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• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷

  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷，就包含臨床的客觀指標(biāo)，就是臨床的癥狀，還有實驗室的檢查，當(dāng)四肢小關(guān)節(jié)，對稱性的腫脹疼痛，超過三周以上，就要小心，到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科來就診。我們到醫(yī)院就診會做哪些檢查呢，醫(yī)生常規(guī)的會給你查血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、CCP抗體、AKA，還有RA33抗體，查了這些抗體。同時還會針對，拍一些局部的片子，比如兩個手指關(guān)節(jié)痛，就會給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關(guān)節(jié)，就是肘、胳膊肘這地方，有首發(fā)癥狀。這時候，給你拍肘關(guān)節(jié)的片子，是結(jié)合你的臨床癥狀，查血還有一些X射線的檢查，來診斷他。

  

  01:11
  王進軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 6265次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎飲食

  關(guān)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的飲食，我們掌握一個原則，就是新鮮、清淡、營養(yǎng)。因為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，是一個自身免疫性的、炎癥性的疾病，它在長期的病程里面，存在消耗的癥狀，很多病人會出現(xiàn)消瘦乏力、食欲不振。所以我們在飲食方面，要適當(dāng)?shù)乇ＷC病人的營養(yǎng)，保證病人熱量的攝入，這一點是非常重要的。在這個原則之上，沒有絕對的禁忌癥，禁忌方面，要考慮食物是不是會存在過敏的情況，或者是胃腸道不耐受的情況，我們來考慮這些因素。但總體來說，要保證病人的營養(yǎng)狀況是非常重要的。

  

  01:16
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-11-06 9085次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎x線分期
  x線是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者需要經(jīng)常檢查的一個影像學(xué)檢測手段，通過x線片可以見到軟組織腫脹、骨質(zhì)疏松以及病情進展后的關(guān)節(jié)面囊性變、侵襲性骨破壞、關(guān)節(jié)面模糊、關(guān)節(jié)間隙狹窄、關(guān)節(jié)融合及脫位。x線可以分為四期：第一期為正?；蛘叱霈F(xiàn)骨質(zhì)疏松。第二期為骨質(zhì)疏松有輕度關(guān)節(jié)面下骨質(zhì)侵襲或破壞，關(guān)節(jié)間隙輕度狹窄。第三期是關(guān)節(jié)面下有明顯的骨質(zhì)侵襲和破壞，關(guān)節(jié)間隙明顯狹窄，關(guān)節(jié)出現(xiàn)半脫位畸形。第四期是上述改變合并有關(guān)節(jié)纖維型強直或者骨性強直。另外患者除了做關(guān)節(jié)的x線片之外，還要通過自身抗體的一些檢查來綜合判斷病情，類風(fēng)濕因子、抗CCP抗體，都是患者經(jīng)常要檢測的一些抗體。
  語音時長 1:37”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-21 5342次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎x線表現(xiàn)
  ?類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的X線表現(xiàn)有以下幾種：一、軟組織腫脹，最典型的表現(xiàn)是近端指間關(guān)節(jié)的梭形腫脹。二、滑膜改變，X線平片上的關(guān)節(jié)面模糊或毛糙及囊性變，提示已有關(guān)節(jié)軟骨的破壞。三、關(guān)節(jié)軟骨侵蝕，X線片上可見關(guān)節(jié)面不規(guī)則缺損，晚期出現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄，甚至是消失。四、骨質(zhì)破壞，骨破壞可分為四種類型，即邊緣型骨侵蝕、壓力性骨侵蝕、表淺性骨侵蝕及骨囊腫，關(guān)節(jié)面的骨破壞，則可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)間隙變窄。五、關(guān)節(jié)融合及脫位，常見的是手指紐孔花及天鵝頸畸形。六、骨質(zhì)疏松及增生，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期，可見關(guān)節(jié)本身的骨質(zhì)疏松，晚期可由關(guān)節(jié)炎癥及失用，而導(dǎo)致普遍性的骨質(zhì)疏松，有些患者可伴發(fā)骨質(zhì)增生。
  語音時長 1:51”
  李亞芹 主任醫(yī)師凌源市中心醫(yī)院

  2018-09-15 4627次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎X線如何分期
  病情分析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎x線分期根據(jù)骨質(zhì)破壞程度的不同，分為1~4期：1期正?；虺霈F(xiàn)骨質(zhì)疏松；2期有關(guān)節(jié)間隙狹窄三；3期有明顯骨質(zhì)破壞，關(guān)節(jié)有半脫位畸形；4期有關(guān)節(jié)骨性強直。意見建議：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎雖然不能夠根治，但是經(jīng)過早期規(guī)律治療之后，還是能夠取得比較好的治療效果，早發(fā)現(xiàn)、早治療、達標(biāo)治療、堅持治療是治療的關(guān)鍵。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-19 1501次

• 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎就是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎嗎
  風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。這是兩種截然不同的疾病，前者是由于鏈球菌感染導(dǎo)致的一種疾病，關(guān)節(jié)炎通常是暫時性的，類風(fēng)濕因子也不高，治療后關(guān)節(jié)功能可完全恢復(fù)，而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性全身性自身免疫性疾病，最終會導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形的。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-27 7606次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的x線表現(xiàn)
  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的嚴重程度不一樣，X線表現(xiàn)也不一樣，關(guān)節(jié)的x線片可以看見軟組織腫脹，骨質(zhì)疏松，病情進展后的關(guān)節(jié)面有囊性變，且急性的骨破壞，關(guān)節(jié)面模糊，關(guān)節(jié)間隙狹窄，關(guān)節(jié)融合以及脫位。另外，在一期會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的正?；蛘哂泄琴|(zhì)疏松。二期骨質(zhì)疏松比較明顯，有輕度的關(guān)節(jié)面向骨質(zhì)的侵襲或者破壞，關(guān)節(jié)間隙輕度狹窄。
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 526次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎X線分為幾期
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎X線的分期主要分為4期。一般第1期可以看到關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹，或者關(guān)節(jié)末端骨質(zhì)疏松。第2期是病情進展后出現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄。第3期患者的關(guān)節(jié)面可以出現(xiàn)蟲蝕樣改變。而第4期一般也是晚期，可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)半脫位以及關(guān)節(jié)破壞后的纖維性或骨性強直。診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎時患者應(yīng)該有骨侵蝕，或者是局限性受累關(guān)節(jié)
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-01 288次