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• 老年房顫抗凝治療如何選擇

  老年房顫抗凝治療是一個(gè)很重要的問(wèn)題。我們反復(fù)講抗凝是雙刃劍，抗凝抗的好就沒什么問(wèn)題，抗不好，抗過(guò)頭了就出現(xiàn)出血。我們從人的性命攸關(guān)上講，可能你不抗凝，發(fā)生栓塞可能會(huì)引起致殘，但是致命情況下并不是非常多見?？墒且坏┏鲅绕涫悄X出血，或者重要情況出血，病人可能命就沒了。所以，我們是否抗凝，一定要評(píng)估病人的出血和凝血的風(fēng)險(xiǎn)哪的大，兩害相遇取其輕，所以這個(gè)事簡(jiǎn)單的語(yǔ)言描述不清楚。抗凝不抗凝，一定要到醫(yī)院去找心臟?？漆t(yī)生，尤其是心律失常的醫(yī)生去認(rèn)真的評(píng)估，才能把問(wèn)題說(shuō)清楚。

  

  01:12
  侯允天 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 3986次

• 營(yíng)養(yǎng)治療在抗腫瘤治療中作用如何

  腫瘤患者通常會(huì)出現(xiàn)，能量營(yíng)養(yǎng)素代謝的下降而導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良，表現(xiàn)的就是厭食，進(jìn)行性體重下降，貧血低蛋白血癥，甚至出現(xiàn)臟器功能的衰竭。那么營(yíng)養(yǎng)不良的危害就是，首先它導(dǎo)致患者的并發(fā)癥增多，第二就是患者預(yù)后不良，第三就是對(duì)抗腫瘤的治療，敏感性比較下降，比如說(shuō)化療的患者，如果出現(xiàn)低蛋白血癥的話，那么化療藥物的敏感性就會(huì)下降，再有就導(dǎo)致患者生活質(zhì)量下降，死亡率增高，醫(yī)療費(fèi)用增加，給患者的家庭和社會(huì)，造成了很沉重的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。因此營(yíng)養(yǎng)治療同化療、放療、靶向治療或手術(shù)治療一樣，是抗腫瘤治療的一線治療。

  

  01:20
  閆新欣 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-06-24 3076次

• 魚油在IgA腎病治療中的作用如何？
  富含aomega3，多聚不飽和脂肪酸的魚油，曾經(jīng)被推薦用于高危的進(jìn)展性IgA腎病和慢性進(jìn)展的腎功能不全患者。一項(xiàng)臨床試驗(yàn)薈萃分析顯示，魚油治療對(duì)IgA腎病，延緩腎功能惡化的有效性為75%。然而2003年有學(xué)者重新對(duì)三個(gè)資料完整，act實(shí)驗(yàn)薈萃分析發(fā)現(xiàn)魚油治療并無(wú)益處，因此對(duì)于魚油的治療仍然需要進(jìn)一步大樣本的研究。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 1927次

• ACEI/ARB在IgA腎病治療中的作用
  1、近幾年的rct研究表明，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，對(duì)于非糖尿病腎病患者也具有降低尿蛋白和保護(hù)腎臟功能的作用。2、對(duì)于慢性腎功能不全的ig腎病患者，應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素α受體阻斷劑的研究，顯示血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑單獨(dú)或聯(lián)合血管緊張素α受體阻斷劑治療，可以明顯減少ig腎病患者尿蛋白的排出或改善和延緩腎功能進(jìn)展。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-18 3461次

• 老年房顫抗凝治療如何選擇
  病情分析：老年人發(fā)生心臟房顫，多數(shù)情況下需要進(jìn)行抗凝治療。如果是非瓣膜性房顫，可以選擇利伐沙班或達(dá)比加群，這兩種藥物不需要監(jiān)測(cè)血凝。如果是瓣膜性房顫，可以選擇華法林，這種藥物需要定期監(jiān)測(cè)血凝指標(biāo)。意見建議：老年人發(fā)生房顫后，可以到心血管內(nèi)科進(jìn)行診治，這些患者平時(shí)要注意休息，避免過(guò)度勞累，避免情緒激動(dòng)，不能吸煙，不能喝酒。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-02-19 1001次

• 術(shù)后肺栓塞如何抗凝治療
  抗凝治療可以有效的防止血栓再形成和復(fù)發(fā)，為機(jī)體發(fā)揮自身的纖溶機(jī)制溶解血栓創(chuàng)造條件，抗凝血藥物有主要有普通肝素，低分子肝素和華法林。當(dāng)連續(xù)兩天測(cè)定的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比率達(dá)到2.0到3.0時(shí)，或pt延長(zhǎng)至正常值的1.5到2.5倍時(shí)，方可停止使用肝素，單獨(dú)口服華法林治療。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-26 2702次

• 腎病綜合征抗凝治療
  腎病綜合征患者特別是重癥患者都有不同程度的血液高凝狀態(tài)，會(huì)有靜脈血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)，因此需要進(jìn)行預(yù)防性抗凝治療，常用的卡抗凝藥物有低分子肝素，華法林等，具體治療方案如下：低分子肝素，皮下注射，每次2500至五千單位，每12小時(shí)一次，維持凝血時(shí)間與正常一倍，也可以口服華法林，常用劑量為2.5毫克每日一次口
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 316次

• iga腎病的激素治療
  在臨床上iga腎病患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素是有指征的，患者表現(xiàn)為大量蛋白尿。蛋白尿大于1克每天時(shí)，建議患者應(yīng)當(dāng)遵醫(yī)囑，應(yīng)用半劑量的糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，也就是0.5毫克每公斤體重每天，還可以聯(lián)合應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，或者是血管緊張素II受體拮抗劑進(jìn)行治療。如果患者出現(xiàn)明顯增多的蛋白尿，24小時(shí)尿蛋白定
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 170次