問腦積水分幾類如何診斷

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• 腦積水分為哪幾類

  腦積水，主要分為兩類：第一類，叫交通性腦積水；第二類，叫梗阻性腦積水。交通性腦積水就是吸收障礙，腦脊液的吸收障礙。一般說來，分泌障礙的極少，大部分就是分泌，正常的分泌這么多腦脊液，但是到這個地方吸收不了，分泌的正常，吸收的減少，這叫交通性腦積水。腦脊液循環(huán)的通路，都是通暢的，只是到最末端的地方吸收不過去，通暢的都是交通的，這叫交通性腦積水；梗阻性腦積水，就不交通了，腦脊液循環(huán)通路不是交通的，是中間哪個地方梗阻了、堵住了。這種梗阻性腦積水，分泌腦脊液是正常的，吸收也是正常的，只是中間這路線斷了，就梗阻了沒法吸收，這叫梗阻性腦積水。

  

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  修波 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-10-11 6947次

• 腦積水如何鑒別診斷

  腦積水的鑒別診斷，常見于以下幾個病。第一個，是慢性硬膜下積液，或者是血腫。慢性硬膜下積液或血腫，常有產(chǎn)傷史，病變可為單側(cè)或者是雙側(cè)，常有視盤的水腫，落日眼是陰性的。前囟穿刺硬腦膜下腔可以吸出血性，或者是淡黃色的液體，可以明確診斷。另外腦血管的造影，CT或者是MRI可以鑒別診斷。第二個，需要鑒別的是新生兒顱內(nèi)的腫瘤。新生兒顱內(nèi)的腫瘤，常有著頭圍的增大，或者是有繼發(fā)性的腦積水，腦室造影及CT掃描，或者是MRI可以確診。第三個，是維生素D缺乏性的佝僂病?；純侯^圍可有增大，呈方顱型，前囟可以擴大，但是前囟張力不高，并且有維生素D缺乏的，一些其他的臨床表現(xiàn)。第四個，需要鑒別的是先天性的巨顱癥。先天性巨顱癥沒有腦積水的體征，也沒有落日眼，腦室系統(tǒng)也不是擴大的，也沒有顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)。這個可以通過CT，或者是MRI掃描確診。

  

  01:41
  花少棟 主任醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-07-27 8188次

• 腦積水分幾類如何診斷
  腦積水一般來說可以分為三大類，比如腦脊液分泌過多，或者腦脊液重吸收障礙，以及腦脊液的循環(huán)障礙，比如存在梗阻等因素，可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)腦脊液的循環(huán)障礙。對于腦積水的患者來說要明確診斷的話，一定要結(jié)合患者的病史以及相應(yīng)的體格檢查和頭顱CT或者頭顱磁共振等輔助檢查，進行綜合的分析。如果通過頭顱CT，發(fā)現(xiàn)患者側(cè)腦室增寬，側(cè)腦室前角和后角的角度變鈍，這些患者可能就存在腦積水，患者如果是通過頭顱磁共振，發(fā)現(xiàn)第四腦室，或者中腦導(dǎo)水管存在梗阻等因素，導(dǎo)致腦脊液循環(huán)障礙，這些患者也可以明確診斷。
  語音時長 01:14”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-09 2038次

• 腦積水分型
  對于腦積水來說有多種分類方法，臨床上常常根據(jù)腦脊液循環(huán)通路是否受阻，從而區(qū)分為交通性腦積水或非交通性腦積水。非交通性腦積水，又稱之為梗阻性腦積水，常常因腦室系統(tǒng)當(dāng)中腦脊液循環(huán)通路受阻而導(dǎo)致出現(xiàn)的結(jié)果。臨床上常見于由于蛛網(wǎng)膜囊腫導(dǎo)致出現(xiàn)的中腦導(dǎo)水管閉鎖或者狹窄，以及由于各種顱內(nèi)占位性病變，比如各種良性和惡性腫瘤，甚至由于小腦扁桃體下疝等原因造成的梗阻性腦積水。交通性腦積水則多數(shù)是由于腦脊液吸收功能障礙導(dǎo)致出現(xiàn)的結(jié)果。另外，還可以劃分為先天性腦積水，后天性腦積水，急性腦積水和慢性腦積水等多種類型。
  語音時長 01:15”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-11-06 2866次

• 腦積水分為哪些種類
  病情分析：腦積水可以分為正常顱壓腦積水，交通性腦積水，梗阻性腦積水，混合性腦積水等。對于存在腦積水的患者而言建議一定要及時就診，需要查明導(dǎo)致腦積水的病因。意見建議：建議存在腦積水的患者平時一定要多休息，要保持大小便的通暢，避免熬夜和過度的勞累，在飲食上一定要清淡。必要的時候可以進行腹腔引流手術(shù)治療。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-16 1202次

• 腦積水分流術(shù)是什么
  腦積水分流術(shù)是治療腦積水的最常用手術(shù)方式之一，主要是針對于交通性腦積水。分流術(shù)式進行側(cè)腦室分流可以做側(cè)腦室腹腔分流也可以進行側(cè)腦室胸腔分流，側(cè)腦室左心耳分流等。通過分流手術(shù)將腦內(nèi)過多的腦脊液引流出去，就能使腦室縮小，避免對腦組織的損傷進一步加重。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-08 2903次

• 腦積水分流術(shù)
  這個手術(shù)療法對于治療這個疾病的技術(shù)是很成熟的，但是并不是所有的患者都適用于這個疾病，還是有一些人不適合的。腦積水分流術(shù)：手術(shù)的目的是建立腦脊液循環(huán)通路，緩解腦脊液積聚，也可用于交通或非交通性腦積水。常見的分流手術(shù)包括側(cè)腦室-小腦延髓分流術(shù)，第三腦室造口術(shù)，側(cè)腦室-腹腔、上矢狀竇、心房、頸外靜脈分流術(shù)
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-03-13 4368次

• 外傷性腦積水如何診斷？
  ?外傷性腦積水可以通過相應(yīng)的檢查來診斷：一、腰椎穿刺，急性外傷性腦積水，多伴顱內(nèi)壓增高，不宜腰穿，慢性者為正常壓力，腦脊液蛋白含量可升高。二、CT、MRI檢查，腦室系統(tǒng)擴大并尤以側(cè)腦室前角為著，側(cè)腦室周圍特別是額角部，有明顯的間質(zhì)性水腫帶，腦室擴大的程度甚于腦池的擴大，腦回?zé)o萎縮表現(xiàn)，腦溝不加寬。不
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 81次