問腰椎間盤突出與腰肌勞損區(qū)別

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• 腰椎間盤突出和腰肌勞損區(qū)別

  腰椎間盤突出和腰肌勞損都可以引起腰痛。盤源性疼痛，椎間盤膨出刺激到了竇椎神經(jīng)，就可以引起腰痛。腰肌勞損也是腰痛。但是椎間盤膨出導(dǎo)致的腰痛，我們?nèi)ピ谧鲶w檢的時(shí)候，我們拿手去摁，是誘發(fā)不出來疼痛的。那如果是腰肌勞損，因?yàn)榧∪馑袚p傷，所以這個(gè)時(shí)候我們拿手一摁，可能在查體的時(shí)候就會誘發(fā)出疼痛來。所以，在這一點(diǎn)上就很容易來鑒別。那另外一個(gè)腰椎間盤突出，它可以引起下肢的疼痛，不單單是腰痛；而腰肌勞損往往只是局限于腰痛。

  

  01:19
  何明偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-09-04 7480次

• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 92433次

• 腰椎間盤突出與腰肌勞損區(qū)別
  ?由于腰椎的退行性病變，椎間盤病變，缺乏韌性，纖維環(huán)破裂，髓核被壓出，壓迫到腰部的神經(jīng)根，導(dǎo)致出現(xiàn)局部的炎性水腫而出現(xiàn)了下肢放射痛或麻木的感覺，這種情況主要表現(xiàn)在一側(cè)的下肢，有很少的病人會出現(xiàn)雙側(cè)的下肢，并且會有一部分人還會出現(xiàn)馬鞍區(qū)也就是說肛門以及生殖器周圍的麻木感，有的病人還會出現(xiàn)大小便功能障礙。而腰肌勞損通常是由于保持一個(gè)姿勢時(shí)間過久，并且腰部受涼了狀態(tài)而導(dǎo)致腰部出現(xiàn)酸痛，通常在轉(zhuǎn)換體位以及臥床休息之后，這種疼痛的癥狀會有明顯的好轉(zhuǎn)，腰椎間盤突出治療起來相對復(fù)雜，需要應(yīng)用甘露醇，地塞米松靜脈滴注，口服非甾體類消炎止痛藥以及甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，有的病人需要手術(shù)切除突出椎間盤，緩解神經(jīng)根的受壓，才能夠起到很好的治療效果，而腰肌勞損這種情況經(jīng)過暖水袋熱敷，口服鹽酸乙哌立松片來緩解肌肉緊張，并且不要保持一個(gè)姿勢過長過久，癥狀就會得到明顯好轉(zhuǎn)。
  語音時(shí)長 1:52”
  劉繼健 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-01 2659次

• 腰椎間盤突出與腰肌勞損怎么區(qū)別
  腰肌勞損中年人多發(fā)，與長期保持一種勞動的姿勢有關(guān)，無明顯誘因的慢性疼痛為主要癥狀。腰部酸脹疼痛在休息后可以緩解，在疼痛區(qū)域有固定的壓痛點(diǎn)在壓痛點(diǎn)進(jìn)行叩擊按摩疼痛反而減輕。直腿抬高實(shí)驗(yàn)是陰性的，并且下肢無神經(jīng)受累的表現(xiàn)，也就是無下肢的放射性疼痛。在進(jìn)行通電局部封閉的情況下，有較好的病情好轉(zhuǎn)的效果。而腰椎間盤突出，在除了伴有腰部的疼痛以外多半伴有坐骨神經(jīng)的放射性疼痛，也就是下肢出現(xiàn)臀部大腿后外側(cè)，小腿外側(cè)至足跟部及足背的放射性疼痛。此外直腿抬高試驗(yàn)陰性，因此腰椎間盤突出與腰肌勞損的區(qū)別還是很明顯的。
  語音時(shí)長 01:30”
  關(guān)景濤 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2018-05-30 1329次

• 腰椎間盤突出和腰肌勞損區(qū)別
  病情分析：腰椎間盤突出與腰肌勞損主要有以下區(qū)別： 1、腰肌勞損：以局部腰背疼痛為主，多數(shù)患者在遭受外力撞擊或搬運(yùn)重物時(shí)出現(xiàn)腰背部痛，極少會出現(xiàn)臀部、下肢疼痛。 2、腰椎間盤突出：以下肢疼痛為主，多數(shù)患者腰部疼痛輕微，但出現(xiàn)自臀部開始延伸到大腿、小腿、足底的疼痛，甚至出現(xiàn)麻木的癥狀，疼痛較劇烈，可影響患者行走，平臥位時(shí)患肢伸直抬高，整個(gè)下肢出現(xiàn)明顯的牽扯樣疼痛。意見建議：兩者治療方法不同，腰椎間盤突出可以進(jìn)行理療以及牽引治療，還有口服營養(yǎng)神經(jīng)藥物的治療。而腰肌勞損可以進(jìn)行理療以及口服消炎、止痛的藥物治療。 在這里提醒大家注意不要長時(shí)間的一個(gè)姿勢過久，也不要長時(shí)間的彎腰負(fù)重，或者是做大幅度扭腰的活動。日常生活中不要長時(shí)間的久坐，久站。
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2021-03-25 2705次

• 腰肌勞損與腰椎間盤突出怎樣區(qū)分
  病情分析：腰肌勞損和腰椎間盤突出的區(qū)別，一是疼痛部位不同，腰肌勞損疼痛位于腰部兩側(cè)，而腰椎間盤突出疼痛位于腰骶部中間部位。二是腰肌勞損不會引起臀部及腿部放射性疼痛，而腰椎間盤突出會引發(fā)臀部及腿部放射性疼痛。意見建議：在病人出現(xiàn)腰肌勞損或者腰椎間盤突出情況以后，平時(shí)多注意保暖，避免受涼，少彎腰活動，坐著時(shí)多注意坐姿，避免腰部外傷，避免睡床過軟以免導(dǎo)致癥狀加重。平時(shí)可以加強(qiáng)腰背部肌肉，筋膜，韌帶力量鍛煉，來穩(wěn)定腰椎結(jié)構(gòu)，減輕腰部受力，能夠很好的緩解腰肌勞損及腰椎間盤突出癥狀。
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-07-01 1302次

• 腰肌勞損與腰椎間盤突出的區(qū)別
  根據(jù)問題所詢問的情況分析，腰肌勞損和腰椎間盤突出的區(qū)別在于病變的部位不同以及引起的癥狀不完全相同，腰肌勞損主要是由于慢性損傷以及寒冷刺激因素，引起了腰背部肌肉充血，水腫的病變，進(jìn)而引起腰肌疼痛和腰背部活動受限的癥狀。而腰椎間盤突出，主要是由于慢性損傷因素，導(dǎo)致了腰椎椎間盤的外層纖維環(huán)破裂，使得椎間盤
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-04-08 1176次

• 腰椎間盤突出腰肌勞損
  腰肌勞損大部分情況下是由于不良的生活習(xí)慣以及工作姿勢所導(dǎo)致的，比如長時(shí)間的站立，長時(shí)間坐立，長時(shí)間彎腰，腰肌勞損之后肌肉力量減退，從而腰椎間盤突出缺少了有效的束縛就容易導(dǎo)致椎間盤的突出，椎間盤突出之后也會進(jìn)一步加重腰肌勞損，二者是一個(gè)相互相互惡化的過程。對于這種疾病首先還是要積極得注意休息睡硬板床避
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 117次