問腕管綜合征是什么

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• 腕管綜合征是什么病

  人體的腕管是由一些骨骼、韌帶和肌腱，所環(huán)繞圍成的一個(gè)封閉的管道。在這個(gè)管道里邊，走行著一根神經(jīng)，稱之為正中神經(jīng)。正中神經(jīng)有兩大功能，第一大功能是支配包括大拇指、大魚際、食指、中指，還有無名指的一半，我們稱之為三個(gè)半手指的感覺。第二大功能，正中神經(jīng)它支配手部運(yùn)動(dòng)，包括大魚際、拇指和食指，主要這幾個(gè)手指的運(yùn)動(dòng)。那么在正中神經(jīng)，通過腕管通道的過程中，正常人的通道相對(duì)來說就比較狹窄，周圍富余的空間不是很大。那么由于外傷，或者是慢性的勞損，好比說用鼠標(biāo)，腕部經(jīng)常在桌面上進(jìn)行摩擦；外傷的話，好比說手腕部的骨折、韌帶的損傷等等，那么就有可能使這個(gè)通道，進(jìn)一步變窄。變窄的后果就是正中神經(jīng)，在通道受到了擠壓、壓迫，產(chǎn)生的一組臨床癥候群，我們稱之為正中神經(jīng)卡壓綜合征，又叫腕管綜合征。

  

  02:04
  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-10-28 12767次

• 腕管綜合征和肘管綜合征需要做哪些檢查

  來確診肘管綜合征和腕管綜合征，需要做一些檢查，這些檢查其中一部分，是用于來確診這兩種疾病。另一部分檢查的目的，也很容易理解，我們是為了鑒別診斷，那么什么叫鑒別診斷呢，就是導(dǎo)致手部的麻木、疼痛、無力這些癥狀的疾病有很多，你包括腦部的病變，包括頸椎的病變，都有可能導(dǎo)致類似的癥狀。所以在確診腕管綜合征，或者是肘管綜合征的時(shí)候，一定要排除這些病變，所以說有一些檢查是為了做排除用的，排除鑒別診斷，來起到這個(gè)作用。這些檢查包括什么呢，包括肌電圖，肌電圖可以準(zhǔn)確地知道受累的尺神經(jīng)，或者是正中神經(jīng)，它的神經(jīng)傳導(dǎo)，已經(jīng)差到什么程度，有沒有損害。再一個(gè)就是頸椎病，要排除頸椎病，我們要做頸椎的CT，或者核磁共振檢查。我們還要做頭部的檢查，來排除頭部的疾病。這些檢查做完之后，再結(jié)合最重要的一點(diǎn)就是醫(yī)生針對(duì)病人的問診和體格檢查，周圍神經(jīng)體格檢查也是非常重要的，他有很多征象來幫助我們醫(yī)生判斷，到底這患者是不是腕管綜合征，是不是肘管綜合征，有沒有可能是腦部的病變導(dǎo)致的，有沒有可能是頸椎病導(dǎo)致的。所以最重要的其實(shí)還是醫(yī)生的檢查，那么其他的檢查，都是起到輔助的作用。

  

  02:08
  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-10-29 6914次

• 腕管綜合征是什么病
  腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓，而表現(xiàn)出的一組癥狀和體征，是周圍神經(jīng)卡壓綜合征中最常見的一種。發(fā)病原因主要有：1.外源性壓迫，因腕橫韌帶堅(jiān)韌，來自外表面的壓迫少見。2.管腔本身變小，腕橫韌帶因內(nèi)分泌病變或外傷后疤痕形成而增厚，腕部骨折脫位，可使腕管管后壁或側(cè)壁突向管腔，使管狹窄。3.管腔內(nèi)容物增多、體積增大，腕管內(nèi)腱鞘囊腫、神經(jīng)鞘膜、脂肪瘤、外傷后血腫機(jī)化以及滑膜炎、屈指肌肌腹過低、蚓狀肌肌腹過高等都將過多占據(jù)管腔內(nèi)容積，而使腕管內(nèi)各種結(jié)構(gòu)相互擠壓摩擦，從而刺激或壓迫正中神經(jīng)。4.職業(yè)因素如木工、廚工等長(zhǎng)期過度用力使用腕部，腕管內(nèi)壓力反復(fù)出現(xiàn)急劇變化，腕管內(nèi)壓力在過度屈腕時(shí)為中立位的100倍，過度伸腕時(shí)為中立位的300倍，這種壓力變化，引起正中神經(jīng)發(fā)生慢性損傷。主要表現(xiàn)有：患者首先感到橈側(cè)三個(gè)手指端麻木和疼痛，持物無力，以中指為甚，夜間或清晨癥狀最重，適當(dāng)抖動(dòng)手腕兒癥狀可以減輕。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:57”
  欒兆新 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-29 4609次

• 什么是腕管綜合征
  腕管綜合征又稱腕管狹窄征，是指腕部外傷、骨折、脫位、扭傷或腕部勞損等原因引起腕橫韌帶增厚，管內(nèi)肌健腫脹，淤血機(jī)化使組織變性，或腕骨退變?cè)錾?，使管腔?nèi)周徑縮小，從而壓迫正中神經(jīng)，引起手指麻木無力為主的一種病癥。本病好發(fā)于職業(yè)性搬運(yùn)、托舉、扭擰、捏拿等工作的人群中。本病的主要癥狀如下：患者橈側(cè)3個(gè)半手指麻木或刺痛，夜間加劇，睡而痛醒，溫度高時(shí)疼痛加重，活動(dòng)或甩手后可減輕。寒冷季節(jié)患指發(fā)涼、發(fā)紺、手指活動(dòng)不靈敏，拇指外展肌力差;病情嚴(yán)重者患側(cè)大小魚際肌肉萎縮，甚至出現(xiàn)患指潰瘍等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)障礙癥狀。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-09-15 9097次

• 雙側(cè)腕管綜合征是什么
  病情分析：雙側(cè)腕管綜合征指的是雙側(cè)的正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受到擠壓，而出現(xiàn)神經(jīng)受損的癥狀。常表現(xiàn)為手指的麻木、無力，手腕部位的疼痛等癥狀。常見于有雙側(cè)腕關(guān)節(jié)劇烈活動(dòng)、腕關(guān)節(jié)受壓，及從事體力勞動(dòng)的人群。意見建議：腕管綜合征的治療包括保守治療以及手術(shù)治療，保守治療常用的藥物為維生素B1、B12以及強(qiáng)的松等激素類藥物。手術(shù)治療的目的是解除正中神經(jīng)所受到的壓迫問題，效果較為理想。
  史方堃 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2021-05-05 2404次

• 如何診斷腕管綜合征
  病情分析：一般患者會(huì)表現(xiàn)為手指的發(fā)麻，出現(xiàn)明顯肢體功能活動(dòng)受限，再局部進(jìn)行按壓，會(huì)出現(xiàn)明顯的壓痛。還可以進(jìn)行相關(guān)的影像學(xué)檢查，比如B超檢查，可以發(fā)現(xiàn)腕管的容積出現(xiàn)明顯的增大。意見建議：一般早期的時(shí)候進(jìn)行保守治療，比如腕關(guān)節(jié)可以佩戴腕托，減少腕關(guān)節(jié)的活動(dòng)。局部還可以進(jìn)行理療，比如熱敷，紅外線照射，促進(jìn)局部的血液循環(huán)，減輕局部的炎癥反應(yīng)。嚴(yán)重的時(shí)候可能要進(jìn)行手術(shù)治療。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-26 1502次

• 腕管綜合征治療
  腕管綜合征可以遵醫(yī)囑采用藥物和手術(shù)的方式進(jìn)行治療，同時(shí)需要做好日常護(hù)理，促進(jìn)病情痊愈。1、藥物治療：腕管綜合征可能與外源性壓迫、管腔變小等有關(guān)，可能會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)支配區(qū)感覺異常的情況，也可能會(huì)出現(xiàn)出汗減少、皮膚干燥的情況。建議遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物進(jìn)行治療，藥物服
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-18 2348次

• 什么是腕管綜合征
  腕管綜合征通常是指周圍神經(jīng)卡壓綜合征，建議患者及時(shí)治療，以免耽誤病情。腕管綜合征可能是外源性壓迫、外管管腔變小、管腔內(nèi)容物增多等原因所致，會(huì)導(dǎo)致正中神經(jīng)在外管內(nèi)受壓，患者通常會(huì)有腕前部疼痛、手部麻木無力等癥狀。病情進(jìn)一步加重，會(huì)導(dǎo)致前臂、上臂以及肩部出現(xiàn)牽拉性疼痛，并伴有活動(dòng)受限的癥狀。患者可以在醫(yī)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-08-24 0次