問(wèn)如何區(qū)分肝硬化和肝性腦病的癥狀

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• 肝硬化肝性腦病的癥狀

  第一，起病可急可緩，急性肝性腦病可迅速進(jìn)入昏迷，慢性肝性腦病起病隱匿，易誤診漏診。第二，性格改變，原屬外向型性格者表現(xiàn)為抑郁，而原屬內(nèi)向型性格者表現(xiàn)為欣快多語(yǔ)。第三，行為改變，最初可能僅限于一些“不拘小節(jié)”的行為，如亂寫亂畫等幼稚行為。第四，睡眠習(xí)慣改變，睡眠逆轉(zhuǎn)、白天嗜睡、夜間興奮和躁狂。第五，肝臭的出現(xiàn)，是經(jīng)肺呼出或經(jīng)皮膚散發(fā)出的一種特征性氣味。第六，撲翼樣震顫，是肝性腦病最具特征性的神經(jīng)系統(tǒng)體征，具有早期診斷意義。但遺憾的是并非所有病人，均可出現(xiàn)撲翼樣震顫。第七，視力障礙，肝性腦病發(fā)生時(shí)病人可出現(xiàn)視力障礙，失明為主要臨床表現(xiàn)。這種視力障礙是短暫的，功能性的，可隨著肝性腦病的加深而加重，也可隨肝性腦病的恢復(fù)而復(fù)明。第八，智能障礙，對(duì)時(shí)間、空間概念不清，人物概念模糊。第九，意識(shí)障礙，智力減退、構(gòu)音困難、記憶下降等。

  

  01:55
  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 6993次

• 脂肪肝和肝硬化的區(qū)別

  病因：肝硬化的病因有很多，常見(jiàn)的有病毒性肝炎、酒精、代謝障礙、膽汁淤積、肝靜脈回流受阻、自身免疫障礙、毒物作用、藥物作用等。病毒性肝炎是肝硬化最常見(jiàn)的病因，尤其是乙肝、丙肝等。肝臟是代謝脂質(zhì)的主要器官，脂肪肝的發(fā)生與肥胖、酒精、快速減肥等有關(guān)。脂肪肝患者通常有肥胖問(wèn)題，體重越高患脂肪肝的風(fēng)險(xiǎn)越高。長(zhǎng)期酗酒者，絕大部分有脂肪浸潤(rùn)的問(wèn)題。癥狀：肝硬化包括代償期和失代償期兩個(gè)階段。代償期的癥狀主要有輕度乏力、腹脹、黃疸、肝脾變大等癥狀。失代償期的癥狀主要有全身癥狀、消化道癥狀、出血傾向、內(nèi)分泌障礙等，表現(xiàn)為全身乏力、消瘦、水腫、食欲下降、腹脹、消化不良、蜘蛛痣、肝掌、尿少等。輕度脂肪肝可沒(méi)有明顯的癥狀，重癥脂肪肝的癥狀主要有食欲不振、惡心、嘔吐、全身乏力、疲倦等。

  

  01:43
  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 3817次

• 如何區(qū)分肝硬化和肝性腦病的癥狀
  肝硬化和肝性腦病是兩種不同的肝臟疾病。肝硬化一般表現(xiàn)為全身乏力，惡心，反酸，腹脹，腹痛，眼黃，尿黃，皮膚黃等等癥狀；而肝性腦病是一種腦袋的疾病，一般會(huì)表現(xiàn)出精神異常，行為異常，反應(yīng)力遲鈍，計(jì)算力，定向力等等下降，屬于一種神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。所以二者的側(cè)重點(diǎn)不一樣，肝硬化是以消化系統(tǒng)癥狀為主，而肝性腦病是以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主。二者在治療方面也有所區(qū)別，肝硬化患者需要給予抗炎保肝治療，而肝性腦病患者需要給予降低血氨治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-01-02 2206次

• 肝硬化肝性腦病的癥狀
  肝硬化的病人因?yàn)榈外浕蛘咭驗(yàn)榇罅康姆鸥顾蛘咭驗(yàn)槌粤诉^(guò)多的蛋白質(zhì)食物，或者因?yàn)橄莱鲅?，或者因?yàn)楦腥荆@些因素都可以誘發(fā)肝性腦病，一旦出現(xiàn)肝性腦病就可以出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。一般來(lái)說(shuō)，比較輕的情況表現(xiàn)為性格的改變和行為的異常，可以發(fā)現(xiàn)計(jì)算能力的下降，如果沒(méi)有得到處理，就有可能出現(xiàn)嗜睡，在進(jìn)展就可能出現(xiàn)昏迷，所以肝硬化的病人如果出現(xiàn)行為的異常和性格的改變，感覺(jué)神志有點(diǎn)模糊，這種情況就要引起重視，要積極的接受治療，及時(shí)的，有效的治療，有機(jī)會(huì)讓肝性腦病的癥狀緩解，如果沒(méi)有得到及時(shí)的治療，很容易造成肝性腦病加重，出現(xiàn)昏迷，這樣就會(huì)增加治療的難度。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-08-12 4960次

• 肝硬化患者導(dǎo)致的肝性腦病該如何處理
  病情分析：肝硬化患者一旦出現(xiàn)肝性腦病，首先去除誘因，然后根據(jù)病人不同情況，進(jìn)行不同的治療，首先要降低血氨，可以給病人口服一些乳果糖，減少腸道的血氨吸收，還可以給門冬氨酸、鳥(niǎo)氨酸、乙酰谷氨酰這一類的藥物。意見(jiàn)建議：肝性腦病是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙綜合征，以嚴(yán)重肝病引起的代謝紊亂為基礎(chǔ)。積極配合醫(yī)生的治療，每天按時(shí)服藥，平時(shí)注意保暖，盡量不讓自己感冒。
  顧竹君 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2020-06-30 1801次

• 肝硬化是怎么惡化到肝性腦病的
  病情分析：長(zhǎng)期的肝硬化患者會(huì)導(dǎo)致肝功能衰竭，血壓升高導(dǎo)致腦組織發(fā)生代謝和功能障礙，會(huì)干擾腦的正常能量代謝，從而出現(xiàn)肝性腦病。除此之外，上消化道出血、感染、低鉀血癥、手術(shù)、抽放腹水等也容易引起肝性腦病。意見(jiàn)建議：肝硬化患者要積極配合醫(yī)生治療，避免病情加重，飲食要清淡易消化，避免肥甘厚膩，適當(dāng)減輕體重，注意休息，避免熬夜。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-03-04 1704次

• 肝硬化肝性腦病的癥狀
  肝硬化性肝性腦病是指由于嚴(yán)重的肝臟疾病或者門體分流引起的代謝紊亂，導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)失調(diào)，出現(xiàn)智力和精神障礙的疾病，是門體分流性腦病嚴(yán)重的并發(fā)癥，它往往是在上消化道出血、高蛋白飲食、大量放腹水、便秘、低血糖的情況下誘發(fā)肝性腦病的產(chǎn)生。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-09-03 5761次

• 肝硬化肝性腦病的癥狀
  第一，起病可急可緩，急性肝性腦病可迅速進(jìn)入昏迷，慢性肝性腦病起病隱匿，易誤診漏診。第二，性格改變，原屬外向型性格者表現(xiàn)為抑郁，而原屬內(nèi)向型性格者表現(xiàn)為欣快多語(yǔ)。第三，行為改變，最初可能僅限于一些“不拘小節(jié)”的行為，如亂寫亂畫等幼稚行為。第四，睡眠習(xí)慣改變，睡眠逆轉(zhuǎn)、白天嗜睡、夜間興奮和躁狂。第五，肝
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 92次