問腦垂體瘤手術(shù)后應(yīng)注意什么

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• 腦垂體瘤部位

  腦部垂體瘤的位置位于垂體窩，是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個(gè)區(qū)域，在這個(gè)地方有一個(gè)非常小的，直徑大約有1-2個(gè)cm的小凹陷，就叫做垂體窩，垂體腺瘤一般生長(zhǎng)在此。通俗來講，就是在眉毛畫一個(gè)橫線，與之垂直的頭頂再畫一個(gè)橫線，兩個(gè)線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置?？梢酝ㄟ^頭顱CT或者核磁檢查，來明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對(duì)周圍組織產(chǎn)生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后，就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小，以及與周圍重要的組織血管的比鄰關(guān)系設(shè)計(jì)手術(shù)方案。通常情況下，一般建議采用微創(chuàng)手術(shù)的方式來進(jìn)行治療，經(jīng)蝶入路，垂體瘤手術(shù)完整切除，多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大，向上突破鞍膈，并且向四周進(jìn)行生長(zhǎng)，這樣往往需要接受開顱手術(shù)。

  

  01:42
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 6512次

• 腦垂體瘤診斷

  根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，視力、視野障礙及其他神經(jīng)系統(tǒng)所見，以及內(nèi)分泌學(xué)檢查和放射學(xué)檢查結(jié)果等，典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時(shí)，診斷并不容易，甚至不能發(fā)現(xiàn)。垂體瘤的診斷需結(jié)合患者的就診原因，部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙，女性患者有可能出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳等內(nèi)分泌功能障礙引起。一般內(nèi)分泌型的垂體腺瘤，需進(jìn)行內(nèi)分泌功能的常規(guī)化驗(yàn)，尤其是泌乳素、生長(zhǎng)激素、ACTH等化驗(yàn)。還有影像學(xué)的診斷，包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區(qū)核磁共振，多數(shù)微腺瘤需要進(jìn)行鞍區(qū)增強(qiáng)磁共振確診。此外，在診斷腦垂體瘤時(shí)還應(yīng)該注意與鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進(jìn)行鑒別，可結(jié)合臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查來明確診斷。

  

  01:32
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 4832次

• 腦垂體瘤手術(shù)后應(yīng)注意什么
  在臨床上，當(dāng)接受了腦部垂體瘤手術(shù)以后，首先需要觀察手術(shù)后患者術(shù)區(qū)敷料是否完整，并且注意觀察敷料是否有滲液流出。其次，要注意觀察患者的神志，瞳孔，意識(shí)和肢體活動(dòng)。一般建議在手術(shù)以后24小時(shí)之內(nèi)應(yīng)給予患者復(fù)查頭顱CT，觀察腦內(nèi)的病情變化。另外，在手術(shù)以后短時(shí)間之內(nèi)還是要讓患者多注意臥床休息，避免過早的下地活動(dòng)，防止造成腦脊液鼻漏，有可能會(huì)誘發(fā)顱內(nèi)感染的情況發(fā)生。一旦出現(xiàn)這樣的情況，應(yīng)預(yù)防性的給予患者使用抗生素，避免發(fā)生致命性顱內(nèi)感染的情況出現(xiàn)。術(shù)后患者應(yīng)注意對(duì)可能出現(xiàn)的各種合并癥或并發(fā)癥做有效的預(yù)防和治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-03-06 1725次

• 腦垂體瘤術(shù)后應(yīng)注意什么
  腦垂體瘤術(shù)后應(yīng)注意什么是根據(jù)腦垂體瘤的術(shù)式相關(guān)。實(shí)際上對(duì)于微腺瘤，手術(shù)注意事項(xiàng)是沒有什么特別的，因?yàn)槲覀兺峭ㄟ^鼻腔的內(nèi)鏡或者顯微鏡的手術(shù)，這種手術(shù)首先創(chuàng)傷很小，對(duì)患者正常的垂體功能影響也很小，出院以后就沒有什么特別注意的，就可以恢復(fù)正常的生活，正常的工作。當(dāng)然對(duì)有內(nèi)分泌活性的腫瘤，手術(shù)以后需要對(duì)激素是否恢復(fù)進(jìn)行追蹤。同時(shí)，正常垂體功能的隨訪也是非常重要的。剛才提到有些患者他可能有高血糖，高血壓這些情況一定要注意血糖是否恢復(fù)了，血壓是否也在恢復(fù)。而如果說還是偏高的話，恐怕還需要一些內(nèi)分泌科或者其他科室的一個(gè)綜合的治療。大的垂體瘤的手術(shù)是非常有風(fēng)險(xiǎn)的，所以對(duì)于患者的影響有可能會(huì)危及生命，恐怕需要全醫(yī)護(hù)人員來幫助患者度過圍手術(shù)期。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-05-22 1900次

• 腦垂體瘤應(yīng)注意什么
  病情分析：腦垂體瘤應(yīng)該注意嚴(yán)格監(jiān)測(cè)內(nèi)分泌以及激素水平。垂體瘤可以造成激素的水平升高或下降，導(dǎo)致身體其他的器官受到影響而出現(xiàn)損傷的表現(xiàn)。意見建議：建議在垂體瘤出現(xiàn)明顯壓迫癥狀之前行手術(shù)治療，否則垂體瘤可以壓迫視神經(jīng)出現(xiàn)視神經(jīng)的萎縮、失明或者是出現(xiàn)垂體功能低下的表現(xiàn)。
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-11 1001次

• 腦垂體瘤手術(shù)后注意什么
  病情分析：對(duì)于腦部垂體瘤的患者來說，在手術(shù)以后不要過早的下床，防止發(fā)生腦脊液鼻漏的情況，另外手術(shù)后短期之內(nèi)容易出現(xiàn)水電解質(zhì)紊亂，要注意監(jiān)測(cè)水電解質(zhì)水平，如果有異常要及時(shí)加以糾正。意見建議：建議在手術(shù)以后應(yīng)該預(yù)防性的使用抗生素，防止發(fā)生顱內(nèi)感染。其次，還應(yīng)該注意觀察患者的生命體征穩(wěn)定，如果發(fā)現(xiàn)有腦脊液鼻漏的情況，要讓患者臥床休息，注意觀察。4周以后，如果腦脊液鼻漏仍未完全停止，應(yīng)考慮手術(shù)治療。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-06-09 1101次

• 腦垂體瘤手術(shù)后應(yīng)注意什么
  腦垂體瘤患者在手術(shù)之后需要保證充足的睡眠，不能熬夜，飲食方面盡量吃流質(zhì)的食物，不要吃辛辣油炸刺激性大的食物，另外還需要多吃高蛋白的食物，比如雞蛋，牛奶等等。腦垂體瘤大多為良性腫瘤，患者不要有過大的心理壓力，注意多放松自己，建議到正規(guī)有資質(zhì)的醫(yī)院來做手術(shù)。手術(shù)之前要戒煙戒酒，不能吃辛辣食物。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-22 0次

• 腦垂體瘤手術(shù)后飲食應(yīng)注意哪些
  腦垂體瘤手術(shù)后飲食一般應(yīng)注意清淡飲食、避免吃含鹽量比較高的東西、減少吃產(chǎn)氣的食物等。1、清淡飲食：患者在腦垂體瘤手術(shù)后，需要注意適當(dāng)多吃富含維生素、蛋白質(zhì)的食物，例如魚肉、蛋類、瘦肉或獼猴桃等食物，可以補(bǔ)充身體的營(yíng)養(yǎng)。同時(shí)，患者還需要注意避免飲酒，因?yàn)轱嬀瓶赡軙?huì)導(dǎo)致血管痙攣，還可能會(huì)引起血壓升高，加
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-15 476次