問(wèn)心衰檢查哪些

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• 心衰常用的檢查有哪些

  我們說(shuō)心衰根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)，和我們大夫?qū)δ醪降臋z查，獲得的體征資料以外，還需要我們臨床上做一些，常規(guī)的檢查來(lái)確診心衰。臨床上常用的檢查方法，有以下這幾個(gè)方面，像拍胸片X線的檢查來(lái)了解，心臟的大小和胸腔的比例來(lái)看看，還有超聲心動(dòng)圖的檢查就是心臟彩超，心臟彩超除了能夠看到病人的心臟的結(jié)構(gòu)的大小以外，還能夠看你是舒張性的心衰，因?yàn)槲覀冊(cè)诔曅膭?dòng)圖里，能測(cè)E/A峰值的比例，E/A峰值我們正常人是大于1.2的，如果你小于1了，可能就會(huì)存在舒張性的心衰了，所以說(shuō)超聲心動(dòng)圖，除了能夠看心臟的結(jié)構(gòu)，心臟的大小以外，其實(shí)在檢測(cè)心臟功能方面，也能給我們一定的提示。另外我們還可以做一些，放射性的核素的檢查，來(lái)看心衰的情況。另外還有一個(gè)檢查，叫心肺吸氧運(yùn)動(dòng)的實(shí)驗(yàn)，還有有創(chuàng)性的，血流動(dòng)力學(xué)的一些檢查，這個(gè)是在導(dǎo)管室里做的，所以這種檢查，很多病人是不接受的，但是我們?cè)谧銎渌委?，或者是檢查的時(shí)候同時(shí)做了，這個(gè)也是沒(méi)有問(wèn)題的，這個(gè)心電圖的檢查是很常見(jiàn)的，我們普通都可以做一個(gè)心電圖，另外血液的檢查、抽血化驗(yàn)，在血液方面的檢查，我們要強(qiáng)調(diào)的就是要去做一些，全血細(xì)胞的計(jì)數(shù)，就是血細(xì)胞分析、還有尿液的、還有血生化的檢查，還有鐵的血清鐵和總鐵結(jié)合率，血糖、糖化血紅蛋白、血脂、甲狀腺功能等來(lái)看，來(lái)排除一下這個(gè)心衰，到底是由其他什么原因起來(lái)的。另外在血液里邊，還有一項(xiàng)重要的檢查叫BNP，可能這個(gè)值我們是叫腦鈉肽，做的這兩個(gè)，分為一個(gè)普通的BNP和NT-proBNP，它的參考值標(biāo)準(zhǔn)是不一樣的，這個(gè)明確的來(lái)看心衰的程度和治療緩解的程度如何，但是說(shuō)這個(gè)BNP高，不見(jiàn)得一定百分之百就是心衰，因?yàn)橛泻芏嗟南赖哪[瘤，和一些腎臟的疾病，都會(huì)造成BNP的增高，但是如果排除了其他的疾病以后，單純出現(xiàn)了是心衰引起來(lái)的，那么這可以是一個(gè)很有指導(dǎo)意義的，在我們臨床上對(duì)治療和診斷，都很有指導(dǎo)意義的一個(gè)指標(biāo)。

  

  03:41
  孫健玲 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 4424次

• 關(guān)于心衰的檢查有哪些？

  心衰的檢查還是比較多的，其中一個(gè)叫B型鈉酸肽，它是可以動(dòng)態(tài)的監(jiān)測(cè)心功能的情況，還有就是反映心衰的時(shí)候合并心悸有沒(méi)有輕微的損傷，包括心臟的酶血、全血肌鈣蛋白檢測(cè)、抽血里邊電解質(zhì)的檢測(cè)，因?yàn)殡娊赓|(zhì)的紊亂，心衰的病人更容易引起惡性的心率失常，所以鉀鈉氯在心衰的檢測(cè)中非常重要。

  

  01:44
  劉芳 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-04-27 3182次

• 心衰要做哪些檢查
  心衰的患者首先建議完善BNP的檢查，在未經(jīng)治療的患者中，如果BNP指標(biāo)正常，一般可以排除心衰的診斷。嚴(yán)重心衰時(shí)，降鈣素原的指標(biāo)可能會(huì)有所升高，要注意與急性冠脈綜合癥來(lái)鑒別，在常規(guī)的檢查中，還應(yīng)完善血常規(guī)，尿常規(guī)，肝腎功能，血糖，血脂，電解質(zhì)及甲狀腺功能的檢查來(lái)排除其他的診斷。建議完善心電圖的檢查，可以幫助判斷有無(wú)心肌缺血先，既往有無(wú)心肌梗死及心律失常等現(xiàn)象。超聲心動(dòng)圖的檢查可以觀察心臟的收縮和舒張功能，以收縮末及舒張末的容量差計(jì)算LVEF，作為心力衰竭到診斷指標(biāo)，雖然不夠精確，但方便實(shí)用。胸部X線檢查是確診左心衰竭肺水腫的主要依據(jù)，在急性肺水腫時(shí)，可以觀察到肺門(mén)呈蝴蝶狀，肺野可見(jiàn)大片融合的陰影。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-05 2776次

• 心衰需要做哪些檢查
  一般，心衰患者需要做心電圖檢查判斷有無(wú)心肌缺血，以及既往是否有心臟梗死，以及傳導(dǎo)阻滯或者心律失常的疾病。同時(shí)也需要做心臟的彩超，可以更準(zhǔn)確地判斷心臟心腔的大小變化、瓣膜結(jié)構(gòu)和功能，對(duì)于評(píng)估心衰也是很有幫助。同時(shí)也需要做X線的檢查，對(duì)于確診急性左心衰肺水腫，有很大的指導(dǎo)意義。同時(shí)也可以判斷心影的大小，再一個(gè)是心臟擴(kuò)大的程度動(dòng)態(tài)改變，也間接反映了心臟的功能。另外一方面是心臟的核磁共振，如果有條件的話，可以做冠狀動(dòng)脈的造影以及放射性的核素掃描，這些都是對(duì)于心臟系統(tǒng)檢查很有必要的一個(gè)檢查項(xiàng)目，對(duì)于后期的治療也有很大的指導(dǎo)意義。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-12-22 3056次

• 心衰需要做哪些檢查
  病情分析：心衰的患者可以到醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的檢查，包括實(shí)驗(yàn)室的檢測(cè)，如肌鈣蛋白血尿常規(guī)，肝腎功能的還要進(jìn)行心電圖的檢測(cè)，心導(dǎo)管檢測(cè)，超聲心動(dòng)圖檢測(cè)，x線的檢測(cè)。意見(jiàn)建議：患者一定要積極的進(jìn)行治療的同時(shí)，還要加強(qiáng)護(hù)理，注意保暖，避免呼吸道感染，避免過(guò)度的勞累，可以吃一些清淡易消化的食物，但是一定要控制食物中鈉鹽的攝入。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-28 2102次

• 確診心衰的的檢查有哪些
  病情分析：確定心衰主要通過(guò)B型腦利鈉肽、胸片、心電圖、心臟彩超等檢查幫助診斷。但是心衰的病因非常多，還需要根據(jù)情況查血壓、血脂、血糖、類(lèi)風(fēng)濕因子、抗O抗體、甲功、腎功等檢查，必要時(shí)完善動(dòng)態(tài)心電圖、冠脈造影。意見(jiàn)建議：心衰的患者建議低鹽低脂飲食，每天鹽攝入量控制在6克以?xún)?nèi)，少吃肥肉和動(dòng)物內(nèi)臟，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，不要?jiǎng)诶郏灰軟龈忻?。?duì)于慢性心力衰竭，建議長(zhǎng)期規(guī)律口服氫氯噻嗪片、螺內(nèi)酯、諾欣妥（沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片）、美托洛爾等藥物治療。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-07-03 1201次

• 左心衰竭需要檢查哪些
  左心衰竭需要檢查心電圖、胸部X線、超聲心動(dòng)圖等。心電圖：心電圖最為常用除了心率外可以診斷心衰患者是否合并有心律失常，因?yàn)樾乃セ颊叱０橛星捌谑湛s、房顫等心律失常，心臟圖還可以判斷患者是否合并有心肌梗死、心肌肥厚、心肌包液等情況心電圖也會(huì)有異常發(fā)現(xiàn)。胸部X線：心影大小和形態(tài)可以為心臟病的病因診斷提供參考
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 96次

• 心衰病人需做哪些常規(guī)檢查
  心衰病人需要做以下幾種常規(guī)檢查：一，心電圖，最為常用，對(duì)病人沒(méi)有任何損傷。心電圖主要描述心臟的電活動(dòng)，可以診斷心律失常的類(lèi)型，判斷心肌梗死的部位，新舊。幫助判斷病人有無(wú)心肌肥厚，心包積液的情況。二，胸片，就是在胸部照個(gè)x線片，可以顯示心臟大小，心臟大血管的位置，有無(wú)擴(kuò)張，肺臟是否隱血，水腫或者是肺炎
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 427次