問如何確診慢性腎炎

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• 如何區(qū)分急性腎炎和慢性腎炎

  如何區(qū)分急性腎炎和慢性腎炎。我們臨床上的急性腎炎，一般是指伴有急性腎炎綜合征的患者，就是血尿、水腫、蛋白尿、高血壓這四個癥狀，在同一時間爆發(fā)出來。一般來說，我們管這叫急性腎炎綜合征，具有急性腎炎綜合征的典型的病例，主要就是鏈球菌感染后的腎小球腎炎，這個病人先有鏈球菌感染，也就是上呼吸道感染，或者皮膚感染，膿皰瘡的前驅(qū)感染史。然后在十天到兩周之內(nèi)，然后病人會出現(xiàn)急性腎炎綜合征，慢性腎炎是指病人血尿、蛋白尿、水腫和高血壓這幾個癥狀，并不同時出現(xiàn)?？赡茉缙诰褪窍乳_始出現(xiàn)蛋白尿和血尿，隨著病程的進展，病人逐漸又出現(xiàn)顏面浮腫或下肢水腫，然后隨著病情的進一步加重，病人會又出現(xiàn)高血壓，就是它的癥狀是比較隱匿的，慢慢的出現(xiàn)的就是慢性腎炎。

  

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  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 15227次

• 慢性腎盂腎炎如何確診

  慢性腎盂腎炎的診斷，首先靠臨床表現(xiàn)，比如患者曾經(jīng)有過急性腎盂腎炎的病史，然后遷延轉(zhuǎn)成慢性，主要表現(xiàn)為乏力、腰疼、腰酸，可以有低熱。那么查尿，尿的白細胞增多，尿細菌培養(yǎng)是陽性。如果做靜脈腎盂造影，可以發(fā)現(xiàn)一側(cè)腎盂腎盞變形。這些都是腎盂腎炎的診斷的一些手段。慢性腎盂腎炎，它的診斷主要是通過臨床癥狀，再加上檢查主要是尿的白細胞增高，尿細菌培養(yǎng)是陽性，以及結(jié)合病史，慢性的腰疼、低熱、乏力，然后影像學(xué)，主要是靜脈腎盂造影，可以看到是腎盂腎盞變形，B超也可以協(xié)助診斷。

  

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  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-12-26 4141次

• 慢性腎炎如何確診
  慢性腎炎的診斷是指患者出現(xiàn)了血尿和或是蛋白尿，同時會有水腫，高血壓，臨床上伴或者是不伴腎功能衰竭的一組疾病。如果發(fā)現(xiàn)了尿中的異常，而且病程大于一年，就能夠診斷慢性腎炎。慢性腎炎，很多患者是在體檢時候發(fā)現(xiàn)尿檢異常而發(fā)現(xiàn)，很多是沒有臨床癥狀。但是如果體檢發(fā)現(xiàn)了血尿或者是蛋白尿，即便是這些指標都是輕微的異常，也一定要引起重視，積極到?？迫ミM一步的就診檢查，進一步的了解出現(xiàn)異常的原因。這樣才能夠更好的給予干預(yù)治療，避免腎臟疾病的進一步的進展，盡量延緩腎功能異常的出現(xiàn)。
  語音時長 01:29”
  李靜 主治醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院

  2019-11-26 2325次

• 如何確診慢性腎炎
  首先尿檢，在眾多的檢查中，尿液檢查是常見的檢查方法，是發(fā)現(xiàn)疾病的首選，需要注意的是，在收集尿標本時要格外的注意，由于尿液標本的收集關(guān)系到尿檢結(jié)果的正常與否。血常規(guī)的檢查，慢性腎炎患者在進行檢查時，體內(nèi)的紅細胞多為正常，白細胞可正?；蛟龈撸诩膊〉募毙云?，患者的血沉加快。腎功能及血生化的檢查，這種方法也是常見診斷慢性腎炎的方法之一。一般情況下，患者的結(jié)果都會出現(xiàn)異常，腎小球血流濾過下降，然而腎小管功能正常，臨床上可出現(xiàn)一過性腎功能損害，個別病人可出現(xiàn)血漿，血蛋白明顯下降。
  語音時長 1:18”
  馮瑛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-09-05 5942次

• 慢性腎炎如何確診
  慢性腎小球腎炎的診斷，根據(jù)患者的尿液，還有腎功能，以及有沒有高血壓做出臨床診斷，另外要進行病理的診斷，要通過腎穿刺活檢來做一個病理的診斷。臨床表現(xiàn)和輔助檢查結(jié)合起來。凡尿液檢查異常（蛋白尿、血尿、管型尿）、水腫及高血壓病史達一年以上，無論有無腎功能損害均應(yīng)考慮此病。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 2502次

• 如何確診是慢性腎炎
  病情分析：如果存在尿液異常，比如：尿蛋白，潛血或者病理管型，或者存在肌酐升高，影像學(xué)檢查顯示腎臟萎縮，時間超過三個月者考慮慢性腎炎可能性比較大。如果要明確具體腎炎的病理類型，需要做腎穿刺活檢術(shù)。意見建議：慢性腎炎患者平時飲食上注意低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。平時盡量少用對腎臟有損傷的藥物，比如止痛藥，奧美拉唑等抑酸藥，或者某些含馬兜鈴酸成分的中藥。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-02-04 1102次

• 慢性腎炎確診檢查
  慢性腎炎指蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現(xiàn)，起病方式各有不同，病情遷延，病變緩慢進展，可以不同程度腎功能減退，最終將發(fā)展為慢性腎衰竭的一組腎小球病。（1）尿液檢查，尿異常是慢性腎炎的基本標志。蛋白尿是診斷慢性腎炎的主要依據(jù)，尿蛋白一般在1～3g/天，尿沉渣可見顆粒管型和透明管型。多數(shù)可有鏡下
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 42次

• 慢性腎炎如果確診
  在臨床上如果慢性腎炎患者沒有明顯禁忌，應(yīng)當進行腎臟活檢術(shù)來進行確診，對于慢性腎小球腎炎患者來說，強調(diào)腎活檢有助于進一步明確診斷。患者進行腎臟穿刺活檢術(shù)，一方面有助于與繼發(fā)性腎小球腎炎進行鑒別，另一方面還可以明確患者具體腎小球病變組織學(xué)類型。可以做出正確的病理診斷，還可以明確患者具體腎臟病變嚴重性以及
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 94次