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    腹腔鏡膽囊切除手術(shù)的適應(yīng)癥

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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    腹腔鏡膽囊切除手術(shù)目前應(yīng)用的也越來(lái)越多,對(duì)于一些膽囊結(jié)石還有膽囊息肉的治療,這個(gè)恢復(fù)的比較快,創(chuàng)傷比較小,在很多醫(yī)院都有開(kāi)展。

    它最主要的適應(yīng)癥就是對(duì)于無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石直徑大于2厘米的。還有就是像無(wú)癥狀膽囊結(jié)石但是合并其他的病變,比如合并糖尿病,但是病情控制得比較好的也可以用這種腔鏡手術(shù)。還有就是有癥狀的膽囊結(jié)石,還有就是膽囊息肉病變,一般膽囊息肉大于1厘米也需要做膽囊切除手術(shù)。

    但是腹腔鏡膽囊切除不是適用所有的膽囊病變的,比如有術(shù)前影像學(xué)檢查提示可能有膽囊惡性病變的,像這種最好采用開(kāi)腹手術(shù),因?yàn)檫@個(gè)更有利于手術(shù)的根治,還有淋巴結(jié)的清掃。如果是懷孕合并膽囊結(jié)石的,也不建議用腔鏡手術(shù),有的有中上腹部手術(shù)史的,腹腔黏連可能比較重,像這種也需要采用傳統(tǒng)的手術(shù)方式。

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