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• 人工肩關(guān)節(jié)置換術(shù)的禁忌癥

  人工肩關(guān)節(jié)置換手術(shù)的禁忌癥，其實(shí)和人工膝關(guān)節(jié)置換的手術(shù)禁忌癥，有很多類似的地方，比如說感染的病例，或者對于金屬過敏的病例，這些都是我們?nèi)斯ぜ珀P(guān)節(jié)置換手術(shù)的絕對禁忌癥。另外還有就是相對比較年輕的病例，或者說是術(shù)前肩關(guān)節(jié)功能，評分還比較高的病例，也是我們?nèi)斯ぜ珀P(guān)節(jié)置換的相對禁忌癥。另外三角肌沒有功能，以及腋神經(jīng)損傷的病例，也是我們?nèi)斯ぜ珀P(guān)節(jié)置換手術(shù)的禁忌癥。

  

  01:00
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 3748次

• 膝關(guān)節(jié)置換術(shù)

  膝關(guān)節(jié)的置換手術(shù)可怕嗎，這個是老百姓非常關(guān)心的一個問題，對于膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)來講，已經(jīng)是非常成熟的治療方法，在60年代就已經(jīng)有了這種治療方法，在我們醫(yī)院是80年代就已經(jīng)開始進(jìn)行了，大量的關(guān)節(jié)的置換，對于現(xiàn)在來講，這個手術(shù)很多的方法藥物，以及圍手術(shù)期的治療都得到了很大的發(fā)展，那么對這個手術(shù)來講，圍手術(shù)期的治療，包括手術(shù)以后的康復(fù)，都是一個非常成熟的一套流程，對于這個手術(shù)本身來講，我們要求患者基本上是沒有明顯的心梗、腦梗適合做關(guān)節(jié)置換手術(shù)的病人，手術(shù)的時間一般都在40分鐘到一個小時之間，現(xiàn)在出血大概在50-100毫升左右，所以對于老年患者來講，這種手術(shù)基本上，都是可以承受的，所以這種手術(shù)的創(chuàng)傷，應(yīng)該是比較小的手術(shù)，所以大家也不用特別的擔(dān)心，因?yàn)樵卺t(yī)院里邊，我們都會嚴(yán)密地去監(jiān)控各種指標(biāo)，防止心腦血管意外的一些出現(xiàn)。

  

  01:39
  楊昕 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-03 23557次

• 全肩關(guān)節(jié)置換術(shù)的概述
  全肩關(guān)節(jié)置換術(shù)，即整個肩關(guān)節(jié)全部換成人工的，包括人工股骨頭置換加肩甲與表面置換，這種方法治療徹底，術(shù)后患者的疼痛緩解率最高，在臨床上使用也比較多，全肩關(guān)節(jié)置換還可用于治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和肱骨頭缺血性壞死等。置換后能正確恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的解剖結(jié)構(gòu)，如果肩旋轉(zhuǎn)軸完好術(shù)中軟組織松解充分，術(shù)后即可解除關(guān)節(jié)疼痛，更好的恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的功能，全肩關(guān)節(jié)置換，通常用于老年肩關(guān)節(jié)，骨關(guān)節(jié)炎患者，但對于一些特定的患者如伴有肩旋轉(zhuǎn)軸撕裂的骨關(guān)節(jié)炎年輕患者也可以選擇該手術(shù)。
  語音時長 1:26”
  王小龍 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2018-09-22 4833次

• 全肩關(guān)節(jié)置換術(shù)手術(shù)步驟
  全肩關(guān)節(jié)置換術(shù)目前通常應(yīng)用應(yīng)用于這種嚴(yán)重的肩關(guān)節(jié)的骨折，第二如肩關(guān)節(jié)的腫瘤，第三種就是肩關(guān)節(jié)的結(jié)核，骨質(zhì)破壞比較嚴(yán)重。這時候我們會用到全肩關(guān)節(jié)置換術(shù)。全肩關(guān)節(jié)置換術(shù)的手術(shù)步驟：?首先要做好術(shù)前的準(zhǔn)備，標(biāo)記好這種手術(shù)的部位的手術(shù)切線。第二步依次切開皮膚，皮下組織，暴露三角肌和胸大肌的間隙，從間隙進(jìn)入暴露折斷或者是病癥的部位，對病灶部位做一個很好的清掃，并處理殘端，保持殘端與假體的相對比較吻合，這樣能使假體置換的時候，做到心中有數(shù)，并且在術(shù)后能獲得較好的功能。處理完斷端之后，我們需要做對斷端進(jìn)行沖洗或者對腫瘤細(xì)胞的滅活或者用無水酒精或者是蒸餾水，滅火之后可以選擇合適的假體，假體需要進(jìn)行試磨，就是實(shí)驗(yàn)性的看看與骨頭的匹配程度，選擇合適大小的標(biāo)號的假體，進(jìn)行固定，固定之后依次縫合肌肉，皮下組織以及皮膚，這樣就完成肩關(guān)節(jié)的置換。
  語音時長 1:47”
  張引鋒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-09-29 5092次

• 什么是全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)
  病情分析：全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)主要適用于比較嚴(yán)重的骨性關(guān)節(jié)炎發(fā)生之后所進(jìn)行的終極治療，全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)通過把破壞的軟骨切除，然后裝上人工的假體，可以改變關(guān)節(jié)的腫脹疼痛，以及活動障礙，做完手術(shù)以后恢復(fù)的比較快，可以很快的下地負(fù)重和功能鍛煉。意見建議：但是建議在骨性關(guān)節(jié)炎早期的時候就要控制病情的急性發(fā)作，預(yù)防反復(fù)復(fù)發(fā)，注意關(guān)節(jié)部位的防寒保暖，避免長時間進(jìn)行負(fù)重的運(yùn)動，或者是長時間站立過度的行走。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-29 1805次

• 什么是全膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)
  病情分析：全膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)是指將膝關(guān)節(jié)表面結(jié)構(gòu)包括半月板、關(guān)節(jié)囊、股骨下伏案、脛骨上端等結(jié)構(gòu)進(jìn)行清理，進(jìn)行人工假體置換，主要用于膝關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)疼痛、畸形，保守治療無效的患者。意見建議：全膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)不是切除整個關(guān)節(jié)，僅對關(guān)節(jié)表面破壞部分進(jìn)行置換，能夠有效地解除關(guān)節(jié)疼痛，改善膝關(guān)節(jié)功能。術(shù)后還應(yīng)配合康復(fù)鍛煉，促進(jìn)關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-04-25 602次

• 什么是人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)
  人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)是指用生物相容性與機(jī)械性能良好的金屬材料制成假體，來置換被疾病或損傷所破壞的關(guān)節(jié)面的一種手術(shù)。主要適應(yīng)癥為各種原因所致的骨性關(guān)節(jié)炎及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，以達(dá)到消除疼痛，恢復(fù)關(guān)節(jié)正常生理功能，提高生活質(zhì)量。臨床表現(xiàn)全身狀況包括精神狀態(tài)、有無其他系統(tǒng)的疾病，如高血壓、糖尿病，有無心肺肝腎等
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 716次

• 肘關(guān)節(jié)置換術(shù)
  肘關(guān)節(jié)置換術(shù)主要用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎引起的肘部骨缺損，或者是其他原因?qū)е碌闹獠筷P(guān)節(jié)損傷、不穩(wěn)定。目的是恢復(fù)肘關(guān)節(jié)的功能，保持肘關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)30°~130°和肘關(guān)節(jié)105°，以滿足日常生活的需要。通過肘關(guān)節(jié)置換，讓患者的生活質(zhì)量大大提高，但是建議要置換肘關(guān)節(jié)的患者選擇正規(guī)的大醫(yī)院進(jìn)行治療。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-01-08 5570次