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• 肝硬化腹水怎么辦？

  肝硬化腹水是一個(gè)比較麻煩的疾病，主要是肝硬化基礎(chǔ)上，門(mén)脈高壓引起的腹腔的積液。一般來(lái)說(shuō)標(biāo)準(zhǔn)的治療，作為腹水的治療，肯定利水是最主要的，但是利水要考慮水的來(lái)源，一般來(lái)說(shuō)，常常在肝硬化的基礎(chǔ)上，肝臟合成白蛋白的能力下降，白蛋白比較低，膠體滲透壓比較低，水就往腹腔走。這個(gè)時(shí)候我們最好的辦法是糾正白蛋白，輸注一些人血白蛋白，提高它的膠體滲透壓，相當(dāng)于把腹腔的水讓它進(jìn)到血管里面去，能起到一個(gè)利水的作用。再就是標(biāo)準(zhǔn)的利尿治療，臨床上常用的利尿藥，是螺內(nèi)酯和呋塞米，螺內(nèi)酯是保鉀利尿藥，而呋塞米是排鉀利尿藥，一般臨床上螺內(nèi)酯和呋塞米，我們是建議按5比2的比例服用，這是一個(gè)比較合適的比例。除了補(bǔ)蛋白，利尿以外的治療，還有一些保肝治療，而更重要的是，我們要找肝硬化的病因，針對(duì)病因的治療，對(duì)于肝硬化是不可或缺的。比如說(shuō)乙肝引起的肝硬化，我們要吃乙肝的抗病毒藥核苷類(lèi)似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒藥；酒精性肝病的話(huà)戒酒；藥物傷肝，要停止一些藥物的使用；心源性的淤血性的肝病，我們要積極糾正心臟的疾病。所以說(shuō)肝硬化腹水的治療，是一個(gè)綜合性的治療。

  

  02:01
  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 22221次

• 肝癌腹水怎么治療

  肝癌腹水，有兩種情況下，會(huì)出現(xiàn)肝癌腹水：第一，肝癌本身已經(jīng)重治到或者，已經(jīng)侵犯到腹膜，出現(xiàn)的腹水大多是癌性的，當(dāng)腹水抽出來(lái)的時(shí)候，這腹水大多都是像洗手水一樣。目前關(guān)于這種癌性的腹水，除了內(nèi)科的那些利尿排放腹水，蛋白輸入以外，主要還有腹水的熱灌注療法。第二，肝癌患者也可以出現(xiàn)，不是癌性腹水的腹水，就是因?yàn)楦伟┗颊弑旧?，大多都有肝硬化。肝硬化產(chǎn)生腹水，都是自然而然的現(xiàn)象。因此肝癌患者，可以出現(xiàn)非癌性腹水，根據(jù)腹水的情況不同，我們采取不同治療方法，最終可以達(dá)到讓患者緩解痛苦，減輕癥狀延長(zhǎng)患者生存期的目的。

  

  01:03
  李常青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2019-01-08 5278次

• 肝癌腹水怎么辦
  一，可以通過(guò)一般的治療方法，也就是通常所說(shuō)的抽腹水的方法來(lái)進(jìn)行治療。二，病因的治療。對(duì)于肝癌腹水的治療應(yīng)該針對(duì)病因進(jìn)行有效的治療，對(duì)于是由于肝癌癌細(xì)胞擴(kuò)散、轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的肝腹水應(yīng)該及時(shí)的抑制癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移，并且及時(shí)的提高患者的免疫功能，才能夠更好地阻止腹水的發(fā)生。對(duì)于由于肝硬化并發(fā)癥引起的肝癌腹水，應(yīng)該及時(shí)的治療肝硬化，防止腹水的滋生。三，藥物治療。肝腹水的發(fā)生最大的原因是肝損傷造成的，因此要用一些修復(fù)肝功能的藥物進(jìn)行合理的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  孟巖 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-03 3828次

• 肝癌術(shù)后腹水怎么辦
  肝癌的患者進(jìn)行了手術(shù)之后出現(xiàn)了腹水，這個(gè)時(shí)候需要針對(duì)腹水進(jìn)行治療和處理，那么需要考慮是否有腹膜炎或者是其他的細(xì)菌感染。如果有細(xì)菌感染，或者是其他的腹膜炎，就需要挑選敏感的強(qiáng)效的抗生素來(lái)抗感染治療，還需要排除是否有低蛋白血癥，如果有低蛋白血癥的患者，那就是需要輸入白蛋白、加強(qiáng)利尿等進(jìn)行綜合處理，一定要針對(duì)腹水進(jìn)行檢查，抽取腹水進(jìn)行相應(yīng)的檢查，明確具體的狀態(tài)，針對(duì)性的治療，一般來(lái)說(shuō)，經(jīng)過(guò)利尿輸入白蛋白，如果有感染，進(jìn)行抗感染等治療，絕大部分的腹水了都能夠得到很好的消退，必要的時(shí)候還需要針對(duì)肝癌的病因進(jìn)行治療和處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:02”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-05 3639次

• 肝癌腹水怎么辦
  病情分析：肝癌的病人出現(xiàn)腹水要看具體量的多少，少量的腹水一般口服利尿藥物就可以了。中大量的腹水一般需要輸注白蛋白，靜脈應(yīng)用利尿藥物，必要的時(shí)候可以穿刺放腹水。意見(jiàn)建議：建議肝癌的病人一旦出現(xiàn)腹水積極的去醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。要增強(qiáng)治療疾病的信心，積極的針對(duì)并發(fā)癥治療，戒煙戒酒，延緩疾病的發(fā)展，盡可能的延長(zhǎng)壽命。
  夏云連 副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2020-06-15 2601次

• 肝癌大量腹水怎么辦
  病情分析：肝癌出現(xiàn)大量腹水應(yīng)該口服利尿劑，必要時(shí)輸注白蛋白，有助于減輕腹水量，如果腹水影響患者的生活質(zhì)量，也可以少量的抽出腹水，緩解患者的癥狀，改善患者的生活質(zhì)量。意見(jiàn)建議：肝癌出現(xiàn)腹水則為晚期肝癌，這時(shí)候只能進(jìn)行對(duì)癥處理，能夠改善患者的生活質(zhì)量，無(wú)法達(dá)到治愈，患者要保證良好的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，注意攝入優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)，新鮮的蔬菜水果，并且按時(shí)檢查肝功能，腎功能，電解質(zhì)等等，評(píng)估患者的一般情況。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2021-12-12 2002次

• 肝癌肝硬化腹水怎么辦
  如果肝癌和肝硬化患者出現(xiàn)腹水，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)的檢查，以明確病因，同時(shí)接受積極治療，肝癌肝硬化患者常見(jiàn)的并發(fā)癥是出現(xiàn)腹腔積液后腹圍明顯增大，以及雙下肢的浮腫。當(dāng)患者伴有腹水的時(shí)候，要給予利尿和促進(jìn)排尿的藥物，口服利尿藥效果不好的情況下，可以給予靜脈的利尿藥，同時(shí)為保持電解質(zhì)的平衡，可以給予
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-05-24 274次

• 肝癌手術(shù)后腹水怎么辦
  肝癌手術(shù)后腹水通常需要做腹水的引流，還需要通過(guò)相關(guān)的檢查判斷是否有感染的情況，并且需要積極的配合使用抗感染，還有利尿的藥物來(lái)治療。肝癌手術(shù)后腹水在平常生活中需要控制水的攝入量，還要低鹽、低脂的飲食，要做到營(yíng)養(yǎng)的均衡，飲食要以清淡的、半流質(zhì)食
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次