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• 為什么透析患者要限制鹽的攝入

  透析的病人存在腎功能衰竭，腎臟的排水、排鈉的能力是下降的，病人容易出現(xiàn)高血壓、水腫和心衰的情況。所以這些病人我們要限制鹽，也就是鈉的攝入。因為如果鹽攝入過多，我們的血液滲透壓是會升高的，腎透壓升高，就可以導致血管內(nèi)容量的增加。另外如果進食的鹽過多，病人會有口渴的發(fā)生，一口渴就容易多喝水，水一喝多了，排泄減少，又會進一步加重水腫的情況。所以在臨床中我們一定要限制鹽的攝入。當然鈉鹽存在于很多的食物當中，不僅僅我們吃的鹽，包括一些調(diào)味品，一些加工食品等等含量都是不少的。另外要大家關注的，一定要避免低鈉鹽的攝入，因為現(xiàn)在好多的低鈉鹽，都是用鉀去替代的鈉，對于尿毒癥的病人腎衰竭，鉀的排泄是受到影響的，很容易出現(xiàn)高鉀血癥的問題。所以在買低鈉鹽的時候，一定要看一下是不是鉀的含量明顯增多了。

  

  01:38
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-01-22 4927次

• 為什么透析患者要限制水的攝入

  透析的病人存在腎功能的衰竭，腎臟排水的能力是差的，所以往往病人容易喝得多，尿的少，容易出現(xiàn)高血壓或者是心衰的情況。所以針對于這些病人，我們要限制水的攝入。因為如果喝的過多，尿的又比較少，就像吹氣球一樣，機體內(nèi)的血管內(nèi)的水是要明顯增加的，可以導致高血壓的發(fā)生，或者是原來的高血壓很難以控制。如果水腫進一步的加重，就可以導致心衰的發(fā)生。所以臨床中尿毒癥的病人，我們是要嚴格的限制水的攝入的。當然水的范疇并不是光指清水，包括一些稀的食物都算，像粥、奶、茶、水果等等，含水量大的食物都應該計算在內(nèi)。

  

  01:16
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-01-22 10069次

• 為什么透析患者要限制鹽的攝入
  作為血液透析和腹膜透析的患者來說，通常提示腎功能減退已經(jīng)到達了終末期腎病，殘余腎功能極差，會合并嚴重的水腫以及高血壓。部分患者甚至隨透析時間的延長出現(xiàn)了少尿，甚至無尿的情況。過多鹽的攝入一方面可以導致鈉水潴留，不利于水腫的消除。另一方面不利于高血壓的控制。過高的血壓及水腫可以對心臟功能產(chǎn)生影響，甚至誘發(fā)心衰等臨床表現(xiàn)。因此，透析患者一定要嚴格低鹽飲食，同時定期復查血鈉離子的濃度。如心功能極差，或者出現(xiàn)無尿狀態(tài)，則建議嚴格控制透析間期的體重增長，在低鹽飲食基礎上，維持每日體重增長不超過1kg。
  語音時長 01:09”
  張莉莉 主治醫(yī)師滕州市中心人民醫(yī)院

  2019-12-30 4153次

• 腹膜透析患者要控制磷的攝入
  正常人飲食中，磷的攝入量為，每天一千至一千八百毫克。磷幾乎存在于所有的食物，尤其在牛奶、豬肝、肉類、魚類，紫菜、豆類，干果中含量最高，通常經(jīng)尿排出體外。一旦腎功能損害時，磷就會在體內(nèi)蓄集，出現(xiàn)高磷血癥。磷升高可以引起血鈣降低、發(fā)生甲狀旁腺功能亢進，最終導致腎性骨病。普通患者常常需要高蛋白飲食。攝入蛋白質(zhì)越高，含磷也就越多，腹透能夠排出一部分磷，臨床上常常給予結(jié)合磷的抗酸劑，這類藥物在腸道內(nèi)可以與食物中的磷結(jié)合，而后通過大便排出體外，不進入血液中。過去常在飯后服氫氧化鋁以及和血液中的磷，由于鋁吸收過多容易引起中毒，現(xiàn)在已經(jīng)很少應用。目前，磷的結(jié)合劑包括有，碳酸鈣、醋酸鈣、碳酸司維拉姆。
  語音時長 1:50”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-27 3738次

• 高血壓患者需要控制鹽的攝入嗎
  病情分析：高血壓患者一定要控制好鹽的攝入量，每天最多不能超過6克。出現(xiàn)高血壓時同時會伴有心臟和腎臟，血管等器官功能性病變。意見建議：高血壓患者日常生活中不但要減少鹽的攝入量，比如醬油，味精，腌制的食品等一些食物，盡量要少吃，在食用后都會導致引起高血壓患者病情加重。
  曾寧 副主任醫(yī)師鷹潭市人民醫(yī)院

  2020-06-26 1603次

• 高血壓患者要控制鹽和糖的攝入嗎
  血壓的早期或輕度的高血壓患者，單純限鹽就有可能使血壓恢復正常，所以無論是從預防的角度還是治療的角度。限鹽都是有益的，一般主張凡有輕度高血壓或有高血壓病家族史的，攝入食鹽的量最好控制在每天五克以下，對于血壓較高或者合并心力衰竭，攝鹽應當更嚴格限制。 適量的攝入糖類是人體必須的，但是如果攝取過多，會產(chǎn)生不良的影響，過多的糖類消耗不完可以轉(zhuǎn)變?yōu)橹驹隗w內(nèi)堆積，導致肥胖，脂肪還可以寄存在各個臟器中，存積在心臟會減低心臟收縮力，膽固醇沉積在血管壁形成動脈硬化，因此飲食中的糖分不宜過多。
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-28 2101次

• 腹膜透析患者的居家指導
  ?腹膜透析患者一般是在家中進行透析治療，因此要注意：一，環(huán)境準備，腹透是種居家治療要求操作環(huán)境清潔，患者出院前備好紫外線燈、血壓計、稱量杯等物品。二，指導患者每日測血壓體重，糖尿病患者每月測一次五點血糖記錄在透析記錄本上。三，外口護理，嚴格按照無菌操作原則，每日進行外口消毒，并固定好腹透導管，術后半
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-03-07 1831次

• 腹膜透析患者的飲食指導
  一、腹膜透析患者的飲食包括，優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，0.8克到1.0克的蛋白質(zhì)每天攝入，多吃魚、肉、蛋、奶類，也可吃豆類食物，減少谷類植物蛋白攝入。二、減少含磷高食物的攝入，主要有新鮮的土豆，完整的谷類，堅果，動物內(nèi)臟等，攝入此類食物時，需同時嚼服鈣片。三、低鹽飲食，腹透病人每日攝入鹽量為三克。四、水的控制，
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 1378次