛋白尿。尿毒癥多是由慢性腎臟病發(fā)展而來，如由慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎損害等所導(dǎo)致的尿毒癥，多數(shù)伴有蛋白尿，若由間質(zhì)性病變所導(dǎo)致的尿毒癥，部分患者可無蛋白尿。意見建議：尿毒癥患者應(yīng)定期進(jìn)行腎功、電解質(zhì)、血常規(guī)等指標(biāo)的監(jiān)測(cè)，以評(píng)價(jià)病情，需規(guī)律透析治療，一般血液透析每周三次，腹膜透析需每日定時(shí)更換腹透液，也可行腎移植治療，需長(zhǎng)期服用抗排異藥物。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-01 2306次

• 蛋白尿幾年到尿毒癥你知道嗎？
  幾年前，我的朋友在一次常規(guī)體檢中意外發(fā)現(xiàn)尿液中蛋白質(zhì)含量異常偏高，被醫(yī)生告知可能存在腎臟問題。起初，他并沒有太在意，認(rèn)為只是暫時(shí)的不適，但隨著時(shí)間的推移，逐漸出現(xiàn)了乏力、水腫等癥狀。他開始頻繁地跑醫(yī)院，接受各種檢查和治療。醫(yī)生說，蛋白尿意味著腎臟的濾過功能出現(xiàn)了問題，導(dǎo)致蛋白質(zhì)無法正常被身體吸收，而
  2024-03-28 0次

• 蛋白尿轉(zhuǎn)尿毒癥：病程長(zhǎng)短因人而異！
  最近，我接診了一位中年患者，他在常規(guī)體檢中發(fā)現(xiàn)蛋白尿異常，聽朋友說這種現(xiàn)象會(huì)發(fā)展為尿毒癥，所以迫切地向我詢問，尿蛋白幾年會(huì)發(fā)展為尿毒癥，那么真相到底是什么？現(xiàn)在我給大家揭秘一下：蛋白尿，即尿液中蛋白質(zhì)含量異常升高，是腎臟受損的一種表現(xiàn)。正常情況下，腎臟會(huì)過濾掉血液中的大部分蛋白質(zhì)，但當(dāng)腎臟功能受損時(shí)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-04-07 0次