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• 為什么透析患者要限制鹽的攝入

  透析的病人存在腎功能衰竭，腎臟的排水、排鈉的能力是下降的，病人容易出現(xiàn)高血壓、水腫和心衰的情況。所以這些病人我們要限制鹽，也就是鈉的攝入。因為如果鹽攝入過多，我們的血液滲透壓是會升高的，腎透壓升高，就可以導(dǎo)致血管內(nèi)容量的增加。另外如果進(jìn)食的鹽過多，病人會有口渴的發(fā)生，一口渴就容易多喝水，水一喝多了，排泄減少，又會進(jìn)一步加重水腫的情況。所以在臨床中我們一定要限制鹽的攝入。當(dāng)然鈉鹽存在于很多的食物當(dāng)中，不僅僅我們吃的鹽，包括一些調(diào)味品，一些加工食品等等含量都是不少的。另外要大家關(guān)注的，一定要避免低鈉鹽的攝入，因為現(xiàn)在好多的低鈉鹽，都是用鉀去替代的鈉，對于尿毒癥的病人腎衰竭，鉀的排泄是受到影響的，很容易出現(xiàn)高鉀血癥的問題。所以在買低鈉鹽的時候，一定要看一下是不是鉀的含量明顯增多了。

  

  01:38
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 4928次

• 為什么透析患者要限制水的攝入

  透析的病人存在腎功能的衰竭，腎臟排水的能力是差的，所以往往病人容易喝得多，尿的少，容易出現(xiàn)高血壓或者是心衰的情況。所以針對于這些病人，我們要限制水的攝入。因為如果喝的過多，尿的又比較少，就像吹氣球一樣，機(jī)體內(nèi)的血管內(nèi)的水是要明顯增加的，可以導(dǎo)致高血壓的發(fā)生，或者是原來的高血壓很難以控制。如果水腫進(jìn)一步的加重，就可以導(dǎo)致心衰的發(fā)生。所以臨床中尿毒癥的病人，我們是要嚴(yán)格的限制水的攝入的。當(dāng)然水的范疇并不是光指清水，包括一些稀的食物都算，像粥、奶、茶、水果等等，含水量大的食物都應(yīng)該計算在內(nèi)。

  

  01:16
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 10070次

• 血液透析腹膜透析患者蛋白攝入原則
  開始進(jìn)入血液透析的患者，蛋白質(zhì)攝入量從透析前的0.5到1.0克每公斤體重每天，可以逐漸增加到1.2到1.5克每公斤每天。注意蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)根據(jù)患者的透析頻率進(jìn)行調(diào)整，如果攝入蛋白質(zhì)過多而透析次數(shù)較少，有可能導(dǎo)致透析不充分，進(jìn)一步丟失殘余腎功能。腹膜透析的患者，國外大多建議蛋白質(zhì)攝入量為1.2到1.3克每公斤體重每天，但最近的研究表明，過高的蛋白質(zhì)攝入量，如果不伴隨較大的腹膜透析劑量，會導(dǎo)致透析不充分，反而加重營養(yǎng)不良。因此對于腹膜透析患者，如果每天腹膜透析液為6到8升，每天的蛋白質(zhì)攝入量是0.8到1.0克每公斤體重，對維持良好的營養(yǎng)狀態(tài)可能更有益。
  語音時長 1:33”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-26 7895次

• 血液透析患者如何控制水分的攝入
  當(dāng)腎臟衰竭時，腎臟排尿減少使水分累積在體內(nèi)，心臟血管系統(tǒng)的負(fù)荷量增加，會出現(xiàn)沒有活力、全身水腫、體重增加、咳嗽，接下來會出現(xiàn)呼吸急促，而且并發(fā)高血壓、心衰等癥狀。每日體重的增加建議不超過一公斤為限，飲水量為前一天總尿量加上五百毫升，包括開水、稀飯、牛奶和飲料，將服藥時間集中，減少喝水。
  語音時長 1:01”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-26 3327次

• 高血壓患者需要控制鉀和磷的攝入嗎
  病情分析：高血壓患者，不需要額外的去控制鉀和磷的攝入，平時飲食中能夠獲得的就足夠了，而且如果長期低鉀飲食，反而血壓高的風(fēng)險會增加，一般是建議低鈉，嚴(yán)格控制鈉鹽的攝入，可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充鈣，但是也沒有必要額外的補(bǔ)充鉀和磷。意見建議：建議在平時要注意好好休息，不要熬夜，避免劇烈的運(yùn)動，避免情緒激動，清淡飲食，戒煙戒酒，按時服用藥物，注意監(jiān)測血壓。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-05-06 1702次

• 高血壓患者要控制鹽和糖的攝入嗎
  血壓的早期或輕度的高血壓患者，單純限鹽就有可能使血壓恢復(fù)正常，所以無論是從預(yù)防的角度還是治療的角度。限鹽都是有益的，一般主張凡有輕度高血壓或有高血壓病家族史的，攝入食鹽的量最好控制在每天五克以下，對于血壓較高或者合并心力衰竭，攝鹽應(yīng)當(dāng)更嚴(yán)格限制。 適量的攝入糖類是人體必須的，但是如果攝取過多，會產(chǎn)生不良的影響，過多的糖類消耗不完可以轉(zhuǎn)變?yōu)橹驹隗w內(nèi)堆積，導(dǎo)致肥胖，脂肪還可以寄存在各個臟器中，存積在心臟會減低心臟收縮力，膽固醇沉積在血管壁形成動脈硬化，因此飲食中的糖分不宜過多。
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-28 2101次

• 腹膜透析患者的居家指導(dǎo)
  ?腹膜透析患者一般是在家中進(jìn)行透析治療，因此要注意：一，環(huán)境準(zhǔn)備，腹透是種居家治療要求操作環(huán)境清潔，患者出院前備好紫外線燈、血壓計、稱量杯等物品。二，指導(dǎo)患者每日測血壓體重，糖尿病患者每月測一次五點(diǎn)血糖記錄在透析記錄本上。三，外口護(hù)理，嚴(yán)格按照無菌操作原則，每日進(jìn)行外口消毒，并固定好腹透導(dǎo)管，術(shù)后半
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-03-07 1831次

• 如何控制透析者水的攝入量
  維持性血液透析的患者，需要積極控制水的攝入。首先建議低鹽飲食，過多鹽的攝入可以加重鈉水潴留，而且增加患者的口渴感，無形當(dāng)中就會增加水的攝入。第二，建議使用帶刻度的杯子來飲水，每次的飲水量做好記錄，并與自己的尿量和每次的超濾量作對比。第三，建議每日稱體重，一般在透析間期每日體重增長不超過1kg。另外，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-30 365次