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• 糖尿病視網(wǎng)膜病變的診斷

  首先診斷糖尿病視網(wǎng)膜病變，這個(gè)患者必須要有糖尿病。在有糖尿病的基礎(chǔ)之上，我們看到視網(wǎng)膜上有一些有特征性的表現(xiàn)。比如散在的微血管瘤、散在的小出血、滲出，包括硬性滲出、軟性滲出。在視網(wǎng)膜的表面以及視乳頭表面，會(huì)出現(xiàn)有異常的新生血管。以及這些血管導(dǎo)致的增殖、牽拉性視網(wǎng)膜脫離，玻璃體出血。在有這些特征性的表現(xiàn)之后，又除外了其他的視網(wǎng)膜血管疾病，比如視網(wǎng)膜靜脈阻塞而引起的一些類似的表現(xiàn)。這三點(diǎn)做到了就可以診斷。這三點(diǎn)就是：第一，有糖尿病。第二，眼底視網(wǎng)膜有一些特征性的表現(xiàn)。第三，又除外了其他的疾病。這時(shí)候就可以確診，糖尿病視網(wǎng)膜病變了。

  

  01:27
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-16 7202次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變分期

  糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期，隨著對(duì)這個(gè)疾病的認(rèn)識(shí)，分期的標(biāo)準(zhǔn)是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點(diǎn)。二期是在一期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了，視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離，隨著對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和治療方法的一些改進(jìn)。那么我們目前又把六期病變，簡(jiǎn)化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說(shuō)的一期、二期、三期合起來(lái)叫做非增殖期，因?yàn)檫@一期沒(méi)有出現(xiàn)新生血管，對(duì)患者視力的威脅相對(duì)小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現(xiàn)的最重要的特征，就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管，從而就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的，導(dǎo)致患者失明的各種并發(fā)癥。

  

  01:47
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-26 29056次

• 糖尿病視網(wǎng)膜護(hù)理診斷
  糖尿病視網(wǎng)膜的護(hù)理診斷主要是臨床診斷以眼底照相、眼底熒光血管造影為主要手段。糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床癥候絕大多數(shù)在熒光血管造影之前已經(jīng)認(rèn)識(shí)，但是熒光血管造影大大增加了對(duì)糖尿病眼底所發(fā)生病變的知識(shí)。這不僅為了進(jìn)一步了解糖尿病眼底微循環(huán)的早期病變，證明病情是否發(fā)展，估計(jì)噪音對(duì)于日后的判斷，還可以對(duì)治療選擇合適的病例，并觀察治療的效果。在病史方面要詳細(xì)的詢問(wèn)病史至關(guān)重要，除了多飲多食多尿及消瘦等典型的糖尿病表現(xiàn)外，還要注意了解糖尿病的病程，病程越長(zhǎng)，糖尿病性視網(wǎng)膜病變的發(fā)病率越高，程度越重。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-09 2390次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)\斷
  ?糖尿病視網(wǎng)膜病變的診斷要根據(jù)糖尿病的病史以及眼底的改變，從可以作出診斷，眼底的改變包括眼底的微血管瘤，合并視網(wǎng)膜內(nèi)的小的出血點(diǎn)，如病情加重可以出現(xiàn)靜脈的串珠樣改變以及一些視網(wǎng)膜內(nèi)微血管的異常。對(duì)于病變進(jìn)一步加重，可以形成增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變，這種情況會(huì)出現(xiàn)新生血管的形成。玻璃體或者視網(wǎng)膜膜前的出血，同時(shí)可以合并有黃斑區(qū)的水腫；另外還可以行眼底熒光血管造影檢查，發(fā)現(xiàn)眼底有大量的新增血管以及片狀的無(wú)灌注區(qū)，從而可以診斷出糖尿病視網(wǎng)膜病變，以上即為糖尿病視網(wǎng)膜病變的診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:54”
  黃彪 主治醫(yī)師單縣中心醫(yī)院

  2018-07-30 2110次

• 如何診斷糖尿病視網(wǎng)膜病變
  病情分析：診斷糖尿病視網(wǎng)膜病變需要通過(guò)做眼底鏡檢查，眼底熒光血管造影檢查，OCT檢查等，還應(yīng)該抽血化驗(yàn)血糖，糖化血紅蛋白等指標(biāo)。意見(jiàn)建議：對(duì)于確診患有糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者，應(yīng)根據(jù)病情的嚴(yán)重程度，采取適合的治療方案，對(duì)于發(fā)病早期的患者，以眼底激光治療為主，目的是阻止病情加重，對(duì)于病情進(jìn)入晚期有發(fā)生視網(wǎng)膜脫落的風(fēng)險(xiǎn)，或者已經(jīng)發(fā)生視網(wǎng)膜脫離的患者，則需要通過(guò)手術(shù)治療。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-04-23 2402次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變中醫(yī)診斷是什么
  病情分析：糖尿病眼病中，最常見(jiàn)的是視網(wǎng)膜病變，糖尿病視網(wǎng)膜病變屬中醫(yī)“消渴內(nèi)障”范疇。初起自覺(jué)視物昏渺、蒙昧不清，稱為視瞻昏渺?？梢允褂靡恍┗钛龅乃幬镞M(jìn)行中醫(yī)的治療，常見(jiàn)的可以活血化瘀的藥物有丹參，川芎等藥物，可以通過(guò)活血化瘀來(lái)達(dá)到明目的作用。意見(jiàn)建議：當(dāng)懷疑患有糖尿病視網(wǎng)膜病變的時(shí)候，是需要通過(guò)詳細(xì)的檢查來(lái)確診的，通常需要做眼底鏡檢查，眼底熒光血管造影檢查，OCT檢查等。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-12-10 3202次

• 糖尿病視網(wǎng)膜出血治療方法
  糖尿病導(dǎo)致視網(wǎng)膜出血關(guān)鍵就是要看出血的嚴(yán)重程度。如果是出血量比較少，顯然這種情況不需要特殊處理，要注意休息，不要長(zhǎng)時(shí)間的看書、看報(bào)、看電視，要避免過(guò)度的興奮，避免疲勞，保持良好和充足的睡眠。同時(shí)要戒煙戒酒，不要吃刺激性的食物，禁喝咖啡以及濃茶。另外要將血糖控制好，關(guān)鍵的就是要平時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，應(yīng)用藥物將
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 275次

• 糖尿病視網(wǎng)膜出血治療方法
  糖尿病導(dǎo)致視網(wǎng)膜出血關(guān)鍵就是要看出血的嚴(yán)重程度。如果是出血量比較少，顯然這種情況不需要特殊處理，要注意休息，不要長(zhǎng)時(shí)間的看書、看報(bào)、看電視，要避免過(guò)度的興奮，避免疲勞，保持良好和充足的睡眠。同時(shí)要戒煙戒酒，不要吃刺激性的食物，禁喝咖啡以及濃茶。另外要將血糖控制好，關(guān)鍵的就是要平時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，應(yīng)用藥物將
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 221次